24. Patología faringea Flashcards
¿Qué porcentaje de faringoamigdalitis son de origen viral?
90%
¿Cuáles son los 4 criterios de CENTOR?
Fiebre >38°C, ausencia de tos, adenopatías cervicales anteriores, exudado purulento amigdalino
¿Cuál es el esquema antibiótico de primera línea para adultos con faringoamigdalitis bacteriana?
Penicilina G compuesta 1,200,000 UI IM cada 12 hrs (2 dosis) + 3 dosis de penicilina procaínica 800,000 UI
¿Cuál es el esquema erradicador para Streptococo beta hemolítico?
Penicilina benzatínica 1,200,000 UI IM cada 21 días por 3 dosis, iniciando 9 días después del episodio agudo
¿Cuál es la principal comorbilidad asociada a abscesos profundos de cuello?
Diabetes mellitus
¿Cuál es el esquema antibiótico empírico inicial para abscesos profundos de cuello en primer nivel?
Penicilina procaínica 800,000 UI IM c/12h + metronidazol 500mg VO c/8h por 10 días
¿Cuáles son los criterios de referencia urgente en faringoamigdalitis?
Estridor, cianosis, sialorrea, disfagia, dificultad respiratoria
¿Cuál es el criterio absoluto de Paradise para amigdalectomía?
7 episodios de amigdalitis en el año anterior, tratados adecuadamente
¿En qué momento se debe realizar el seguimiento después del tratamiento de un absceso profundo de cuello?
2 semanas después del alta
¿Cuál es el estudio de imagen de elección para abscesos profundos de cuello?
TAC
¿Cuándo está indicado el manejo con antibióticos sin drenaje en abscesos profundos?
Solo en abscesos limitados a un espacio, confirmados por imagen, sin descompensación metabólica ni factores de riesgo
¿Cuáles son los abscesos profundos de cuello más frecuentes?
suprahioideos
¿Cuál es la duración del tratamiento sintomático inicial en faringoamigdalitis viral?
3-5 días
¿Cuándo está indicado realizar cultivo faríngeo?
En casos de recurrencia que no mejoran con tratamiento
¿Cuál es la complicación no supurativa más grave de la faringoamigdalitis estreptocócica no tratada?
fiebre reumática
¿Qué se debe evaluar primero en un paciente con sospecha de absceso profundo de cuello?
edo vía aerea
¿Cuáles son las indicaciones de drenaje quirúrgico urgente en abscesos profundos?
Datos de sepsis, compromiso de vía aérea o mediastinitis
¿Qué antibiótico se usa en caso de alergia a penicilina en faringoamigdalitis bacteriana?
Eritromicina 500 mg VO cada 6 horas por 10 días
¿Qué caracteriza a la faringoamigdalitis viral vs bacteriana?
Viral: rinitis, tos, coriza, conjuntivitis
Bacteriana: fiebre, adenopatías, exudado purulento, ausencia de tos
¿Cuáles son los componentes principales del tratamiento sintomático en faringoamigdalitis?
Incremento de líquidos, analgésicos/antipiréticos, gárgaras con agua salada y bicarbonato
