7D encéphalopathies

Question 1

Effectuer une localisation nerveuse : cortex/noyaux sous corticaux, thalamus, tronc cérébral, cervelet (localisation anatomique)
(A)

Answer 1

Question 2

Décrire : l’hypertension intracrânienne, le réflexe de Cushing
(A)

Answer 2

Hypertension intracrânienne (HTIC) :
- Cause inflammatoire, dégénérative ou métabolique
- Fait baisse de vigilance, troubles comportementaux, amaurose, résulte en une absence de latéralisation, localisation imprécise
- Modification du volume de soit le cerveau, LCS ou sang
* Augmentation du tissu cérébral (œdème)
* Augmentation du volume de LCS (obstruction à l’écoulement par un œdème, une masse)
* Augmentation du V sanguin (augmentation PA)
* Masse intracrânienne (hématome, tumeur)

Réflexe de Cushing :
- Signes nerveux
- HTA systolique
- Bradycardie réflexe
- Parfois manifestations respiratoires

Question 3

Encéphalopathies : citer les causes, les signes cliniques rencontrés, connaitre les principales MEM (virales et dysimmunitaires) : affections neuro-dégénératives (et dysfonctionnement)
(A)

Answer 3

Causes : abiotrophie (mort précoce des neurones, potentiellement en raison de déficit enzymatique), affections démyélisantes, surcharge (neuro-lipidose)

SC : épilepsie idiopathique, narcolepsies/cataplexie, maladie vestibulaire idiopathique

Question 4

Encéphalopathies : citer les causes, les signes cliniques rencontrés, connaitre les principales MEM (virales et dysimmunitaires) : malformations encéphale
(A)

Answer 4

SC : hydroencéphalie (dilatation excessive ventriculaire), lissencéphalie (disparition des sillons, hypoplasie cérébelleuse), agénésie cérébelleuse

Causes : infection in utero virus typhus (Fe), herpesvirus (Ca)

Question 5

Encéphalopathies : citer les causes, les signes cliniques rencontrés, connaitre les principales MEM (virales et dysimmunitaires) : encéphalopathies métaboliques
(A)

Answer 5

Causes : hypoglycémie, insuffisance hépatique, hypocalcémie, autres troubles métaboliques, toxiques convulsivants

Question 6

Encéphalopathies : citer les causes, les signes cliniques rencontrés, connaitre les principales MEM (virales et dysimmunitaires) : tumeurs de l’encéphale
(A)

Answer 6

• Tumeurs primitives (races dolichocéphales, bradycéphales, ependymome, lymphome)
• Tumeurs secondaires : métastases

Question 7

Encéphalopathies : citer les causes, les signes cliniques rencontrés, connaitre les principales MEM (virales et dysimmunitaires) : encéphalites
(A)

Answer 7

MEM infectieuses :
* Affections virales : fréquent (maladie de Carré, PIF), rare (rage, Aujeszky, FeLV, FIV)
* Affections bactériennes, fongiques, parasitaires (néospores, toxoplasma, piroplasmoses, ehrlichiose)
* Encéphalopathie spongiforme féline

MEM non infectieux :
* MEM granulomateuse, MEM nécrosante, méningite sensible aux corticoïdes
* Non suppurée : MEM granulomateuse, encéphalomyélite « chien blanc » (pelage clair) (cérébellite), encéphalite nécrosante (Carlin, Yorkshire, Bichon maltais)
* Suppurée : encéphalite aseptique suppurée (méningite) = MSC

Question 8

Encéphalopathies : citer les causes, les signes cliniques rencontrés, connaitre les principales MEM (virales et dysimmunitaires) : traumatismes de l’encéphale
(A)

Question 9

Encéphalopathies : citer les causes, les signes cliniques rencontrés, connaitre les principales MEM (virales et dysimmunitaires) : encéphalopathies toxiques
(A)

Question 10

Encéphalopathies : citer les causes, les signes cliniques rencontrés, connaitre les principales MEM (virales et dysimmunitaires) : encéphalopathies vasculaires
(A)

Answer 10

Ischémie (hémorragie) : thromboembolique, encéphalopathie ischémique féline, encéphalopathie hypertensive, accident ischémique transitoire, potentiellement hypothyroïdie

Question 11

Justifier l’intérêt de la ponction de liquide cérébro-spinal, les modifications biochimiques et cytologiques des MEM
(A)

Answer 11

Analyses biochimiques et cytologiques

Question 12

Citer au moins deux exemples d’antibiotiques qui franchissent la barrière hémato-méningée (un bactériostatique et un bactéricide)
(A)

Answer 12

Bactériostatique : triméthoprim, métronidazole

Bactéricide : sulfonamides, doxycycline