23. Rinología Flashcards
¿Qué criterios diagnósticos se necesitan para considerar rinosinusitis aguda?
2 síntomas mayores O 1 síntoma mayor + 2 síntomas menores
¿Cuáles son los síntomas MAYORES de rinosinusitis aguda?
Rinorrea purulenta, obstrucción nasal, dolor facial, hiposmia/anosmia, fiebre
¿Cuáles son los síntomas MENORES de rinosinusitis aguda?
Cefalea, tos, halitosis, fatiga, otalgia, plenitud ótica, dolor dental
¿Cuál es el esquema antibiótico de primera línea para sinusitis aguda y su duración?
Amoxicilina 500 mg VO cada 8 horas por 10-14 días
¿Qué antibiótico se usa en alérgicos a penicilina para sinusitis aguda?
TMP/SMX 160/800 mg cada 12 horas por 10-14 días
¿Cuánto tiempo máximo se puede usar oximetazolina al 0.5% en sinusitis?
3-4 días, 3-4 veces al día
Menciona los 4 criterios de referencia URGENTE en sinusitis:
Alteraciones visuales, edema/eritema orbital, edema/eritema facial, cambios en estado mental
¿Qué caracteriza a la rinitis alérgica persistente vs intermitente?
Persistente: síntomas >4 días por semana y >4 semanas
Intermitente: síntomas <4 días por semana o <4 semanas
¿Cuál es el tratamiento de primera línea para rinitis alérgica moderada/severa persistente?
Esteroides nasales (fluticasona, mometasona, budesonida)
¿Qué prueba confirma definitivamente el diagnóstico de rinitis alérgica?
IgE específica (cutánea o sérica)
Menciona las 3 características de la Tríada de Widal:
Asma + intolerancia a AAS + poliposis nasal bilateral
¿Qué porcentaje de epistaxis es anterior vs posterior?
Anterior: 90-95% (área de Little/Kiesselbach)
Posterior: 5-10% (área de Woodruff)
¿Cuál es el manejo inicial de epistaxis en primer nivel?
Compresión nasal directa + vasoconstrictor local (éxito 65-70%)
¿En qué porcentaje es efectiva la cauterización en epistaxis?
83%
