Cirurgia plástica Flashcards
Em que sexo são mais freq as fendas?
M
Em que semanas se desenolve a morfologia básica da face?
4a-8a semana
Como é a distribuição em percentagens das fendas?
FLAP unilat 50%
FP 30%
FL/FLA 20%
FLAP bilat <10%
Qual a fenda mais comum em raparigas que rapazes e associada a uma malformação familiar em 30% dos casos?
Fenda palato secundário (FP)
Malformações associadas a fendas
- cv (21-51%)
- musc-esq
- dismorfismos faciais
- urogenitais
Síndromes que incluem fendas orofaciais
- Van der Woude
- Pierre Robin
- Becwith Wideman
- T21
- T18
- Síndrome fetal alcoólico
Problemas associados a fendas labiais
- Alterações estéticas
- Desarmonias dentárias
- Perturbação alimentar ligeira
- Distúrbios emocionais, sociais, de autoestima
Problemas associados a fenda do palato
- Perturbação alimentar
- Dificuldade respiratória
- Infeções respiratórias frequentes
- Alterações da fonação e da fala
- Défice auditivo (50%): disfunção tubárica
- Distúrbios emocionais, de sociabilização e de autoestima
Regra dos 10 (para tratar fendas)
- 10pounds
- Hb 10g/dL
- 10s
Quando e como tratar a fenda labial
queiloplastia 4-5m
Quando e como tratar a fenda labial-alveolar
encerramento base narinaria + encerramento palato primário + quiloplastia 4-5m
Quando e como tratar a fenda labial-alveolar-palatina unilateral
- 1º tempo: igual FLA + estafilofaringoplastia (palato mole) até 4-5m
- 2º tempo: uranorrafia (palato duro) 18m
Quando e como tratar a fenda palatina secundária
Palato mole -> estafilofaringoplastia 6m
Palato secundário:
- 1º tempo: estafilofaringoplastia 6m
- 2º tempo: uranorrafia 18m
Quando e como tratar a fenda labio-alveolo-palatina bilateral
1º tempo: igual a FLAP unil 4-5m
2º tempo: igual a FLA 6-7m
3º tempo: uranorrafia 18m
Classificação malformações mão
I - falência de formação
II - falência de diferenciação (sindactilia - defeito na apoptose)
III - duplicação (polidactilia)
IV - sobrecrescimento
V - subcresimento
VI - síndrome constritivo
VII - anomalias esqueléticas generalizadas