cm10 - histo des tx nx Flashcards

1
Q

Astrocytes sont dans la subst blanche ou grise?

Apparence?

A

blanche

Noyau allongé

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Q

Rôles des astrocytes?

A
  1. BBB : laisser passer les subst liposolubles mais pas les hydrosolubles : s’enroulent autour des vaisseaux sanguins

—> 2ème couche de protection après les jct serrées entre les c endothéliales

  1. Support métabolique ;
    a. Équilibre ionique : réabsorption du K+ - conserve gradient entre intrac et extrac
    b. Recapture des neurotransmetteurs - les redonne au neurone ensuite
    c. Support énergétique
  2. Formation tissu cicatriciel : apparence change avec chromatine blanche, noyau + petit et cytoplasme + apparent
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3
Q

Types de tumeurs des astrocytes?

Ex de l’un des types?

A

Gliomes diffus ou circonscrits

Diffus : ex glioblastome

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4
Q

Comment est la croissance des gliomes diffus des astrocytes?

Aspect spécial et caractéristique d’un gliobastome d’un certain endroit du cerveau?

A

Croissance infiltrative, là où il y a le moins de résistance, 1 cellule à la fois

Gliobastome du corps calleux = forme de papillon (se propage aux 2 hémisphères)

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5
Q

Comment différencier gliome diffus vs circonscrit en laboratoire?

A

Immunohistochimie des axones :

  • – si diffus, on voit des axones résiduels au travers du gliome
  • — vs aucun axone dans gliome circonscrit, car masse solide
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6
Q

Oligodendrocytes : cellule de quelle apparence caracrétistique?

A

Cellule en oeuf miroir

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7
Q

Nom d’une tumeur diffuse des oligodendrocytes?

A

Oligodendriome

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8
Q

Maladie des oligodendrocytes (non-cancéreuse) et apparaît comment?

Peut-on voir des atteintes corticales avec cette maladie?

A

SEP : on voit des plaques de démuélinisation + foncées

OUI : maladie de la matière blanche mais on voit aussi des plaques + foncées dnas la matière grise

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9
Q

Plaque caractéristique dela SEP se trouve où?

A

Car le corps calleux

Aussi dans le cervelet (infratentorial)

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10
Q

À l’examen histologique : qu’est-ce qui indique SEP?

A

Axones sans myéline concentrés en plaques

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11
Q

Rôles des cellules microglies?

A

Équivalent des macrophages du SNC

Phagocytose + immunité : cellules présentatrices d’Ag (CPA)

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12
Q

Dans les encéphalites, qu’est-ce qu’on peut voir en lien avec les microglies?

A

Nodules microgliaux

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13
Q

Dans le cours, on montre une image de régions noires au niveau des 2 lobes temporaux inférieurs : c’est quoi?

A

Encéphalite herpétique (à HSV-1) : tropisme pour le système limbique, nécrose bilatérale des lobes temporaux (ou frontaux et peut être unilatéral)

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14
Q

À l’examen histologique, qu’est-ce qui indique méningite? Qu’est-ce qui différencie virale ou bactérienne?

A

Lymphocytes ++++ dans espace sous-arachnoïdien (LCR)

Le fait que ce soit des lymphocytes : indique que c’est prob viral

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15
Q

Caractéristiques des cellules épendymaires? Elles sont où?

IMPORTANTES POUR QUOI D’AUTRE (plus tôt dans la vie)?

A

Cellules des ventricules

Elles sont ciliées : pour favoriser la circulation du LCR dans les ventricules par le battement des cils

Elles sont aussi importantes pour développement embryonnaire du cerveau : distribution des fcts de croissance et de signalisation

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16
Q

Comment évoluent les cils des c épendymaires avec âge?

A

Disparaissent à l’âge adulte : ils ne sont plus nécessaires

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17
Q

Tumeur des cellules épendymaires? : comment on l’identifie avec examen histo?

Sont présents où?

A

Épendymome : présence de pseudo-rosettes périvasculaires

Épendymomes moulent les ventricules et les foramens des ventricules

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18
Q

V ou F

Les épendymomes envahissent souvent le parenchyme cérébral

A

FAUX : ont plus tendance à se mouler aux ventricules (surtout le 4) et à sortir par les foramens

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19
Q

V ou F

Épithélium plexus choroïde = continu avec épendyme

A

VRAI

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20
Q

Composition du plexus choroïde (de son épithélium)?

Comment fonctionne pour former le LCR?

A

Épendyme modifié

sécrétion de Na+ –> appel d’eau et forme le LCR

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21
Q

Comment endoth des vx plexus choroïdes est-il différent des endoth des autres vx du corps?

A

Pas de jct serrées : donc macromolécules peuvent sortir des vx

Mais ne peuvent pas entrer dans les ventricules : car jct serrées entre les cellules épendymaires des ventricules

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22
Q

Nom d’une tumeur du plexus choroïde? - apparence de quoi?

A

Papillome du plexus choroïde - apparence de broccoli

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23
Q

LCR : renouvellé combien de x par/jour?

Rôles?

A

Renouvellé 4x/24h - donc aux 8 heures

  1. Protège cerveau des chocs
  2. Empêche cerveau de s’affaisser
  3. Transport des nutriments
  4. Élimine les déchets métaboliques
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24
Q

Examen cytologique du LCR : aspect des cellules néoplasiques retrouvées dans le LCR?

A

Noyau très foncé et très peu de cytoplasme

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25
Q

Tumeur des méninges est quoi?

A

Méningiome : ex de l’arachnoïde

26
Q

Oedème interstiel peut provenir de 2 endroits?

A
  1. LCR sort des ventricules vers le parenchyme (vers l’extérieur)
  2. LCR sort de l’espace sous-arachnoïdien vers le parenchyme (vers l’intérieur)

les 2 sont en cas d’hydrocéphalie

27
Q

Différences d’emplacement et de morphologie entre oedème cytotoxique et vasogénique?

A

Cytotoxique : en coin, suit le territoire vasculaire, dans la matière blanche et dans le cortex

Vasogénique : évite le cortex, en doigts

28
Q

Les corps cellulaires des neurones dans le cortex ont quel aspect?

A

Corps cellulaires triangulaires : 1 dendrite apical et 2 dendrites basaux = NEURONES PYRAMIDAUX

29
Q

Quelles sont les différentes couches du cortex cérébral?

A

Couche 1 : moléculaire - synapse et entrée

Couche 2 : granulaire externe - association “d’entrée”

Couche 3 : Pyramidale externe - projection “sortie”

Couche 4 : granulaire interne - afférences sensitives “entrée”

Couche 5 : pyramidale interne - projection motrice “sortie” (parfois appelée couche ganglionnaire)

Couche 6 : polymorphe - association “entrée”

30
Q

Autre nom des neurones pyramidaux?

A

Cellules de Betz

31
Q

Caractéristique spéciale des cellules de Betz?

A

+ grosses cellule du corps - égal avec ovule (90µm)

32
Q

Les projections diffuses du SNC sont importantes pour quelles fonctions?

A
  1. Vigilance
  2. Attention
  3. Mémoire
  4. Modulation douleur
  5. humeur
33
Q

On cible projections diffuses pour quelles maladies?

A

Démence, dépression, psychose, Parkinson, douleur, migraine

34
Q

Quels sont 4 NT dans les projections diffuses et lieu où ils se trouvent?

A

Ach : noyaux frontaux basaux

Noradrénaline : Locus coeruleus

Sérotonine : noyaux du raphe

Dopamine : substance noire

35
Q

Quelles sont les utilités des 4 NT du SNC?

A

Ach : Mémoire, cognition

Noradrénaline : éveil, attention, excitation, modulation douleur

Sérotonine : humeur, satiété, système trigéminovasculaire

Dopamine : mouvement, motivation, émotion, addiction

36
Q

Pourquoi les pédoncules cérébraux du mésencéphale sont-ils + gros que les pyramides bulbaires?

A

Car contiennent + de fibres : toutes les fibres corticobulbaires ne passent pas dans les pyramides

37
Q

En gros, que reçoit comme afférences du cortex le cervelet?

A

Une copie du message que le cortex envoit à la moelle : via les voies corticopontiques et pontocérébelleuses

38
Q

En gros, que reçoit comme afférences du cortex le cervelet?

A

Une copie du message que le cortex envoit à la moelle : via les voies corticopontiques et pontocérébelleuses

39
Q

caractéristiques de la moelle aux 4 niveaux médullaires

A

Cervical : matière blanche > grise
corne ventrale > intermédiolatérale
Forme très ovale à l’horizontale

Thoracique : forme ronde à ovale (à l’horizontale)
Substance blanche&raquo_space; grise
Corne ventrale < corne intermédiolatérale

Lombaire
Matière blanche = matière grise
Forme ronde

Sacrée
Forme ronde à ovale À LA VERTICALE
Substance grise > substance blanche

40
Q

Comment différencier le corps cellulaire du MNS vs MNI?

A

Corps MNI : taches dans le cytoplasme par les corps de Nissl

et pas des neurones pyramidaux

41
Q

Dans le ganglion de la racine spinale dorsale, on retrouve des cellules ______, entourées de cellules ______

A

ganglionnaires (les corps des neurones bipolaires??)

entrourées de cellules satellites

42
Q

Dans quelle maladie les cellules ganglionnaires de la racine dorsale sont-elles atteintes?

A
42
Q

Dans quelle maladie les cellules ganglionnaires de la racine dorsale sont-elles atteintes?

C’est quel type d’atteinte du neurone?

Cause quoi et que se passe-t-il dans le ganglion?

A

Tabes dorsalis - neurosyphilis

C’est une atteinte du corps cellulaire et non une dégénérescence axonale!

Cellules ganglionnaires remplacées par des cellules satellites —> ataxie sensitive

43
Q

Les récepteurs de Merckel, Meissner, Pacini et Ruffini sont quoi?

A

Merckel et Meissner : mécanorécepteurs de la vibration, pression et touché fin (fibres ABeta)

Pacini et Ruffini ; mécanorécepteurs de la vibration et toucher grossier/brut : fibres ABeta aussi)

Pacini et Ruffini ne sont pas des nocicepteurs de la douleur, ils sont tous pour la pression/vibration/toucher

44
Q

Névralgie du trijumeau se déroule à quel endroit sur le neurone?

A

Au lieu de transition sur le NC V entre les oligodendrocytes et les cellules de Schwann comme myéline

À la sortie du neurone de la moelle

45
Q

Comment les axones composent-ils les nerfs?

A

Axones forment des fascicules entourés de périnèvre

Les fascicules se regroupent pour former les nerfs

Autour des nerfs on retrouve l’épinèvre

46
Q

Caractéristiques de l’épinèvre, de la périnévre et de l’_______?

A

Épinèvre : continue avec la dure-mère

  • – forme le tx conjonctif entre les fascicules aussi
  • – contient les artérioles et les veinules du nerf

Périnèvre : enveloppe IMPERMÉABLE de chaque fascicule (blood-nerve barrier) : ont des jcts serrées!

Endonèvre : Tx conjonctif entre les axones
—- contient des capillaires avec des jcts serrées ; blood-nerve barrier aussi

47
Q

La présence d’un neurone amyélinisé entraîne quelle réaction d’un certain type de cellule?

Si le neurone amyélinisé est atteint, qie font ces cellules?

A

Les cellules de Schwann entourent l’axone : mais ne forme pas de myéline

les c de schwann entourent du collagène : elles cherchent toujours à entourer quelque chose, même si ne forme pas de myéline

48
Q

Neuropathie des petites fibres amyélinisées (déjà vu dans les app) : entraîne quels sx?

Comment se fait le dx?

TX POSSIBLE?

A
  1. Douleur neuropathique
  2. Baisse de la sensation de température
  3. Atteinte autonome aussi :hypotension orthostatique, hyposudation/hyperthermie

Biopsie cutanée : décompte des petites fibres intraépidermiques – si densité inférieure au 5e percentile = NEUROPATHIE DES PETITES FIBRES

Prégabaline : inhibiteur des canaux Ca2+ donc moins de neurotransmission des signaux de douleur

49
Q

V ou F

On fait souvent une biopsie nerveuse pour dx neuropathie diabétique

A

FAUX

50
Q

Qu’elle est l’indication la + fréquente de faire une bippsie de nerf?

A

neuropathie vasculitique - par une vasculite

51
Q

Explication de la neuropathie par vasculite - atteinte comment et physipatho?

A

Atteinte sensitive sans symétrie (doigts, pieds, jambes…)

Vasculite = inflammation des petits vx qui irriguent les nerfs - entraîne nécrose fibrinoïde et infiltrat lymphocytaire

52
Q

La myéline dans le nerf optique est formée par…

A

Oligodendrocytes

53
Q

Entre la papille optique (lieu de départ du NC II) et les oligodendrocytes : on retoruve quel type de cellules?

A

les astrocytes

54
Q

Rôle de l’épithélium pigmentaire de la rétine?

A
  1. Nutrition des photorécepteurs
  2. Phagocytose des photorécepteurs
  3. Absorption de la lumière
55
Q

La rétine possède une barrière qui la sépare de quoi?

A

Barrière hémato-rétinienne: entre le sang et la rétine : car la rétine est une projection/prolongement du cerveau

56
Q

Pupille de Argyll-Robinson (constriction à accomodation mais pas lumière) - atteinte de quelle structure?

A

Atteinte du noyau prétectal

Dans la neurosyphilis

57
Q

La myéline des fibres post-ganglionnaires autonomes est formée par quelles cellules?

A

AUCUNE : ELLES NE SONT PAS MYÉLINISÉES (mais les pré-g oui, par les oligo ou c de schwann selon si dans ou hors du SNC

58
Q

Épithélium cilliaire dans oeil peut former quoi? Role?

A

Peut former l’humeur aqueuse : nutrition et pression intraoculaire

59
Q

Les mx sphincter et dilatateurs pupillaires (pour myosis-mydriase) sont des mx à action lente ou rapide?

A

RAPIDE

60
Q

Comment les muscles de la pupille peuvent-ils avoir uen contraction +++ rapide

Mx autre que l’iris qui a ce type d’innervation?

A

Car chacune des fibres mx reçoit l’influx nerveux individuellement, au lieu qu’il soit transmit entre les cellules via les gap junctions (c’est trop lent)

Mx des bronches

(al vessie et les intetsins ont une contraction lente)