1. Neonatologia Aspectos Gerais Flashcards
Duração periodo neonatal
Até 28 dias
Quando fazer registro de nascimento?
> 500 g
20-22 semanas
pelo menos 25 cm de comprimento devem ser considerados
Peso normal
De 2.500 g até 3.999 g
Baixo peso ao nascer
Menos de 2.500 g.
Muito baixo peso ao nascer
Menos de 1.500 g.
Tamanho excessivamente grande
≥ 4.500 g.
Prematuro tardio
34-36 semanas e 6 dias IG.
AIG
Entre os percentis 10 e 90.
PIG
< percentil 10
GIG
> percentil 90
Neonato tardio
Neonato precoce
0-7d
8-28d
Lactentes
29 dias até 2 anos incompletos.
Pré escolar
2 anos até 6 anos incompletos
Escolar
6 anos até 12 anos incompletos.
Adolescente
Organização Mundial de Saúde (OMS): 10 a 19 anos.
Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA): 12 a 18 anos
Diferença PIG e CIUR
CIUR, estamos afirmando que ele apresenta uma
curva de peso abaixo do percentil 10 decorrente
de um processo patológico intraútero
PIG pequeno pra idade gestacional mas pode ser totalmente normal
CIUR tipo I - simétrico
É aquele em que o processo de doença atua
sobre o feto desde o início da gravidez.
Geralmente o agente agressor está intrinsecamente
relacionado ao bebê, interferindo sobre ele desde a embriogênese
Causas CIUR simétrico
Síndromes genéticas, malformações, infecções congênitas, radiação e drogas.
CIUR tipo II - asimétrico
Processo de doença atua a partir do 3º trimestre de gravidez, na fase de aumento de volume celular (hipertrofia)
CIUR intermediário
Agente agressor age no 2º trimestre de gravidez, afetando tanto a fase de hiperplasia quanto de hipertrofia - simétrico mas menos marcante que o I
Cauas CIUR intermediário
Alcool
tabagismo
determinados fármacos.
Alterações às quais os CIURs estão mais propensos
- Asfixia
- Hipoglicemia
- Hipotermia
- Policitemia
- Morte fetal
Verniz caseoso –
Entre 20 e 24 semanas.
Começa a diminuir em torno de 36 semanas,
desaparecendo com 41 semanas.
Pregas plantares –
entre a 32ª e 34ª semanas de gestação uma única prega transversa anterior está presente.
Com 37 semanas, dois terços da planta apresentam pregas;
com 41 semanas, o calcanhar encontra-se enrugado;
Coloração e textura da pele –
com 37 semanas os vasos são visíveis.
A deposição de gordura que ocorre entre 36-40 semanas, dá à pele uma aparência arredondada;
Descamação da pele –
ocorre mais comumente no pós-termo;
Lanugem –
surge em torno da 20a semana da gestação.
Em torno de 28 semanas, começa a desaparecer na face e na parte superior do tronco e, a termo, ainda costuma estar presente nos ombros;
Cabelos –
surgem a partir de 20 semanas;
Olhos –
as pálpebras se fundem no terceiro mês de vida e só reabrem entre 28-30 semanas;
Orelhas –
antes de 34 semanas são formadas por uma espessa dobra de pele, de pequeno formato sem cartilagem.
Com 34 semanas, elas ganham turgor, sendo observada a formação da cartilagem. Nessa fase, as orelhas começam a encurvar pela parte superior. Na
40a semana, o encurvamento é total, do topo
ao lobo, com as orelhas apresentando consistência
firme, mantendo-se saliente na cabeça;
Descimento testiculos
ocorre entre 32-36 semanas.
Na 37ª semana, encontram-se na parte superior da bolsa escrotal.
Com 40 semanas descem completamente.
Parametros avaliados pelo capurro somático
- Orelhas
- Textura pele
- Glândulas mamárias
- Pregas plantares
- Mamilos