8.1 - Disfunctioneren nieren Flashcards
GFR
= nierfunctie
hoe werkt filtratie in het algemeen?
Filtratie + secretie - reabsorbtie = excretie
Excretie = urine
Kan ook door proteinurie
Cystenieren
Nemen ruimte in van normale nierweefsel
Hierdoor gaat GFR achteruit
Hoe merkt een patient dat die een nierziekte heeft?
In bloed kijken naar stoffen die alleen worden uitgescheiden door filtratie
Uitzondering is creatinine
Normale GFR
100-120 mL/min (=100%)
bij welk percentage GFR Dialyse en transplantatie
tussen 10 en 15%
Proteinurie
Meet eiwitten in urine
Bijv albumine meten
Sommige nierziekten gaan namelijk gepaard met toename proteinurie
Hypertensie en nieren
Nieren regelen:
Volumebalans: Na-balans
Is belangrijk voor extracellulair volume
En dat is belangrijk voor bloeddruk
Als extracellulair volume verhoogd is, kan je dat merken aan
BD
Ophoping vocht= oedeem
Na concentatie
Vergelijkbaar met plasma
symptomen nierinsufficiëntie
oedeem, dyspnoe, vermoeidheid, misselijkheid
Hemodialyse
nierfunctievervangende therapie gebaseerd op de principes van diffusie en osmose, vaak gecombineerd met ultrafiltratie.
Waarom proberen we dialyse te vermijden?
- je moet vaak naar ziekenhuis
- vocht- en eiwitbeperking
- bd verlagende meds
beperkingen niertransplantatie
grotere kans op infecties, tumoren en kwaadaardige aandoeningen
functies van de nier
uitscheiden water uitscheiden gifstoffen stimuleert aanmaak rode bc regulatie zuurbase balans regulatie Na/K regulatie BD botstofwisseling
Niercapillair
Afferente en efferente arteriole
