COXA VARA

Question 1

Ângulo cervicodiafisário NORMAL? Coxa vara/valgo aumenta ou diminui?

Answer 1

120° - 135°

Vara diminui
Valga aumenta

Question 2

Por que na coxa vara o ângulo diminui?

Answer 2

Defeito no crescimento endocondral
Defeito na porção medial da fise do colo

Question 3

Epidemiologia (gênero x raça x bilateralidade)?

Answer 3

H = M
Sem predileção por raça
Unilateral (se bilateral pensar em displasias)

Question 4

Clínica?

Answer 4

CLAUDICAÇÃO
Membro mais curto
ADM limitada no quadril (abdução e RI)
Trendeleburg

Question 5

Comprimento real x aparente? Como medir?

Answer 5

Real: EIAS ao MM
Aparente: cicatriz umbilical ao MM

Question 6

Achados radiográficos? (5 - 2 angulos e 1 sinal)

Answer 6

Ângulo CD diminuído
Ângulo HE (hilgen + fise)
- Normal: 0-25°
Fise verticalizada
Sinal do V invertido
- Triângulo de Fairbanks

Question 7

Tratamento de acordo com o que? Qual tto cirúrgico?

Answer 7

De acordo com ângulo HE

HE < 45°: acompanhar
HE > 60°: cirúrgico (OTT valgizante inter ou subtrocanterica +/- epifisiodese do TM)
HE 45-60: avaliar

Question 8

Sinal importante no RX?

Answer 8

Triângulo de FAIRBANK

Fragmento triangular no colo femoral medial adjacente a fise, que é delimitado por 2 linhas radiotransparentes que atravessam o colo.