Bre E Brd

Question 1

Qual a relação da presença de BRE na população em geral

Answer 1

BRE guarda relação com cardiopatia estrutural crônica por alguma doença cardíaca no sistema de condução como IAM, IC, DAC, endocardite com abscesso valvar ou pode ser idiopático

Pode acontecer sem repercussões clínicas e mesmo em pacientes assintomáticos

Question 2

Qual relação do BRE com faixa etária

Answer 2

Pacientes em média com faixa de idade de 50 anos ou mais ou mesmo na presença de doença cardíaca/cardiovascular (has, dac ) aumenta a chance de cardiopatia de base

Pacientes mais jovens provavelmente não possuem cardiopatia estrutural especialmente aqueles com menos de 30 anos

Presença de BRE em pacientes com insuf cardíaca aumenta mortalidade por todas causas e pode indicar terapia de ressincronização

Question 3

BRE e IAM

Answer 3

Pode acontecer por acometimento da ADA esquerda que irriga o ramo esquerdo

Question 4

Alterações que podem ser difíceis de se distinguir na presença de BRE

Answer 4

HVE
DAC no teste de esforço
IAM por conta de alterações sT

Question 5

Qual relação do BRE com prognóstico

Answer 5

Idade tem fator prognóstico, de motor que indivíduos mais velhos ou cardiopatias subjacentes como hve, angina relacionados com mortalidade por todas as causas

Pacientes com IC
/cardiomiopatia e BRE estão associados com dissincronia ventricular, o que reduz a eficiência da contração ventricular

Question 6

BRE possui clínica?

Answer 6

Está associada a ausência de sintomas na maioria porém em alguns casos guarda relação com síndrome do BRE doloroso: desconforto torácico sem outra causa que justifique, podendo ser em alguns casos indicada terapia de ressincronização e marca-passo

Question 7

Quando tratar BRE

Answer 7

RESSINCRONIZAÇÃO
Na presença de BAV2 tipo2 e bavt
Na presença de IC com FeVE reduzida

MARCA-PASSO
Na presença de bav 1 devido a iam e BRE associado

Question 8

Qual a importância clinica do BRD e conduta

Answer 8

semelhante ao BRE, o BRD pode ser encontrado com doença do sistema de condução relacionado ao envelhecimento e especialmente no contexto de pacientes com doenças cardiovasculares/cardiopatias e IAM esta associado a mortalidade diferentemente dos que não apresentam doença estrutural

COnduta:
● assintomáticos: naõ precisa de intervenção
● intervenção marca-passo apenas na presença de sincope na presença de outros distúrbios associados ao BRD como BAV 2 e BAVT