Amenorreia Flashcards
(SES-PB 2018 ACESSO DIRETO) - Em relação à Síndrome dos ovários policísticos (SOP) marque a alternativa INCORRETA:
A) Dieta e exercícios físicos representam o tratamento de primeira linha, melhorando a resistência à insulina e retorno dos ciclos ovulatórios, mesmo na ausência de perda de peso
B) A droga de escolha para indução da ovulação em pacientes com SOP é o citrato de clomifeno (CC), 50 a 200 mg/dia
C) A utilização isolada da metformina (1500mg/dia a 2000mg/dia) promove a ovulação em 78% a 96% das pacientes
D) Ovários policísticos ao ultrassom é dado inespecífico para o diagnóstico da síndrome, pois muitas pacientes com este achado são assintomáticas
E) A resistência à insulina (RI) promove o aumento na produção hepática da globulina ligadora de hormônios sexuais (SHBG) induzida pelo hiperinsulinismo, compensatório à RI periférica e, nas células da teca ovariana, inibição da P450c17a, regulando a produção androgênica
Letra “E” - A resistência à insulina (RI) promove o DIMINUIÇÃO na produção hepática da globulina ligadora de hormônios sexuais (SHBG) induzida pelo hiperinsulinismo, compensatório à RI periférica e, nas células da teca ovariana, ESTÍMULO da P450c17a, regulando a produção androgênica
P: DIMINUI SHBG E ESTIMULA P450c17a
Critérios de Roterdã - modificados pela Sociedade Americana de Reprodução (2018): 2 de 3
- Oligo/Amenorreia
- Hiperandrogenismo clínico ou lab
- > =20 folículos ou ovário >10cm3 sem a presença de outros tipos de cistos.