Anafylaxi - Intraoperativ Flashcards
Du misstänker anafylaxi intraoperativt.
Primära åtgärder? (4st)
Anafylaxi
1) Avbryter tillförseln
2) Kallar på hjälp/larmaroch informerar salen
3) Sänker huvudändan
4) Öka FGF och O2 till 100 %
Du misstänker anafylaxi. Du har larmat, informerat salen, tippat patienten och ökat FGF och O2.
Du vill nu dra upp läkemedel.
Vilket läkemedel drar du upp först och hur blandar du?
Adrenalin - önskad styrka 0,01 mg/ml (10 ug/ml)
1) 9 ml NaCl i en 10 ml spruta
2) 1 ml Adrenalin 0,1 mg/ml
= 10 ml Adrenalin 0,01 mg/ml (10 ug/ml)
Du har blandat Adrenalin och planerar nu att ge.
Vilka doser ska du använda på vuxna?
Anafylaxi vuxen:
Adrenalin 0,01 alt 0,1 mg/ml - doser:
- Mild/moderat reaktion: 10-50 ug IV (1-5 ml)
- Cirkulationskollaps: 10-100 ug IV (10 ml 0,01 mg/ml till 10 ml 0,1 mg/ml)
- Saknas fri venväg: 0,5-0,8 mg IM
Adrenalin ska titreras så att önskad effekt uppnås. Om stora doser krävs kan man starta infusion.
Vilken hastighet?
Adrenalin-infusion vid anafylaxi
Adrenalin 0,05-0,1 ug/kg/min
Du har blandat Adrenalin och planerar nu att ge.
Vilka doser ska du använda på barn?
Anafylaxi barn
Adrenalin 0,01 mg/ml
- Mild/moderat reaktion: 1-5 ug/kg IV (0,1-0,5 ml/kg av Adrenalin 0,01 mg/ml)
- Cirkulationskollaps: 10 ug/kg IV (1 ml/kg)
- Saknas fri venväg: 5-10 ug/kg IM (0,5-1 ml/kg)
Förutom de primära åtgärderna och Adrenalin, vad ingår i den primära behandlingen?
Primär behandling anafylaxi
1) Första åtgärderna: avbryt tillförsel, larma, tippa, A-B
2) Adrenalin
3) Vätska
Vätskebehandling vid anafylaxi
Hur mycket ska man ge?
20 ml/kg för både vuxna och barn
- Mer kan behövas
Vad ingår i den sekundära behandlingen av anafylaxi?
1) Kortikosteroider (Solucortef 250 mg IV, barn 50-100 mg)
2) Antihistamin (Tavegyl 2 g IV, barn 12,5-25 ug/kg IV)