4. Principales Sx Neurológicos Flashcards
Síntomas: Cefalea, vomito, alteración de la conciencia.
Signos: congestión venosa, papiledema, hemorragia peripapilares
Sx de Hipertensión Endocraneana
Síntomas: cefalea, náuseas, vomito; puede haber fiebre y escalofríos
Signos: rigidez de nuca, signo de Kerning, Brudzinski y Binda
Etiología: HSA, meningitis
Sx Meníngeo
Síntomas: abulia, crisis motoras, mutismo, deterioro ejecutivo, alteración en cálculo, alteración de razonamiento, dificultad de resolución de problemas
Signos: Sx piramidal, desviación de mirada conjugada (en área 8. Mira hacia la lesión, si es irritativo mira al lado contrario)
Etiología: EVC, demencia frontotemporal, tumor cerebral, cisticercosis, TCE
Sx frontal
Síntomas: hipoestesia, Hemiparesia contralateral, anosognosia, dislexia, afasia amnésica
Signos: cuadrantonopsoa homónima inferior, crisis epilépticas focales, desorientación en espacio, confusión derecha e izquierda
Etiología: TCE, tumor cerebral, Alzheimer
Sx Parietal
Síntomas: crisis epilépticas de tipo psicomotor, falta de inhibición, falta de memoria
Signos: cuadrantonopsia superior contralateral, delirium
Sx temporal
Síntomas: crisis epilépticas de tipo visual, defectos del campo visual
Signos: desorientación espacial y visual, agnosia a colores, agnosia óptica, alexia, ceguera cortical
Sx occipital
Síntomas: debilidad (paresia) o plejia contralateral proximal y distal
Signos: espasticidad contralateral, fenómeno de navaja, aumento de reflejos de estiramiento muscular, tropismo afectado, reflejos patológicos: Babinski, Trommer, Hoffman
Etiología: lesión de fascículo corticoespinal (motoneurona superior)
Sx piramidal
Síntomas: movimiento anormales, lentitud, temblor y olvidos
Signos: Corea, atetosis, balismo, parkinsonismo, demencia subcortical
Sx extrapiramidal
Síntomas: Disartría, marcha atáxicas, vértigo
Signos dismetría, nistagmus, reflejos pendulares, maniobra de Holmes +, lateropulsión en la marcha hacia lado afectado
Sx de Neuropatia periférica
Síntomas: paresia o plejia proximal y distal
Signos: Toño disminuido, trofismo afectado con atrofia muscular, reflejos de estiramiento muscular abolidos, fasciculaciones
Etiología: poliomielitis, ELA, espondilosis cervical
Sx de astas anteriores
Síntomas: alteración de sensibilidad profunda (esterognosia, batiestesia, barognosia, tacto epicritico)
Signos: pérdida de vibración, signo de Romberg
Sx de cordones posteriores
Síntomas: afección súbita, incontinencia urinaria o fecal, impotencia sexual
Signos: anestesia en silla de montar
Sx cono medular
Síntomas: presentación subaguda, dolor de tipo radicular
Signos: anestesia en silla de montar
Sx de Cola de caballo
Síntomas: datos de choque medular en etapas iniciales, debilidad (plejia por debajo del nivel de la lesión)
Signos: Sx piramidal (no al inicio), ausencia de todo tipo de sensibilidad, constipación y atonía vesical y rectal en forma inicial, después aumentó de tono
Sx de sección medular
Síntomas: debilidad, alteración de la temperatura ipsilateral
Signos: Sx piramidal, afección de cordones posteriores ipsilateral, Sx espinotalamico, hipoestesia por debajo de la lesión contralateral.
Sx de Brown-Sequard
Hemiseccion medular
Síntomas: alteraciones en la sensibilidad, perdida de la fuerza muscular
Signos: sensibilidad táctil respetada, sensibilidad al dolor comprometida; arreflexia en reflejo bicipital, Sx piramidal tardío
Sx de disociación siringomiélica
Síntomas: alteraciones en la sensibilidad, debilidad motora localizada
Signos: hipoestesia en dermatoma correspondiente, arreflexia en zona correspondiente
Sx radicular
Síntomas: debilidad motora proximal en cintura escapular y pélvica, dolor de tipo muscular
Signos: trofismo afectado con hipotrofia o con pseudohipertrofia, signo de Gowers + distrofias musculares
Sx miopático
Síntomas: sensación de movimientos o giros que se describe como mareo, no súbito, duración prolongada
Signos: nistagmo hacia todas direcciones, marcha atáxicas, raramente nauseas, vomito o vértigo, puede acompañarse de cefalea
Etiología: ataques isquémicos transitorios, migraña, etc.
Sx de vértigo central
Síntomas: vértigo (80%) súbito de corta duración
Signos: nistagmo unidireccional que se incrementa con cambio de posición. Siempre existe náusea y vomito
Sx de vértigo periférico
Lesión del III nervio craneal ipsilateral, Sx cerebeloso contralateral y temblor
Sx de Claude
Mesencéfalo
Lesión del III nervio craneal ipsilateral y Sx piramidal contralateral
Sx de Weber
Mesencéfalo
Lesión del III nervio craneal ipsilateral, ataxia contralateral e hipercinesia de extremidad superior contralateral
Sx Benedik
Parálisis del III nervio craneal ipsilateral y ataxia ipsilateral
Sx de Nothnagel
Mesencéfalo
Parálisis del IV nervio craneal ipsilateral y Sx piramidal contralateral
Sx de Raymond
Parálisis facial y del VI nervio craneal ipsilateral y Sx piramidal contralateral
Sx de Millar-Gubler
Secundaria a infartos lacunares que afectan vía piramidal en base del Puente. Musculatura facial puede o no estar afectada
Hemiparesia motora pura
Cursa con paresia facial y torpeza de la mano ipsilateral, sin afección sensitiva
Sx de disartría-mano torpe
De una infarto lacunar localizado en brazo anterior de cápsula interna o Puente.
Hemiparesia contralateral y ataxia
Ataxia-Hemiparesia
Secundario a mielinólisis pontina, infarto, tumor, hemorragia o traumatismo.
Tetraplejia y afección de motilidad ocular horizontal
Sx de Locked-in
Síntomas del Sx de Locked-in más parálisis de mirada conjugada lateral
Sx de Foville
Afección ipsilateral: Sx de Horner, afección del V nervio craneal con hipoestesia de la hemicara, lesión del IX y X Nervio craneal con disfonía y disfagia; Sx cerebeloso, vértigo y náusea
Afección contralateral: hipoestesia corporal que respeta cara
Sx de Wallemberg
Afección ipsilateral de la hemilengua con Sx piramidal contralateral
Sx de Dejerine
Hallazgos de Sx de Wallenberg y Sx de Dejerine con etiología vascular
Sx de Babinski-Nageote
