7. Obesidad y cx bariátrica Flashcards
¿Cuál es el IMC mínimo para considerar cirugía bariátrica en un paciente sin comorbilidades?
40 kg/m²
¿Qué IMC se requiere para considerar cirugía bariátrica en un paciente con diabetes tipo 2?
35 kg/m²
¿Cuál es el procedimiento de cirugía bariátrica considerado de elección?
Bypass gástrico en Y de Roux
¿Cuál es la pérdida de peso máxima total esperada a 1-2 años con bypass gástrico en Y de Roux?
32%
¿Cuál es la edad mínima recomendada para realizar cirugía bariátrica?
18 años
¿Cuál procedimiento quirúrgico tiene la mayor pérdida de peso?
Derivación biliopancreática con switch duodenal
¿Cuál es el tiempo mínimo de fracaso al tratamiento médico requerido antes de considerar cirugía?
6 MESES
¿Qué pérdida de peso se considera éxito del tratamiento médico en 3-6 meses?
5% PESO INICIAL
¿Cuánto tiempo debe esperar una mujer para embarazarse después de una cirugía bariátrica?
12-18 meses
¿Qué tipo de dieta se recomienda en las primeras dos semanas postoperatorias?
Dieta líquida con 60g/día de proteínas
¿Cuál es el mínimo de actividad física recomendada después de la cirugía bariátrica?
150 minutos/semana de actividad moderada
¿Qué medicamento puede reiniciarse al tercer día postoperatorio en pacientes diabéticos?
metformina
¿Cuál es la principal ventaja de la banda gástrica ajustable?
Técnicamente simple y reversible
¿Qué pérdida de peso reduce significativamente el dolor por artrosis de rodilla?
5%
¿Cuánto tiempo debe un paciente dejar de fumar antes de la cirugía bariátrica?
8 meses
¿Cuándo se puede considerar la cirugía reconstructiva después de cirugía bariátrica?
12 a 18 meses
¿Qué medicamentos deben evitarse después de la cirugía?
AINES
Cuál es el límite superior de edad recomendado para cirugía bariátrica?
65 años
¿Qué procedimiento se recomienda en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico?
bypass gastrico
¿Cuál es la pérdida de peso promedio con la manga gástrica?
40-60%
¿Qué profilaxis se recomienda para trombosis venosa profunda postoperatoria?
Heparina de bajo peso molecular y compresión secuencial
¿Cuál es el IMC que define obesidad?
30
¿Cuál es la reducción de la presión arterial sistólica esperada con pérdida de 5 kg?
4 mmhg
¿Cuánto disminuye la glucemia con pérdida de 5 kg a los 12 meses?
4 mg/dL
¿Qué porcentaje de prevención de diabetes tipo 2 se logra con pérdida significativa de peso?
58%
¿Qué dosis de vitamina D se recomienda en pacientes con deficiencia postquirúrgica?
2,000-3,000 UI/día
¿Cuál es la pérdida de peso total después de 10 años con bypass gástrico?
42%
¿Cuál es la principal complicación nutricional de la derivación biliopancreática?
Deficiencia de proteínas y vitaminas
¿Qué tiempo debe transcurrir entre la última ingesta de sólidos y la cirugía?
6 hrs
¿Qué tiempo debe transcurrir entre la última ingesta de líquidos claros y la cirugía?
2 hrs
¿Cuál es el tiempo mínimo de evolución de la obesidad requerido para considerar cirugía?
3 a 5 años
¿Qué porcentaje de exceso de peso se pierde con banda gástrica ajustable después de 8-10 meses?
47.5%
¿Cuál es la principal ventaja del bypass gástrico en Y de Roux?
Pérdida de peso sostenida
¿Qué evaluación es obligatoria antes de la cirugía bariátrica?
Evaluación psicológica
¿Cuándo se debe suspender el uso de sulfonilureas después de la cirugía?
Primeros 7-10 días
¿Qué tipo de ejercicio se recomienda además de la actividad aeróbica?
Ejercicios de fortalecimiento 2-3 veces por semana
¿Cuál es la meta ideal de actividad física semanal después de cirugía bariátrica?
300 minutos/semana
¿Qué pérdida de peso se recomienda antes de la cirugía?
6 - 10%
¿Cuánto tiempo debe durar la dieta muy baja en calorías preoperatoria?
600 kcal/día por 2-4 semanas
¿Qué alimentos deben evitarse específicamente después del bypass gástrico?
Dulces (para prevenir síndrome de dumping)