Cefaleias Flashcards
Qual a faixa etária em que a prevalência das cefaleias é mais elevada?
Adolescência (15 anos)
Como classificamos a cefaleia em relação ao seu perfil temporal?
- Aguda
- Aguda recorrente
- enxaqueca
- cefaleia de tensão - Crónica progressiva
Causas mais frequente de cefaleia aguda
Infeções
Causas de cefaleia aguda que necessitam de intervenção urgente
Hemorragia intracraniana
Infeções do SNC
Hidrocefalia aguda
Quais os 4 quadros clínicos chamados percursores de enxaqueca?
- Torcicolo paroxístico benigno
- Vertigem paroxística benigna
- Enxaqueca abdominal/vómitos cíclicos
- Enxaqueca confusional aguda
Em que altura ocorre predominantemente o torcicolo paroxistico benigno?
1o ano de vida
Qual a duração do torcicolo paroxistico benigno?
horas a dias
A que está associado o torcicolo paroxistico benigno?
Vómitos e ataxia
Em que idades ocorre predominantemente a vertigem paroxistica benigna?
1-4A
O que são os percurssores de enxaqueca?
Variantes de enxaqueca na infância e adolescência,
os sintomas surgem periodicamente e não existe cefaleia ou esta não é a queixa predominante
Que características têm os vómitos cíclicos paroxisticos?
Recorrentes, habitualmente esterotipados no mesmo doente (à mesma hora), associados a palidez, cefaleia e letargia
Que formas graves de enxaqueca existem?
Enxaqueca hemiplégica
Enxaqueca basilar
Características da cefaleia de tensão
Difusa, carácter opressivo, tipicamente no final do dia, duração variável (horas a dias), intensidade ligeira a moderada, não interrompe a atividade
Características da cefaleia crónica progressiva
Difusa, carácter opressivo, persistente, com agravamento ao longo do tempo, difusa, matutina, não muito intensa, agrava durante a noite, despertando do sono
Causas cefaleia crónica progressiva
Hipertensão intracraniana: lesões explansivas, hidrocefalia, trombose venosa, pseudotumor cerebri
O que pode haver no exame neurológico da cefaleia crónica progressiva?
Sinais focais e/ou edema da papila
Quais os sinais de alarme na anamnese da cefaleia?
- cefaleia explosiva
- agravemento recente de cefaleia crónica
- cefaleia crónica progressiva
- cefaleia precipitada pelo esforço ou exercício físico
- cefaleia que desperta do sono ou diária ao acordar
- convulsões de novo
- vómitos persistentes
- idade < 5A
- TCE recente
- coagulopatia/anticoagulação
- sistema de derivação ventricular (shunt)
- alteração recente comportamento/rendimento escolar
- má resposta aos analgésicos
Quais os sinais de alarme no exame objetivo da cefaleia?
- sinais focais
- febre
- meningismo
- edema papila/hemorragia retiniana
- fontanela abaulada/hipertensa
- hta
- aumento do perímetro cefálico
- sinais de doença neurocutânea
- atraso no crescimento/puberdade precoce
- sopro craneano
