AUTO-PEEP Flashcards
Quels sont les effets d’un auto-peep élevé?
Auto-peep = air trappé= hyperinflation (⇧ graduelle de la CRF)= ⇩ Cstat, ⇧ RAW, ⇧travail respiratoire = fatigue musculaire ➜ insuffisance respiratoire➜ hypoventilation alvéolaire ( ⇧ PaCO2 et ⇩ PaO2)
Donne des stratégies pour diminuer l’auto-peep en ventilation mécanique
➤⇧ le Te ( ⇩ le ti en type pression, ⇧ le débit en type vc)
➤⇧peep externe MPOC (50-80% de la valeur mesurée du peep total)
➤⇩ VC ➤ ⇩FR ➤⇧ calibre TET (⇩raw) ➤Bronchodilatateur (bronchospasme)
**Peep pour Pt restrictif= ⇩ effort respiratoires et ⇩ collabus des petites voies **
Qu’est-ce que l’auto-peep?
➤Pression positive expiratoire provoquée par une expiration incomplète
(Te trop court ou ⇧RAW) ➤Mesuré à la pause expiratoire ➤Idéal = 0
➤ Pt ne doit pas faire d’effort inspiratoire, si c’est le cas mettre impossible à calculer sur la feuille de ventilation
Quelles sont les complications de l’auto-peep?
➤Complique sevrage (⇧ difficulté à déclencher le ventilateur⇨ asynchronie l’effort pt/déclenchement du respirateur (que le déclenchement soit en P ou débit)
➤ Augmentation du travail respiratoire⇨ inconfort, fatigue,stress (effort pt inefficace)
➤ Auto-PEEP et PEEP externe= ⇩diminution du retour veineux ⇨ incidence DCr ➤Barotrauma
✽✽Si on voit un problème avec le déclenchement⇨👀 auto-peep, souvent là le problème✽✽
