Clase 24: EDA Flashcards
¿cuanto tiempo tiene que durar una diarre crónica?
3 meses
cuanto dura una diarrea aguda?
¿y diarrea persistente?
- menos de 7 días
- más de 14 días?
definición de EDA
- Aumento en el volumen, fluidez y frecuencia de las
evacuaciones, como consecuencia de la agresión de la
mucosa gastrointestinal
- Lactante: 5g de heces/kg/día y aquellos que son
amamantados eliminan heces pastosas y blandas,
que no se considera diarrea
Una diarrea no se puede tratar con cocacola, tampoco con gatorade, tampoco con
….
¿Cúal es la clacificación de la diarrea por?
- duración
- etiología
- síndrome clínico
- POR SU DURACIÓN:
* Diarrea Aguda
* Diarrea Persistente
* Diarrea Crónica - POR SU ETIOLOGÍA:
* Diarrea Infecciosa: Aislamiento de 50 a 84%. Rotavirus. EPEC, ETEC, C.
jejuni, Shigella y Salmonella.
* Diarrea no infecciosa: Por cambios de osmolaridad o de la microbiota. - POR EL SINDROME CLÍNICO:
* Diarrea Secretoras: Toxiinfecciones alimentarias, enterotoxinas
citotóxicas o citotónicas.70% de los casos.
que liquido se usa para tomar en diarrea?
Pedialyte 60!!!
- el que vi en el hospital
promedio de diarreas al año en un pediátrico
En pediátricos el promedio de enfermedad diarreica es de 5-10 veces al año por inmadurez del sistema inmune
Hay convulsión por shigella?
Si, por su toxina
El 70% del sistema insume del niño está en ____
¿con qué se confunden las placas de peyer?
- Intestino
- Generan adenitis y pueden confundirse con un cuadro de apendicitis
En el neonato lactante existe el reflejo ____
¿qué significa?
- gastrocólico
- comen y cagan
- cagan como la salsa de la huancaína
ahora ya hay vacuna para…
rotavirus
ver patogenia de diapo 5-6
…
características de diarreas secretoras
- Abundante moco
- Huele muy fuerte
- generalmente las acuosas no huelen? ever bien esto
si vemos sangre en heces, puede ser infecciones, pero lo más frecuente es ___
Alergia a la leche de vaca
¿Quién transmite el campylobacter jejuni?
Palomas
- por eso hay mas halcones
diarrea que sólo es agua literal
Rotavirus
- CLASIFICACIÓN FISIOPATOLÓGICA de las diarreas
- Diarrea Osmótica
- Diarrea Secretora
- Diarrea Invasiva
- Diarrea por alteración de la motilidad
la gravedad de las diarreas infecciosas van a depender si…
los organismos tienen toxinas
norovirus y rotavirus
¿periodo de incubación?
- Norovirus (12-48h) y rotavirus (1-3 días)
Por esto es más fácil saber porqué y donde obtuvo el patógeno
si hay fiebre ¿puede ser rotavirus?
no
quién tiene fiebre frecuente?
shigella y yersinia (+/- 50%) según la tabla
diarrea con vomitos horrible
rotavirus
¿en quien es muy frecuente el tenesmo?
Shigella
4 patogenos que te dan sangre en heces
- salmonella
- shigella
- campylobacter
- yersinia
¿Fontanela hundida?
Deshidratado
ESTUDIOS DE LABORATORIO
¿qué pido?
- Electrolitos, creatinina, BUN, glucosa, AGA en deshidratación severa.
- Gradiente osmótico fecal = 290 -[2 x (Na+K)]. < o igual a 50 mOsm/kg =
osmolalidad del agua fecal se debe a electrólitos y, por tanto, se trata
de una diarrea secretora con sodio fecal > 60-70 mEq/L. > 100
mOsm/kg = bajas concentraciones de electrólitos en agua fecal y es la
conformación de una diarrea osmótica con sodio fecal bajo, por lo
general muy inferior a 60 mEq/L. - Rx inflamatoria en heces
- Coprocultivo
- Test para rotavirus
temporada del rotavirus
otoño-invierno
revisar denuevo el ppt
pero tdo esta completo según yo
