Cours 16 Flashcards
I SAY “Défenses innées” YOU SAY WHAT !
**Barrières superficielles **
- Peau
- Muqueuses
Défenses internes
- Phagocytes
- Cellules tueuses naturelles
- Inflammation
- Protéines antimicrobiennes
- Fièvre
I SAY “Défenses adaptatives “ YOU SAY WHAT !
Immunité humorale
- Lymphocytes B
Immunité cellulaire
- Lymphocytes T
Tu danses ta vie au party de l’Apodcalypse et tes chevilles rush un peu. Oui Noémie, tu as enflammé la piste de danse, mais maintenant tes chevilles sont inflammées ! Comment je le sais ? Je peux voir 5 indices. Identifie-les !
- Chaleur
- Rougeur
- Tuméfaction (oedème)
- Douleur
- Perte de fonction
V ou F
L’inflammation c’est une réponse protectrice essentielle à la survie
Trop vrai
On dit que l’inflammation c’est bien mais pk? Sans inflammation qu’est-ce qui se passerait?
L’inflammation permet d’activer les cellules de défense qui sont inactive dans le sang et de les amener au site d’ifection.
Sans elle, on ne pourrait pas se débarasser ET des agents pathogènes, ET des tissus brisés ou nécrotiques
les infections ne seraient pas maîtrisées, les plaies ne guériraient jamais et les tissus lésés pourraient rester des plaies suppurantes permanentes
Les médiateurs de la défense comprennent quoi ? (3)
- Leucocytes phagocytaires
- Anticorps
- Protéines du complément
V ou F
On retrouve ces cellules juste dans le sang
Faux
(aussi dans les tissus et ils y agissent comme sentinelle)
Bon met les étapes de la réaction inflammatoire en ordre :
- Tissu endommagé est réparé
- Réaction est contrôlée et terminée
- Leucocytes et protéines plasmatiques sont recrutés de la circulation jusqu’au site où l’agent pathogène est présent
- Agent pathogène est reconnu par les cellules et certaines molécules
- Leucocytes et protéines sont activés et travaillent ensemble pour détruire et élminer la substance
- Agent pathogène est reconnu par les cellules et certaines molécules (macrophages et cellules sentinelles dans les tissus)
- Leucocytes et protéines plasmatiques sont recrutés de la circulation jusqu’au site où l’agent pathogène est présent
- Leucocytes et protéines sont activés et travaillent ensemble pour détruire et élminer la substance
- Réaction est contrôlée et terminée
- Tissu endommagé est réparé
Comment est-ce que le tissu lésé réussi à attiré des cellules de défense de l’hôte au site de l’infection?
En libérant des médiateurs chimiques comme l’histamine, les kinines ou les prostaglandines
qui eux vont causer…
- Vasodilatation des tissus –» hyperémie local (+ de circulation sanguine) –» rougeur et chaleur
- Augmentation de la perméabilité des capillaires –» sortie de liquide riche en protéines plasmatiques et en facteur de coagulation –» oedème et douleur (compression nerf via oedème)
Indépendement, ils vont aussi libérer des facteurs de libération de leucocytose pour attier les leucocytes au site d’action
2 types d’inflammation
- Aiguë
- Chronique
Principales caractéristiques de l’inflammation: (2)
- Exsudation protéines fluides et plasmatiques (via augmentation de la perméabilité des capillaires au site grâce aux médiateurs chimiques)
- Infiltration des leucocytes (surtout des neutrophiles) –» les tissus lésés sécrètent des facteur indicateurs de leucocytose pour les attirés au site (c’est pas les mêmes facteurs que les médiateurs chimiques)
Qu’est-ce qui fait que ton inflammation passe de aigu à chronique
L’objectif 1 de l’inflammation, c’est d’amener les LEUCOCYTES au site pour ÉLIMINER LA CAUSE (STIMULU) de l’INFLAMMATION.
Une fois que la cause est éliminé, la on commence la reconstruction.
Dans un cas où la cause de l’inflammation est pas tuable (ex: polyarthrite rhumatoïde), tu tombe en inflammation CHRONIQUE (sur le LONG TERME)
Quoi les 4 choses qui caratérisent l’inflammation CHRONIQUE?
- Lymphocyte –» système immunitaire adaptatif (acquis) est amené
- Macrophage
- Présence de fibrose (formation ++ de tissu conjonctif)
- Angiogénèse (développement de nouveau vaisseaux sanguins)
Tu peux lire ça…
Vrai ou faux
L’asthme est à la foie aigu et chronique ?
Vrai
Tu peux faire de l’asthme (chronique) et tu peux faire des crise d’asthme (aigu)
Tout baignait, mais là tu réalises qu’il reste 3 jours avant l’examen d’anato. Un petit stress de courte durée vient te dire HOLÀÀÀÀÀÀ ! Quelles hormones sont sécrétées a) et par quelle partie de la glande surrénale b)
a) Catécholamines
(adrénaline et noradrénaline)
b) Médulla surrénale (médulla = centre, donc au centre de la glande surrénal)
La session a été rough, certains pod sont même stressés depuis leur naissance. Ouin…un gros stress prolongé !
a) Quelles hormones sont sécrétées
b) par quelle partie de la glande surrénale
a) Stéroïdes
(Minéralocorticoïdes et glucocorticoïdes)
b) Cortex surrénal (cortex = périphérie, donc en périphérie de la glande surrénal)
Quel est le glucocorticoïde le plus abondant (95% de l’activité) ?
Cortisol
Quoi les 4 fonctions des corticoïdes?
- Défense de l’organisme (immunité)
- Réponse au stress
- Contrôle de l’inflammation
- Utilisation des sucres
Quelles sont les corticoïdes de synthèse développés dès 1950 ? (4)
- Prednisone
- Prendisolone
- Dexaméthasone
- Méthylprednisolone
Comment a-t-on découvert l’activité des corticoïdes?
En réalisant que les femmes enceintes souffrant de polyarthrite rhumatoïdes avaient moins de sx lors de leur grossesse puisque les glandes surrénales sont plus actives et sécretaient des cortocoïdes qui aidaient à l’inflammation
Quels sont les principaux effets utiles en clinique des glucocorticoïdes ?
- Anti-inflammatoires
- Anti-allergiques
- Immunosuppresseurs (lorsqu’utilisé à haute dose)
Quelles sont les indications pour les glucocorticoïdes ? (7)
- Inflammations aiguës d’origine variées
- Inflammations chroniques
- Manifestation d’allergies en particulier cutanées et respoiratoires
- Asthme
- Maladies auto-immunes
- Prévention / traitement du rejet de greffe
- Traitement de certains cancers
V ou F
Les effets indésirables des glucocorticoïdes sont nombreux et correspondent à une imprégnation cortisonique
Vrai
Quels sont les effets graves/irréversibles des glucocorticoïdes ?
- Diabète
- Ostéoporose
- Morphologie cushingoïde
Qu’est-ce qui peut apparaitre surtout pour les glucocorticoïdes comportant des effets minéralocorticoïdes ?
- Hypertension
- Oedèmes
Les minéralocorticoïdes ont un action de rétention d’eau et de sodium par les reins, donc augmentation du volume sanguin, donc augmentation de la tension artérielle et ensuite de l’oedème
Pourquoi on va donné la dose minimale efficace et sur une durée la plus courte possible pour les glucocorticoïdes ?
Éviter :
- Effets indésirables
- Corticodépendance/résistance
En cas de traitement chronique par les glucocorticoïdes, il est important d’instauré quoi ?
Décroissance progressive
(arrêt brutal = risque d’insuffisance surrénalienne aiguë)
