Clase 6.1 --> pólipos

Question 1

clinica de los pólipos

Answer 1

1. usualmente son asintomáticos
2. habrán complicaciones como
   - ulceración y sangrado
   - dolor
   - obstrucción: si crece mucho

Question 2

clasificacion de pólipos

Answer 2

1. no neoplásicos
   - Pólipos hiperplásicos
   - Pólipos juveniles
   - Pólipos de Peutz-jeghers
   - Pólipos inflamatorios
   - Pólipos mucosos
2. neoplásicos
   - benignos (son premalignos): adenomas
   -> tubular
   -> velloso: mayor malignidad
   -> tubulovelloso

• malignos (carcinoma)
• aserrados
  -> sésil
  -> tradicional

Question 3

adenoma con mayor malignidad

Answer 3

velloso

Question 4

clasificacion de paris

Answer 4

1. Paris (por la forma)
   - sésiles
   - subpediculados
   - pediculados
2. estudiarla bien

Question 5

cómo sería un pólipo avanzado

Answer 5

1. > 10 mm
2. almenos 25% de características vellosas
3. displasia de alto grado o carcinoma

Question 6

puedo ver el tipo de pólipo sin biopsia?

Answer 6

1. si
2. con colonoscopía

Question 7

polipo con mayor potencial maligno

Answer 7

adenomas

Question 8

modalidad diagnóstica de elección, permite la visualización directa, biopsia y la polipectomía con asa (pólipos pediculados) o la resección endoscópica de la mucosa o submucosa (pólipos sésiles).

Answer 8

colonoscopía

Question 9

clasificacion de kudo

Answer 9

…

Question 10

cuales son las categorías de los pólipos serrados y cuales son los principales precursores del cáncer colorrectal

Answer 10

1. pólipos hiperplásicos
2. lesiones serradas sésiles (LSS)
3. adenomas serrados tradicionales

LOS 2 ÚLTIMOS

Question 11

sindromes polipósicos

Answer 11

1. hereditarios
   - adenomatosos
   -> Poliposis adenomatosa familiar
   -> Poliposis adenomatosa familiar atenuada
   -> hay mas pero q chch

• hamartromosos
  -> sindrome de peutz jeghers
  -> poliposis juvenil
  -> sindrome de cowden

2. no hereditarios
   - sindrome de cronkhite - canada
   - poliposis serrada

Question 12

características de la poliposis adenomatosa familiar (PAF)

Answer 12

1. > 100 pólipos
2. 100% de prob. de hacer cáncer
3. mutación en APC
4. herencia autosómica dominante

Question 13

características de la poliposis adenomatosa familiar atenuada

Answer 13

1. <100 adenomas
2. herencia autosómica recesiva

Question 14

que es el sindrome de cowden

Answer 14

1. variante de PAF
2. asociado a tumores en:
   - partes blandas
   - osteomas maxilares
   - riesgo ce CCR 100%

Question 15

como es el sindrome de turcot

Answer 15

1. asociada a la PAF
2. vemos tumores cerebrales malignos

Question 16

Los ____ se asocian con PAF y los ______ con el sindrome de Lynch

Answer 16

1. meduloblastomas
2. gliomas

Question 17

80% de los pólipos en la infancia.

Answer 17

polipos juveniles

Question 18

como es el sindrome de peutz jeghers

Answer 18

1. Mutación en el gen supresor tumoralLKB1/STK11.
2. Manchas hiperpigmentadas melánicas azul oscuras típicamente en labios y mucosa bucal aparecen alrededor de los 2–3 años.
3. Pronóstico El riesgo de por vida de cáncer colorrectal es ~ 40%. Mayor riesgo de cáncer de ovario, mama y PÁNCREAS.

Question 19

pólipos neoplásicos más prevalentes en el colon.

Answer 19

1. Adenomas
   - 2/3 de todos los pólipos del colon

Question 20

Un aumento del índice de masa corporal (IMC) se asocia con un mayor riesgo de

Answer 20

adenomas colorrectales

Question 21

Las características endoscópicas sugestivas de cáncer invasivo incluyen

Answer 21

1. friabilidad
2. induración
3. ulceración

Question 22

cuanto mas riesgo tiene el sindrome de peutz jeghers en hacer cáncer de páncreas

Answer 22

1. 132 veces mas que una persona normal