7.5 - Basale mechanismen COPD Flashcards
COPD leidt tot
Ontsteking
Trilhaar beschadiging
Structurele afwijkingen
Luchtwegvernauwing
Wats kans dat iemand rookt copd krijgt? en iemand die nooit rookt?
40%-50%
Iemand die nooit rookt 10%
COPD defenitie
Verzamelnaam voor longaandoeningen die zich kenmerken door een niet of niet geheel omkeerbare luchtwegobstructie
4 kenmerken van obstructie
Obstructie is progressief in de tijd (wordt erger)
Geassocieerd met abnormale ontstekingsreactie op prikkels van buitenaf
Kan ook genetisch bepaald zijn
Geeft soms systemische afwijkingen (gewichtverlies, pulmonale hypertensie…)
hoe genees je COPD?
Genezing niet mogelijk, wel behandeling en last remmen
Wat is een risicofactor voor het krijgen van COPD?
Erfelijk
Roken (belangrijkste)
Astma
Luchtvervuiling
hoe zorgt roken voor obstructie?
ophoping macrofagen net voor de alveoli, waardoor obstructie.
check hoe het zit met elastische vezels
ait
2 reversibele en 2 irreversibele componenten van luchtweerstand
chronische ontsteking + contractie gladde spiercellen –> reversibel
vernauwing en fibrose van luchtwegen + destructie van alv structuur en septae –> irreversibel
pathofysiologie van COPD
Afwijkende gasuitwisseling (verlies alv opp, afgenomen ventilatie) Mucushypersecretie Pulmonale hypertensie (hypoxische vasoconstrictie) Exacerbaties (infecties...)
GOLD classificatie luchtweerstand
- FEV1 > 80%
- 50% < FEV1 < 80%
- 30% < FEV1 < 50%
- FEV1 < 30%
behandeling COPD moet bestaan uit:
Revalidatie
voorlichting
medicamenteus
Waarom zie je bij copd een afwijkende uitademingscurve maar normale inademing?
Door elastische vezels in alveoli kan het blaasje zich wel uitrekken bij inademing, maar bij uitademing valt de luchtweg samen waardoor lucht er niet zo snel uitkan