Aneurismas arteriales Flashcards

1
Q

Diámetro que consideramos normal para una arteria aorta abdominal

A

< o = 20 mm

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Q

Cuándo reparamos un aneurisma de art. yeyuno-ileal?

A

Solo si > 20 mm

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3
Q

En qué grupos son más frecuentes los aneurismas arteriales?

A

Varones 50-60 años

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4
Q

Prevalencia de aneurismas arteriales a partir de 65 años

A

4-5%

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5
Q

Factor de riesgo más importante para la rotura de un aneurisma

A

Diámetro

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6
Q

Cuándo reparamos un aneurisma de art. mesentérica superior?

A

Siempre

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7
Q

Diámetro a partir del cual consideramos aneurisma en una arteria poplítea

A

> o = 15 mm

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8
Q

Riesgo de rotura de un aneurisma de 60-70 mm

A

12%

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9
Q

Riesgo de rotura de un aneurisma de > 70 mm

A

33%

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10
Q

Cuándo reparamos un aneurisma de art. cólica?

A

Siempre

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11
Q

Diámetro a partir del cual consideramos operable un aneurisma en una arteria poplítea

A

> o = 20 mm

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12
Q

Aneurisma más frecuente

A

Aorta abdominal (aortoiliaca)

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13
Q

Diámetro que consideramos normal para una arteria aorta torácica

A

< o = 25 mm

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14
Q

Segundo aneurisma más frecuente

A

Art. torácico

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15
Q

Cuándo reparamos un aneurisma de art. esplénica?

A

Mujer en edad fértil o > 30 mm

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16
Q

Aneurisma periférico más frecuente

A

Art. poplítea

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17
Q

Aneurisma visceral más frecuente

A

Art. esplénica

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18
Q

Aneurisma más frecuente en la mujer

A

Art. esplénica

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19
Q

Clínica del aneurisma de aorta abdominal

A

Asintomático hasta que se rompe

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20
Q

Complicación más frecuente del aneurisma de aorta

A

Rotura

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21
Q

Diámetro a partir del cual consideramos aneurisma en una arteria abdominal

A

> o = 30 mm

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22
Q

Diámetro que consideramos normal para una arteria aorta poplítea

A

< o = 9 mm

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23
Q

Complicación más frecuente del aneurisma poplíteo

A

Embolismo por migración del trombo con la flexión de la rodilla

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24
Q

Screening actual de aneurisma abdominal en España

A

No existe, en otros países se hace screening con ecografía en varones > 65 años o antecedentes con > 50 años

25
Q

Cuándo reparamos un aneurisma de art. gástrica?

A

Siempre

26
Q

Prueba de diagnóstico principal del aneurisma abdominal

A

Ecografía: masa abdominal con latido

27
Q

Diámetro a partir del cual consideramos operable un aneurisma en una arteria torácica

A

> o = 60 mm

28
Q

Ddx de aneurisma torácico

A

Pseudoaneurisma

29
Q

Estrategia de seguimiento de un aneurisma abdominal en rango no quirúrgico

A

< 30-39 mm: eco cada 3 años
- 40-49 mm: eco anual
- 50-54 mm: eco cada 6 meses

30
Q

Indicación del angio-TC en el aneurisma abdominal

A

Planficación quirúrgica

31
Q

Complicación del tto endovascular de los aneurismas abdominal

A

Endofuga tipo 2: persiste el flujo arterial por entrada de sangre a través de colaterales

32
Q

Diámetro a partir del cual consideramos operable un aneurisma en una arteria abdominal

A

> o = 55 mm

33
Q

Principal riesgo de la cirugía abierta de aneurisma abdominal

A

Infección

34
Q

Tasa de mortalidad de cirugía abierta y endovascular en el aneurisma abdominal

A
  • Primeros 2 años: abierta
  • Tras 10 años: endovascular
35
Q

Desventaja de la cirugía endovascular de aneurisma abdominal

A

Alta tasa de recidiva y seguimiento intenso con TC

36
Q

Diámetro a partir del cual consideramos aneurisma en una arteria torácica

A

o = 35 mm

37
Q

Causas más frecuentes de aneurisma torácico

A

Ateroesclerosis > postcoartación > disección > traumatismos

38
Q

Clínica de aneurisma torácico

A

Compresión de estructuras: n. recurrente laríngeo, n. frénico o hemoptisis

39
Q

Diagnóstico de aneurisma torácico

A

Angio-TC (no se ve en la eco)

40
Q

Tratamiento del aneurisma torácico

A

Cirugía TEVAR, la abierta presenta alta mortalidad

41
Q

Complicación de la cirugía de aneurisma torácico

A

Paraplejia

42
Q

Única indicación de la cirugía abierta en aneurisma torácico

A

Marfan (imposible endovascular)

43
Q

Cómo clasificamos los aneurismas de aorta toracoabdominales?

A

Clasificación de Crawford (5 tipos)

44
Q

Cuándo reparamos un aneurisma de art. renal?

A

Mujer en edad fértil o > 30 mm

45
Q

Prevalencia de aneurisma poplíteo en > 65 años

A

1%

46
Q

Cuándo reparamos un aneurisma de arteria hepática?

A

Si > 20 mm

47
Q

Cuándo reparamos un aneurisma de art. pancreato-duodenal?

A

Siempre

48
Q

Qué asocia con frecuencia un aneurisma poplíteo’

A
  • Aneurisma poplíteo CL (50%)
  • Aneurisma abdominal (60%)
49
Q

Qué hacemos cuando diagnosticamos un aneurisma poplíteo?

A

Screening de la rodilla CL y de aorta abdominal por su asociación con otros aneurismas

50
Q

Principal complicación del aneurisma poplíteo

A

Isquemia aguda por embolismo al flexionar la rodilla

51
Q

Diagnóstico de aneurisma poplíteo

A

Ecografía

52
Q

Indicaciones de la angiografía para el aneurisma poplíteo

A

Planificación quirúrgica por debajo de la rodilla

53
Q

Indicaciones del angio-TC para el aneurisma poplíteo

A

Planificación quirúrgica por encima de la rodilla

54
Q

Cuándo reparamos un aneurisma de tronco celiaco?

A

Si > 20 mm

55
Q

Tratamiento del aneurisma poplíteo

A

Cirugía abierta si > 20 mm: bypass con ligadura

56
Q

Tratamiento del aneurisma iliaco aislado

A

Endovascular si > 35 mm

57
Q

Qué aneurismas viscerales hay que reparar tras diagnosticarlos sin importar el tamaño?

A
  • AMS, cólica, pancreato-duodenal y gástrica
  • Esplénica y renal en mujer fértil
58
Q

Qué aneurismas viscerales hay que reparar solo si > 20 mm?

A
  • Tronco celiaco, hepática y yeyuno-ileales
59
Q

Qué aneurismas viscerales hay que reparar solo si > 30 mm?

A
  • Esplénica y renal en mujer en edad fértil