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PHA-2073 antinéoplasiques amélioré > cours 6 radiothérapie partie 1 > Flashcards

cours 6 radiothérapie partie 1 Flashcards

1
Q

quelles sont les 2 origines possibles du photon

A

rayon X : accélérateur linéraire (par freinage abrupte électron contre cible)
rayon gamma : curiethérapie (radiation produite par décroissance isotope radioactif)

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Q

quel est le but de la radiotx

A

faire des bris dans l’ADN des cellules

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3
Q

quelles sont les réponses possibles de la cellule aux dommages causés dans son ADN

A
  • arrêt du cycle cellulaire
  • réparation des dommages
  • apoptose
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4
Q

qu’est-ce qui fait que surtout les cellules cancéreuses vont mourir à la suite de la radiotx

A

Elles ont de moins bons mécanismes de réparation

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5
Q

quelles sont les 3 catégories d’e2 de la radiotx

A

aigus = pendant tx
sub-aigus = < 6 mois
tardifs = > 6 mois

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6
Q

quels sont les FR de toxicité

A
  • âge
  • tabagisme
  • maladie associée
  • chimio concomitante
  • chirurgie
  • dose
  • fractionnement
  • intervalle
  • volume
  • site irradié et organes à risque
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7
Q

qu’est-ce qu’une dose de tolérance

A

dose qui permet d’obtenir un fiable % d’e2 à long terme

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8
Q

quelle est l’unité de mesure de la radiotx

A

grays

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9
Q

qu’est-ce qu’un fractionnement

A

nombre de tx utilisés pour délivrer la dose prévue

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10
Q

quel est le but des fractionnements

A

permettre aux tissus sains de se réparer entre les tx

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11
Q

en contexte palliatif, le nombre de fraction est …

A

réduit

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12
Q

qu’est-ce qui augmente les effets secondaires aigus

A

diminution du temps de tx
augmentation de la dose par fractionnement
augmentation de la dose totale

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13
Q

qu’est-ce qui augmente les effets secondaires tardifs

A

+++++ augmentation dose par fractionnement

augmentation dose totale

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14
Q

qu’est-ce le volume cible

A

organe ou site traité

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15
Q

qu’est-ce qu’un organe à risque

A

tissu sain dans le champ de tx ou à proximité

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16
Q

quelles sont les étapes de traitement

A

1- consultation avec radio-oncologue et décision thérapeutique
2-planification avec TDM adaptée pour la radiotx
3- traitement
4- contrôle de qualité
5- visite en cours de tx avec radio oncologue
6- suivi

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17
Q

quel est l’objectif du marquage

A

avoir suffisamment de repères pour bien positionner le patient

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18
Q

qu’est-ce que la radiothérapie externe

A

l’appareil de tx est à l’extérieur et à distance du patient

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19
Q

qu’est-ce que la curiethérapie

A

appareil de tx est placé à l’intérieur ou près de la tumeur

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20
Q

quels sontles autres tx curatifs

A

chirurgie
chimio ou thérapie ciblée
hormonothérapie

21
Q

quel est le rôle de la radiotx dans le cancer du sein

A

souvent en tx adjuvant après une mastectomie partielle ou totale

22
Q

avec quel type de rx l’administration concomitante de radiotx est controversée

A

hormonothérapie
augmente fibrose pulmonaire et cutanée (tamoxifène)
augmente radiosensibilité (inhibiteur aromatase)

23
Q

quels sont les effets secondaires de la radiotx en cancer du sein

A

fatigue
sensibilité
radiodermite
péricardite radique si sein gauche
pneumonite radique

tardifs:
changement esthétique fracture costale
risque cardiaque
seconde néoplasie

24
Q

quels sont les e2 cutanés de la radiotx

A 
érythème
desquamation
épilation
augmentation de la pigmentation
oedème
25
Q

qu’est-ce qu’on peut faire pour diminuer els e2 cutanés

A 
hygiène
produits non parfumés
hydratation
cortico topique prn
pansement
26
Q

quels sont les e2 du tx du cancer du poumon par radiotx

A

fatigue
oesophagite radique
pneumonite

tardif:
fibrose pulmonaire, diminution capacité pulmonaire
augmentation risque CV

27
Q

qu’est-ce qui peut aider pour oesophagite

A

rince bouche salin ou oncologique
ipp
analgésie +++
alimentation entérale prn

28
Q

quels sont les e2 du tx par radiotx du cancer de la prostate

A 
sx irritatifs urinaires
rétention urinaire
diarrhée
proctite

tardifs: 
cystite radique
rectite radique
trouble érectile
29
Q

est-ce que la radiotx est indiquée en tx du cancer du colon

A

non

30
Q

est-ce que la radiotx est indiquée dans le tx du cancer du rectum avancé

A

oui en association avec chimiotx préop ou post op

31
Q

quels sont les e2 de la radiotx pour les cancers du rectum

A

proctite

diarrhée et sx digestifs

32
Q

pneumonite

A

dyspnée
toux sèche
hyperthermie
sx souvent modéré
bilan radiologique et bronchoscopique

33
Q

solution pour ES cancer prostate

A

oxybutinine, solifenacine, phenazopyridine
tamsulosine, ains-pred
mousse rectale pramoxine
polysulfate pentosane
fulguration, mésalazine
inhibiteur PDE5

34
Q

si no/vo

A

RT abdomen ou encéphale

35
Q

traitement no/vo

A

ondansétron
stéroïde
combo meilleur mais svt juste sétron

36
Q

traitement diarrhée et proctite

A

hydratation
changement diète
lopéramide
psyllium
antispasmodique

37
Q

traitement effet cutané au périnée

A

analgésie
crème hydratante
avoine colloïde

38
Q

différents rayonnements

A

photons
électrons
protons, neutrons

39
Q

20 gy en 10 fx = 20 gy en 5f

A

NON

40
Q

ES cancer sein
aigus

A

fatigue
sensibilité
radiodermite
péricardite si sein G
pneumonite

41
Q

ES cancer sein
tardifs

A

chgt esthétique
fracture costale
risque cardiaque
seconde néoplasie

42
Q

radiation recall

A

apparition érythème cutané après administration d’un agent de chimiotx

43
Q

agent en cause radiation recall

A

adriamycine
taxane

44
Q

tx pour radiation recall

A

se traite comme radiodermite aigue

45
Q

ES cancer poumon
aigus

A

fatigue
oesophagite radique
pneumonite

46
Q

ES cancer poumon
tardifs

A

fibrose pulmonaire
diminution capacité pulm
augmente risque CV

47
Q

ES cancer prostate
aigus

A

sx irritatifs urinaires
sx obstructifs
diarrhée
proctite

48
Q

ES cancer prostate
tardifs

A

cystite radique
rectite radique
trouble érectile

PHA-2073 antinéoplasiques amélioré (27 decks)

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