Anestesi exotiska smådjur

Question 1

Varför är mortaliteten i samband med anestesi högre hos exotiska smådjur?

Answer 1

• Bytesdjur - stresskänsliga
• Utbildning, kunskapsnivån generellt lägre
• Anatomi och fysiologi skiljer sig dels från hund/katt men även sinsemellan
• Intubering och iv-kateter ofta betydligt svårare
• Kräver oftare sedering för att kunna hantera, till skillnad från hund och katt.

Question 2

Hur stabiliserar du en kanin på bästa sätt, inför anestesi?

Answer 2

• Ej fasta
• Lugn, stressfri miljö (åtskiljt från iller, katt och hund!)
• Värme (tänk dock på att en del kaniner bor ute och dessa riskerar värmeslag om ej vana vid värme)
• Noggrann undersökning - triage
• Vätska, ringer-glukos vanligast

Question 3

Vart sätter du PVK på kanin?

Answer 3

• Marginal ven (öronven)
• Laterala vena saphena
• Vena sephalica

Obs! EMLA innan!

Question 4

Hur sederar du en kanin?

Answer 4

• Medetomidin/dexmedetomidin (HR och AF går ner)
• Buprenorfin, butorfanol
• Midazolam (dålig effekt på pigg och ung kanin)
• Atropin verkningslöst pga kaniner har ett enzym (atropinas) som bryter ner. Glykopyrrolat ok.

Question 5

Exempel på lämplig induktion till kanin?

Answer 5

• Ketamin im
• Propofol iv
• Inhalationsgas

(Komplettera med opioider och/eller NSAID)

Question 6

Risker med opioider?

Answer 6

• CSN-depressivt, AF och HF går ner, kan leda till bl.a. hypoxi
• Minskad tarmmotorik som kan orsaka förstoppning och magatoni

Question 7

Exempel på omvårdnadsåtgärder kanin under anestesi?

Answer 7

• Koll kroppstemp (kaniner känsliga för både hypo- och hypertermi)
• Om värmedyna, skall ej ligga direkt på pga. risk för brännskador.
• Minimera förlust av kroppstemperatur vid rakning och tvätt (vätska kyler)
• Placering under op, om ryggläge finns risk för att bukorganen trycker mot lungorna och orsakar atelektaser
• Känsliga för hypoxi - gärna endotrakealtub - alltid syrgas

Question 8

Exempel på omvårdnadsåtgärder kanin post-op?

Answer 8

• Ej krage, koprofager
• Noggrann koll foderintag, stödmatning med critical care
• Smärtkoll, analgesi
• Lugn, stressfri miljö (ej hus med genomskinliga väggar pga stressande)

Question 9

Intravenös injektion och blodprov på råtta, vilka vener är lämpliga?

Answer 9

• IV-injektion = Laterala svansvenen (värm svansen innan, skapar kärldilatation som gör att kärlet syns tydligare)
• Blodprov = Laterala vena saphena

Question 10

Vilken är den vanligaste orsaken till inappetens hos gnagare och kaniner post-op?

Answer 10

Smärta.

Adekvat smärtlindring viktigt. Vanligast butorfanol, buprenorfin, meloxicam och carprofen

Question 11

Hur håller du en fågel vid undersökning?

Answer 11

• Gärna inlindad i en handduk
• Upprätt position annars får de ingen luft, fåglar saknar diafragma
• Ena handen runt halsen, andra handen i klorna

Question 12

Lämplig premedicinering och sedering fågel?

Answer 12

• Diazepam

- Xylazine (mkt små doser alt undvik)

Question 13

Vad ska man tänka på när man intuberar en fågel?

Answer 13

EJ KUFF - Fåglar har fasta trachealringar

Question 14

Omvårdnadsåtgärder iller perianestetiskt?

Answer 14

• Kan fastas 2-3h max
• Går ofta bra att dela lokaler med hund och katt
• Rymningssäkert bur
• Filtar och handdukar som de kan krypa in i
• Går ofta på låda, ställ in i buren
• Smärtkoll, analgesi och andra läkemedel ganska likt katt

Question 15

Vad måste du tänka på angående sövning av reptiler?

Answer 15

• Reptiler måste alltid ventileras vid sövning (4/min), ej för hög tidalvolym eller peak-tryck då risk för hård ventilering.
• Ev värmas upp innan induktion
• Post-op: ventilera med rubens blåsa (luft) för att inte överdosera O2 (alltså ge ej syrgas)