articolazioni Flashcards
ARTRITE REUMATOIDE
sistemica infiammatoria cronica autoimmune a carico di cute, vasi, cuore, polmoni
COLLAGENOPATIA
ARTRITE REUMATOIDE
epidemiologia
rara
prevalenza nel sesso femminile (x4) e giovani adulti
ARTRITE REUMATOIDE
patogenesi
membrana sinoviale> edematosa> elementi infiammatori
crescita sinoviale anche x ispessimento> iperplastica, no contorno nitido
fronde proliferanti verso cavità articolare e osso.
proliferazione sinoviale> ponti tra i margini capsula> fusione fibrosante> calcificazioni> anchilosi totale
ARTRITE REUMATOIDE
micro
a. Infiltrazione sinovia e proliferazione membrana sinoviale
b. Ipervascolarizzazione x neoangiogenesi sinovia> microemorragie e depositi di emosiderina> pigmentazione
c. sinovite fibronodulare pigmentaria
formazione di villi, con epitelio monostratificato cubico o piatto, vascolarizzati con elementi flogistici
d. “rice bodies” sganciarsi nel fluido sinoviale, aumento neutrofili e eosinofili> puntura liquido sinoviale scopo diagnostico;
e. Attività osteoclastica, osteo-distruttiva,
panno sinoviale prolifera> penetrare osso> erosione
ARTRITE REUMATOIDE
clinica
a. LESIONI CUTANEE: granulomatose, ass necrosi fibrinoide (molto eosinofila), circondata macrofagi a palizzata e infiltrato flogistico cronico
La necrosi fibrinoide non sempre presente
b. MANO A COLPO DI VENTO
deviazione degli assi longitudinali x deformazione articolare + avvicinamento superfici articolari
soprattutto quarto e del quinto dito