chimiothérapie

Question 1

Donnez des nom d’alkylants et leurs ES?

Answer 1

Cyclophosphamide / iphosphamide : kc vessie

Sels de platine :

• NTA
• NP
• ototoxicité pour le cis platine

mais bcp moins pour carboplatine et oxaliplatine

Question 2

Donnez des noms d’anti-métabolites et leurs ES.

Answer 2

5FU : Sd main-pied, angor, mucite

Gemcitabine : SHU

Fludarabine MTX : pneumopathies, néphrotox, sd de lyell, hépatotox, carences en B12

Question 3

Donnez des noms de radiomimétiques et leurs ES.

Answer 3

Bléomycine : fibrose pulm

Question 4

Donnez des noms d’alcaloïdes et leurs ES?

Answer 4

Vincristine et Vinblastine : NP, Onycholyse

Question 5

Donnez des noms de taxanes et leurs ES?

Answer 5

Paclitaxel et Docétaxel : NP, Onycholyse

Question 6

Donnez des noms d’anticorps monoclonaux et leurs ES?

Answer 6

Anti-egf (cetuzimab) / anti-vegf (bevacizumab) :

• HTA
• NG
• MTEV
• IC réversible

Anti HER2 (trastuzumab et pertuzumab) :

• tox cardiaque

Question 7

Donnez l’indication de tamoxifène et ses ES?

Answer 7

anti hormone (oestrogènes), ttt de kc du sein RH+, de la femme non ménopausée, 5ans max.

ES : KC endomètre, MTEV, Flush

Question 8

Donnez l’indication de l’anastrazole et ses ES.

Answer 8

anti hormone (aromatase), ttt kc du sein RH+ femme méno

ES

• arthralgies
• myalgies
• bouffées de châleur
• ostéoporose

Question 9

Agoniste LH-RH et ES

Answer 9

euproréline et triptoreline Ttt kc prostate métastatique ou non opérable RH+, à vie (réversible). ES : flare-up, chaleur, ostéoporose, céphalées

Question 10

Antiandrogènes et ES :

Answer 10

Cyprotérone d’acétate, en association à leuproréline, pour prévenir flare-up, 1mois ou à vie (BAC). ES : bouffées de chaleur / gynécomastie / céphalées / prise de poids

Question 11

Inhibiteurs de topoisomérases et ES :

Answer 11

Anthracyclines: Doxorubicine (=adriamycine), épirubicine Toxicité cardiaque ! Etoposide: alopécie Irinitécan: alopécie topotécan: alopécie

Question 12

Toxicité cardiaque :

Answer 12

5FU Anthracyclines Trastuzumab

Question 13

Tox pulmonaire :

Answer 13

Bléomycine MTX

Question 14

Tox rénale :

Answer 14

Cisplatine : NTA tox tubulaire directe / Immunoallergique MTX : tubulaire directe -> Hydratation avec bicarbonates + supplémentation en folates. Gemcitabine : SHU

Question 15

Toxicité urologique :

Answer 15

Iphosphamide cyclophosphamide =>Cystites hémorragiques Sur BU + Hydratation et MESNA

Question 16

Encéphalopathie

Answer 16

Iphosphamide : TTT au bleu de méthylène en urgence + arrêt chimio

Question 17

Neuropathies périphériques :

Answer 17

Cisplatine et oxaliplatine (pas carbo) Paclitaxel et docétaxel

Question 18

Alopécie :

Answer 18

Anthracyclines etoposide cyclophosphamide et iphosphamide irinotécan pali/docétaxel 5FU

Question 19

Sd mains pieds (rougeur, hyperkératose)

Answer 19

5FU, Capécitabine Docétaxel

Question 20

émétisants

Answer 20

platine cyclophosphamide carmustine

Question 21

ttt antiémétisants :

Answer 21

• corticoïdes: systématique à la phase aiguë (J1) et retardée (J2-J3), MP IV ou prednisolone PO / 40-60mg en 1 prise / le matin • anti-neurokinine 1 : systématique à la phase aiguë (J1) et retardée (J2-J3), aprépitant (Emend®) 125mg (J1) et 80mg (J2-J3) PO • anti-5HT3 = sétrons, systématique à la phase aiguë (J1) seulement, Ondansétron (Zophren®) 8mg PO le matin • anti-D2: non efficaces en préventif / seulement en interventionnel, métoclopramide (Primpéran®) 10mg x3 /24h PO ou IV, si CI primpéran (ex: syndrome extrapyramidal) : switch par alizapride 50mg x4/24H +benzo si vomissements anticipatoires.