Síndrome Nefrítica

Question 1

Causas:

Answer 1

. Primária (glomerulopatias primárias): não é encontrado causa base e assume-se que a doença é de origem renal.

. Secundária: exemplo glomerulonefrite pós-estreptococcia

Question 2

O que acontece a nível glomerular?

Answer 2

Hipercelularidade do glomérulo (secundária a infiltração de celulas inflamatorias e proliferação de celulas glomerulares resistentes)

. Deposição de imunocomplexos

Question 3

Quadro clínico:

Answer 3

. Hematúria (micro ou macro) dismórfica
. Urina escura, turva ou cor de coca-cola
. Oligúria
. HAS
. Alteração da filtração renal

Question 4

Quais as consequências da hipercelularidade glomerular?

Answer 4

. Lesão glomerular

. Acontece através de citocinas, quimiotóxicos, proteases e fatores de crescimento.

Question 5

Exames de rotina e suas alteração:

Answer 5

. Hemograma completo: normal ou anemia
. Creatinina sérica: normal ou aumentada
. EAS: dimorfismo eritrocitário com hematúria micro ou macro, proteinúria < 3g/dia
. Albumina: normal ou diminuida
. C3 e C4: avalia deficiências ou anormalidades no sistema complemento, se estão provocando ou contribuindo para - nefrite lúpica, glomérulonefrite pós-infecciosa, glomerulonefrite membranoproliferativa.

Question 6

Testes sorológicos:

Answer 6

Não são fidedignos

Question 7

Abordagem terapêutica:

Answer 7

. Dieta hipossódica
. Repouso enquanto houver expansão do volume hídrico

. Sintomáticos: diuréticos de alça, anti-hipertensivos

Question 8

Qual a causa mais comum de S. Nefrítica na infância?

Answer 8

GNPE, também conhecida como Glomerulonefrite Difusa Aguda (GNDA)