22. Neurología y Embarazo Flashcards
Epilepsia y embarazo
Fármacos de elección por perfil de seguridad en embarazadas
Levetiracetam y Lamotrigina
Se debe evitar estos fármacos en embarazo
Ácido valproico Topiramato Fenobarbital Fenitoína Clonazepam Carbamazepina
Migraña en embarazo
Factor de riesgo para preeclampsia, trombosis venosa cerebral y EVC
Tx migraña en embarazo
Paracetamol y Metoclopramida
No se den prescribir AINES en el ….
3er trimestre de embarazo
Aparición de crisis epileptiforme de recién inicio o coma en una mujer con Dx de preeclampsia (TA >140/90 mmHg)
Eclampsia
Tx Eclampsia
El FAE de elección es el Sulfato de Magnesio 4-6g IV en 15-29min
En caso de toxicidad por el sulfato, administrar Gluconato de calcio 1g IV
Prevención secundaria a EVC en embarazo
Ácido acetilsalicílico 69-80mg/día
Factor de riesgo más común para TVC (trombosis venosa cerebral)
Anticoncepción oral (54%), trombofilias (34%).
Sx clínico radiográfico con edema vasogénico subcortical
Se relaciona con eclampsia, falla renal, encefalopatía hipertensiva, QT e inmunosupresión
La etanol para control de TA
Sulfato de Magnesio para manejo de estado epiléptico -> 4-5g en bolo, seguidos de 1-2g x hora
Encefalopatía posterior reversible (PRES)
Tx Miatenia gravis en embarazo
Priridostigmina
Prednisona
Ig IV
Este tx se debe manejar con cuidado en 1er trimestre de embarazo pues puede ocasionar labio-paladar hendido
Prednisona
Alto nivel de estrógenos
Papel protector para recaídas de EM en embarazo
Enfermedad d neurologica inflamatoria recidivante
Seropositividad a anticuerpos anti-AQP4
Tx: Rituximab
Espectro de Neuromielitis óptica (ENMO)
Tx Corea Gravidarum
Haloperidol
