CONFERÊNCIA 3 - Hipertensão resistênte

Question 1

Faça a classificação da hipertensão arterial em seus respectivos estágios.

Answer 1

Question 2

Clasifique a HA de acordo com os fatores de risco.

Answer 2

Question 3

Quais são os fatores de risco para HAS?

Answer 3

• idade
• sexo/gênero
• etnia
• fatores socioeconômicos
• ingestão de sal
• excesso de peso
• obesidade
• ingestão de álcool
• genética
• sedentarismo

Question 4

Paciente 40 anos, com PA de 130x80 mmHg e obeso

Qual estágio desse paciente e qual a opção terapeutica?

Answer 4

• Paciente em estágio 1 - risco baixo
• IECA: captopril, o enalapril e o lisinopril

Question 5

Paciente com PA de 142x92 mmHg, obeso e com pais hipertensos.

Qual estágio desse paciente e qual a opção terapeutica?

Answer 5

Opção terapeutica é a associação de drogas

Bloqueador de canal de calcio + IECA ou BRA

BCC: Nifedipina, Anlodipino (Amlodipina)

IECA: captopril, o enalapril

BRA: losartana, valsartana

Question 6

Paciente diabético e com pressão de 142x92.

Qual estágio e qual opção terapeutica?

Answer 6

Paciente diabético já vai direto para a associação de drogas.

BCC + IECA ou BRA

BCC: Nifedipina, Anlodipino (Amlodipina)

IECA: captopril, o enalapril

BRA: losartana, valsartana

Question 7

Quando o paciente é negro ou idoso é necessário dar diurético e bloqueador de canal de cálcio.

Verdadeiro ou falso?

Answer 7

Falso

Quando o paciente é negro ou idoso é necessário dar diurético OU bloqueador de canal de cálcio, não pode combinar os dois.

Question 8

Paciente branco, idoso e negro eu sempre começo por IECA ou BRA e depois acrescento o blaqueador de canal de cálcio.

verdadeiro ou falso?

Answer 8

Falso

Paciente branco começo por IECA ou BRA e depois acrescento o blaqueador de canal de cálcio.

Paciente idoso ou negro eu começo por bloqueador de canal de cálcio e depois, se o tratamento não der certo. acrescento IECA ou BRA.

Question 9

Paciente 50 anos faz uso da dose máxima de losartana e amlodipina e ainda persiste com a pressão elevada. Qual opção terapeutica?

Answer 9

Acrescentar diurético, formando assim o TRIO DE OURO.

• SUS: hidroclorotiazida
• Tem condição financeira? clortalidona

Question 10

Paciente faz uso das doses maximas de hidroclorotiazida, captopril e nifedipina. Qual o diagnóstico?

Answer 10

hipertensão resistente

Question 11

Qual a principal causa da hipertensão resistente?

Answer 11

Não adesão do tratamento e falta de cuidado com a saúde.

Question 12

O que fazer quando se deparar com uma hipertensão resistente?

Answer 12

1. Descartar todas as possíveis causas (uso de sal em excesso? p. exemplo)
2. Trocar hidroclorotiazida por clortalidona
3. Se nada mudar, associar a espirolactona

Question 13

qual a ação da espirolactona?

Answer 13

diurético poupador de potássio que impede que o organismo absorva muito sal e previne que os níveis de potássio fiquem muito baixos

Question 14

Paciente, 54 anos, branco, HAS, utiliza o trio de ouro em dose máxima e continua com PA de 140x90. Tudo foi investigado. Qual a próxima opção terapeutica?

Answer 14

Espirolactona

Question 15

BCC causa edema de membro inferior

verdadeiro ou falso?

Answer 15

Verdadeiro

Question 16

Paciente com insuficiência cardíaca apresenta ginecoomastia, qual droga pode causar isso?

Answer 16

Espirolactona

Question 17

Paciente com riso baixo, moderado e alto. Qual opcao de tratamento?

Answer 17

• Baixo: IECA
• Moderado/alto: Associação de drogas (BCC + IECA ou BRA)