CA de endométrio - Corpo uterino Flashcards
Qual é a prevalência do câncer de endométrio em termos de faixa etária?
É mais prevalente em mulheres pós-menopausa.
Quais são os dois tipos principais de câncer de endométrio?
Tipo 1
Tipo 2
Caracteristicas do CA de endométrio tipo 1?
Mais frequente (80%)
Principal: adenocarcinoma endometrioide (graus 1 e 2)
Mais comum em mulheres perimenopausa devido à exposição estrogênica prolongada sem oposição da progesterona
Bom prognóstico
Estrogênios-responsivos
Caracteristicas do CA de endométrio tipo 2?
Presente em 10 a 20% dos casos
Inclui tumores endometrioides grau 3 e tumores de histologia não endometrioide (células claras, serosas, escamosos, outros)
Mais comum em mulheres pós-menopausa
Origina-se a partir do endométrio atrófico
Pior prognóstico
Qual é o tipo mais frequente de câncer de endométrio?
O tipo 1, que inclui principalmente o adenocarcinoma endometrioide (graus 1 e 2).
Em que grupo etário o tipo 1 de câncer de endométrio é geralmente mais prevalente?
Em mulheres perimenopausa devido à exposição estrogênica prolongada sem oposição da progesterona.
Como o tipo 1 de câncer de endométrio responde ao tratamento hormonal?
O tipo 1 de câncer de endométrio é estrogênios-responsivo.
Qual tipo de câncer de endométrio se origina a partir do endométrio atrófico?
O tipo 2 de câncer de endométrio.
Qual tipo de câncer de endométrio apresenta pior prognóstico?
O tipo 2 de câncer de endométrio.
Quais são as histologias não endometrioides incluídas no tipo 2 de câncer de endométrio?
Células claras, serosas, escamosos e outros.
Em que grupo etário o tipo 2 de câncer de endométrio é geralmente mais prevalente?
Em mulheres pós-menopausa.
Qual é o sinal mais comum de câncer endometrial?
Sangramento uterino anormal.
Quais são as características do sangramento uterino anormal associado ao câncer endometrial?
Sangramento entre os ciclos menstruais, mais intenso que o normal, e sangramento pós-menopausa.
Quais são as indicações de investigação endometrial em mulheres com mais de 45 anos?
Qualquer sangramento uterino anormal (SUA).
Quais são as indicações de investigação endometrial em mulheres com menos de 45 anos?
Sangramento uterino anormal persistente que ocorre em situações de estímulo estrogênico sem contraposição da progesterona ou mulher com risco aumentado de câncer endometrial.
Sintomas geralmente presentes que indicam doença mais avançada?
- Dor hipogastrio
- Aumento do volume abdominal
- Perda de peso
- Secreção vaginal anormal
Fatores de risco para CA endomentrial tipo 1?
- Aumento do estrogênio endógeno
(TRH, obesidade, ciclos menstruais não ovulatórios)
Fatores de risco para CA endomentrial tipo 2?
- Idade avançada
- Negra
- Multípara
- Obesa
- História familiar de CA endometrial
- Mutação do BRCA 1
Exame Ginecológico
Quando iniciar?
Aos 21 para mulheres com atividade sexual
Exame Ginecológico
Até quando fazer?
Regularmente até os 65 anos (com resultados normais)
Exame Ginecológico
Contraindicações:
- Mulheres que não tem historia de atividade sexual e < 21 anos
- Mulheres com histerectomia total
Exame Ginecológico
Com que frequência?
- Entre 21 e 29 anos - a cada 3 anos
- Entre 30 e 65 anos - a cada 3 anos OU a cada 5 anos se combinado com teste para HPV
Exame Ginecológico
Pq deve ser feito?
- Rastreamento CA de colo uterino
- Monitoramento de infecção de HPV
- Detecção precoce de lesões