Cirurgia Pediátrica

Question 1

Anomalias anorretais geralmente associadas a outras malformações, quais:

Answer 1

VACTERL

Vértebra
Anorretal
Cardio
Traqueo-esôfago (fístula)
Rim
Limbs (membros)

Question 2

Anûs impérvio na sala de parto, conduta ao diagnóstico:

Answer 2

Aguardar 24h para ver se aparece fístula (sinal da localização do reto distal)

**Fístula perianal **
- Sem outras malformações → Anoplastia sem colostomia
- Se outra cirurgia mais prioritária ou prematuridade com risco cirúrgico → **dilatar fístula **para passagem de fezes e operar depois

**Não houve fístula **→ **radiografia (Wangesteen) **para procurar altura do reto distal (acima ou abaixo do cóccix)

1. Reto abaixo do cóccix e condição cirúrgica → Anoplastia (com ou sem colostomia de proteção)
2. Reto alto ou **Fístula urinária **ou Malformações → colostomia de proteção e operar depois

Question 3

Conduta Anomalia Anorretal com reto baixo:

Answer 3

Anoplastia com ou sem colostomia de proteção

Question 4

Conduta Anomalia Anorretal reto alto:

Answer 4

Colostomia de proteção
Operar depois

Question 5

Conduta Anomalia Anorretal com fístula urinária:

Answer 5

Colostomia de proteção
Operar depois

Question 6

Conduta Anomalia Anorretal com fístula perianal:

Answer 6

Condição cirúrgica: Anoplastia sem colostomia

Sem condição cirúrgica: Dilatação da fístula

Question 7

Tumor cervical que surge durante quadro de IVAS diagnóstico diferencial:

Answer 7

Linfonodomegalia
Abscesso (sinais flogísticos)
Cisto tireoglosso (linha média)
Cisto branquial (lateral)

Question 8

Conduta diante de linfonodo cervical suspeito:

Answer 8

PAAF (identifica cristais de colesterol)

Question 9

Cisto branquial conduta:

Answer 9

Cirurgia (ressecção do cisto e trajeto até orofaringe)

Question 10

Cisto de ducto tireoglosso sinal clínico:

Answer 10

Lingua para fora → cisto sobe
(sistrunk)

Question 11

Conduta cisto tireoglosso:

Answer 11

Cirurgia (sistrunk) ressecar cisto + 1/3 hioide + trajeto até base da lingua