14. Ca Páncreas / Trasplante Hepato Flashcards
¿Cuál es la localización más frecuente del adenocarcinoma de páncreas?
Cabeza del páncreas
¿Cuál es el principal factor de riesgo modificable para desarrollar cáncer de páncreas?
Diabetes mellitus tipo 2 de menos de 4 años de diagnóstico
¿Qué porcentaje de casos de cáncer de páncreas se diagnostican en etapa avanzada (IIIb y IV) en México?
80,2%
¿Cuál es el síntoma más frecuente (92%) en cáncer de cabeza de páncreas?
Pérdida de peso
¿Cuál es la sensibilidad y especificidad del marcador CA 19-9 para cáncer de páncreas?
Sensibilidad 69-93% y especificidad 78-98%
¿Cuál es el valor de CA 19-9 que se considera de mayor sensibilidad diagnóstica?
Valores por encima de 100 UI/mL
¿Cuál es el estudio de imagen inicial de elección ante sospecha de cáncer de páncreas y por qué?
Tomografía helicoidal contrastada, porque es la mejor prueba para diagnóstico y etapificación
Para tumores pancreáticos menores de 2 cm, ¿cuál es el estudio con mayor sensibilidad y especificidad?
Ultrasonido endoscópico con aspiración de aguja fina (sensibilidad 92%, especificidad 100%)
¿Cuál es el tratamiento estándar para el cáncer de páncreas avanzado?
Gemcitabina
¿Cuál es el esquema de tratamiento con Gemcitabina como adyuvancia?
1000 mg/m2 IV por 30 minutos los días 1, 8 y 15, cada 4 semanas por 6 ciclos
Menciona las 3 contraindicaciones absolutas más importantes para trasplante hepático
SIDA, enfermedad cardíaca o pulmonar severa, escala de MELD menor de 15
¿Cuál es la supervivencia aproximada al año post-trasplante hepático?
80-85%
¿Cuál es el pronóstico (sobrevida a 2 años) en pacientes con cáncer de páncreas en México?
13,8%
Describe el esquema de vigilancia post-tratamiento en cáncer de páncreas para los primeros 3 años.
Cada 3 meses los primeros 2 años, cada 4 meses el tercer año
¿Cuál es la complicación inmediata más frecuente post-trasplante hepático?
Rechazo agudo celular (ocurre en 75% de los pacientes)
