5. Cáncer esófago y gástrico Flashcards
¿Cuál es el tipo histológico más frecuente de cáncer de esófago?
Carcinoma epidermoide
¿En qué década de la vida es más prevalente el cáncer de esófago?
Sexta década
¿Cuál es la localización más frecuente del carcinoma epidermoide de esófago?
Tercio medio
¿Cuál es el síntoma más común en el cáncer de esófago?
Disfagia progresiva
¿Qué estudio es considerado el gold standard para el diagnóstico de cáncer de esófago?
Esofagoscopia con biopsia
En el sistema TNM para cáncer de esófago, ¿qué significa T3?
Invade la adventicia
¿Cuál es el tratamiento de elección para el cáncer de esófago localizado (estadios I y IIa)?
Cx
¿Cuál es la supervivencia global a 5 años del carcinoma epidermoide de esófago?
5%
¿Cuál es el tipo histológico más común de cáncer gástrico?
adenocarcinoma
¿Qué porcentaje de pacientes con cáncer gástrico son mayores de 50 años?
90%
¿Cuál tipo de adenocarcinoma gástrico tiene peor pronóstico según la clasificación de Lauren?
Tipo difuso
¿Qué ganglio linfático se conoce como “ganglio de Virchow” en el cáncer gástrico?
ganglio supraclavicular
¿Cuál es el estudio de elección para el diagnóstico de cáncer gástrico?
endosco con biopsia
¿Cuál es el tratamiento de elección para cáncer gástrico T1a?
Cirugía endoscópica (mucosectomía)
¿Qué escala se utiliza para evaluar el estado funcional de los pacientes con cáncer gástrico?
escala ECOG
¿Cuál es el esquema de quimioterapia más comúnmente utilizado en cáncer gástrico avanzado?
ECF (Epirrubicina, Cisplatino, 5-Fluorouracilo)
¿Qué tipo de linfadenectomía se recomienda en la cirugía de cáncer gástrico?
D2
¿Cuál es la principal toxicidad limitante de dosis del oxaliplatino?
neuropatía periférica
En pacientes con cáncer gástrico avanzado y ECOG ≥ 3, ¿cuál es el manejo recomendado?
medidas de soporte
¿Qué factor de riesgo aumenta hasta 40 veces el riesgo de cáncer de esófago?
causticos
¿Qué síndrome paraneoplásico puede presentarse en el cáncer de esófago?
Hipercalcemia por producción de PTH-rP
¿Qué porcentaje de pacientes con cáncer de esófago puede desarrollar fístulas traqueoesofágicas?
6 al 12%
¿Qué procedimiento quirúrgico se recomienda junto con la esofagectomía para mejorar la supervivencia?
Linfadenectomía de mínimo dos campos
¿Cuál es la complicación tardía más frecuente de la cirugía de cáncer de esófago?
Estenosis
¿Qué tratamiento se recomienda para cáncer de esófago en estadio IIB?
Quimiorradioterapia preoperatoria seguida de cirugía
¿Qué bacteria se asocia con un mayor riesgo de cáncer gástrico?
Helicobacter pylori
Según la clasificación de Borrmann, ¿qué tipo de cáncer gástrico es infiltrante difuso?
Tipo 4
¿Qué estudio se recomienda para la estadificación inicial del cáncer gástrico?
TAC toracoabdomen
¿Qué procedimiento se considera el más preciso para determinar el estadio T y N en cáncer gástrico?
Ultrasonido endoscópico
¿Qué tratamiento se recomienda para cáncer gástrico T2-T4 con o sin ganglios positivos después de la cirugía?
Quimiorradioterapia adyuvante
¿Qué medicamento puede sustituir al 5-fluorouracilo en el esquema ECF?
capecitabina
¿Qué medicamento puede sustituir al cisplatino en el esquema ECF?
oxaliplatino
¿Qué antiemético se recomienda como premedicación en esquemas con cisplatino?
ondansetrón
¿Qué complicación cardíaca puede presentarse con el uso de epirrubicina?
insuficiencia cardiaca
¿Qué síndrome cutáneo puede producir el 5-fluorouracilo?
sindrome de mano- pie
En pacientes con cáncer gástrico irresecable, ¿qué factor determina principalmente la elección de quimioterapia paliativa?
Estado funcional ECOG
¿Qué procedimiento se recomienda en pacientes con cáncer gástrico avanzado pero sin carcinomatosis peritoneal?
Cirugía paliativa