4.6 Ontwikkeling van vaccinaties en het rijksvaccinatieprogramma Flashcards
Voor welke ziektes zijn vaccinaties beschikbaar?
- Rotavirus
- Pneumococcen
- Hib (Haemophilus Influenzae B)
- Kinkhoest (Pertussis)
- Mazelen
- Tetanus (Neo-nataal)
Bijna 17% van alle sterfte in kinderen jonger dan 5 jaar zijn vermijdbaar door vaccinatie
Welke typen preventie zijn er?
Primair: Pre-expositie
- RVP (Jeugd)
- Risicogroepen: Ouderen, reizigers, zwangeren, millitairen, mannen die seks hebben met mannen, immuungecompromeerde patiënten
Secundair: Post-expositie
- Tetanus
- Rabiës
- Hepatitis A en B
- Varicella (Actieve en/of passieve immunisatie)
Wat is immunogeniciteit?
Mate van immuunreactie of sero-conversie
Wat betekenen de termen Vaccin, Effectiviteit, Reactogeniciteit en Groepsimmuniteit?
Vaccin: Dode/Levend verzwakte pathogenen, delen van gezuiverde antigenen, mRNA
Effectiviteit: Mate van bescherming
Reactogeniciteit: Mate van ongewenste bijwerkingen (Adverse Effects)
Groepsimmuniteit: Bescherming van vatbare individuen door omliggende groep van personen die immuun is
Welke typen vaccins zijn er?
- Klassiek viraal: Dood of levend (Bijv. MMR of Varicella)
- Klassiek bacterieel: Dood of levend
- Component: Dood
- Novel: Dood of levend
Wat is een RNA vaccin?
Code eiwit om een heel klein stukje van het bijvoorbeeld coronavirus te maken (spike eiwit). Deze genetische code zit in een vet- of lipiden oplossing. De oplossing versmelt met het celoppervlak. De cel heeft het RNA nodig om een eiwit te bouwen. De spite-eiwitten geven de cellen instructies hoe ze de virus moeten maken.
RNA wordt opgenomen en na enkele dagen afgebroken waardoor dit de B- en T-cel respons induceert. Het moet bewaard worden bij -80 graden Celsius.
Wat is een viraal vector vaccin?
Genetisch materiaal van virus een virus uit de vector gehaald en wordt daarvoor in de plaats van het genetische materiaal van bijvoorbeeld Sars-CoV-2 geplaatst
Wat is een subunit/split vaccin?
Virus wordt in stukken geknipt, bijvoorbeeld de griepvaccin. Inactief virus, terwijl de elementen wel aanwezig blijven
Hoe verloopt de ontwikkeling van vaccins?
- Research/prototype (1-5 jaar)
- Preklinisch ontwikkeling (2-10 jaar)
- Klinische ontwikkeling/fase 1 t/m 3 (5-15 jaar)
- Registratie en marketing (1 jaar)
Wat zijn nieuwe manieren van vaccineren?
- Adjuvantia
- Mucosaal (Darm)
- Nasaal
- Dermaal
Recent of nog in ontwikkeling: Levende Ag (Antigeen)-presentatie, Mucosale presentatie (Nasaal)
Waaruit bestaat het rijksvaccinatieprogramma?
- Rotavirus (Vanaf 2024, druppels) (6-9 weken oud, 3 maanden)
- DKTP: Difterie, Kinkhoest, Tetanus en Polio (6-9 weken als moeder niet gevaccineerd was, 3 maanden, 5 maanden, 12 maanden, 4 jaar)
- DTP: Difterie, Tetanus en Polio (9 jaar)
- Pneumokokken (3 maanden, 5 maanden, 12 maanden)
- Hib en Hepatitis B (6-9 weken als moeder niet gevaccineerd was, 3 maanden, 5 maanden, 12 maanden)
- BMR: Bof, Mazelen en Rode hond (14 maanden, 9 jaar)
- Meningokokken (14 maanden en 14 jaar)
- HPV (10 jaar)
Waarom is er weerstand tegen vaccinaties?
- Ziekte: Bestaat niet meer, ernst wordt overdreven, goede behandeling beschikbaar, nuttige bijdrage aan de ontwikkeling van het kind
- Vaccinatie: Effectiviteit overschat, veroorzaakt allerlei ziekten, onnatuurlijk, overbelast immuunsysteem vooral met gecombineerde vaccin, Niet toegestaan (Religieus)
Welke groepen anti-vaccinatie zijn er?
- Natuur gebaseerd/homeopatisch, antroposofie
- Religieus (Bevindelijk gereformeerden)
- Anti-alles, semi-wetenschappelijk en bang
- Kritisch
Hoe zorgt vaccinatie voor preventie en op welke manier?
Vaccinatie zorgt voor de preventie van:
- Ziekte
- Infectie
- Dragerschap
Door middel van:
- Individuele bescherming
- Groepsimmuniteit (Kudde immuniteit)
Vaccinatie is een typische volksgezondheidsmaatregel en is gericht op de bevolking en wordt als programma uitgevoerd
Wat is het doel van vaccinatie?
Bescherming tegen (Complicaties) van ziekte: Levenslang, compleet en veilig
