Alterações do SNC do recém nascido

Question 1

Característica temporal da hemorragia intraventricular

Answer 1

Nas primeiras 24-48h de nascimento

Question 2

Característica temporal da hemorragia periventricular

Answer 2

Ate 3 dias de nascimento

Question 3

FR pra hemorragia periventricular (6)

Answer 3

1. Prematuridade ou baixo peso
2. SARA
3. Lesão hipoxico-isquemica
4. Hipervolemia
5. Hipotensão
6. Hipertensão

Question 4

Sinais comuns de hemorragia periventricular (5)

Answer 4

1. Ausencia do reflexo de Moro
2. Hipotonia
3. Letargia
4. Sonolencia
5. Apneia

Question 5

Causa principal de leucomalácia ventricular

Answer 5

Hipotensão sistemica com redução do FS causando lesões focais isquemicas na substancia branca e quando avançada, causa sinais motores

Question 6

Diagnostico de hemorragia

Answer 6

USG transfontanelar

Se baixo pesou ou prematuro, fazer até 2S de pos parto ate pelo menos estar entre 36-40

Question 7

Esquema de USG na busca de hemorragia

Answer 7

3, 7, 30 e 60 dias

Question 8

Como se faz o diagnostico definitivo de hemorragia intraventricular

Answer 8

RNM

TC

Question 9

Quando puncionar LCR

Answer 9

Quando houver sinais de HIC

Question 10

Sinais de hidrocefalia (3)

Answer 10

1. Abaulamento de fontanela
2. Perimetro cefalico aumentado
3. Desvio do olhar poente

Question 11

Paralisia Erb-Duchenne

Answer 11

5-6ª raiz cervical
adução e rotação interna do braço
Pronação do antebraço

Reflexo de Moro presente so no lado acometido

Question 12

Paralisia Klumpke

Answer 12

7-8ª raiz cervical e 1ª T
Paralisia de mão, miose e ptose ipsilateral
Não há reflexo de preensão palmar

Question 13

Tto paralisia de membros

Answer 13

Imobilização parcial
Posicionamento pra evitar contraturas
Se não melhorar em 3-6M, conduta cirurgica

Question 14

Sinais de paralisia do nervo facial

Answer 14

1. Ausencia de contratura da palpebra

2. Elevação do ângulo da boca de um lado

Question 15

5 sinais de encefalopatia hipóxico-isquemica

Answer 15

1. Falta de resposta a estimulos
2. Bradicardia
3. Palidez
4. Cianose
5. Apneia

Question 16

Como (de forma geral) diferenciar tremores de convulsões

Answer 16

Na convulsão há movimentação ocular

Atenção pois na convulsão do RN, os sinais são sutis como mastigação, sialorreia, apneia

Question 17

Principais causas de convulsão nos primeiros dias de vida (6)

Answer 17

1. Anomalias neurologicas congenitas
2. Encefalopatia hipoxico isquemia *
3. Infecções
4. Trauma
5. Hemorragia intracraniana
6. Drogas anestésicas

Question 18

Dia de convulsão - 4 exames a se pedir

Answer 18

1. Imagem (USG transfontanela)
2. Punção lombar
3. Séricos - sangue
4. Fundo de olho

Question 19

Em RN persistindo com crises convulsivas, pensar em,…

Answer 19

Dependencia de Piridoxina