4. Fisiología intestinal Flashcards

1
Q

¿Cuál es el objetivo de la función del intestino?

A
  1. Trituración mecánica y maceración del quimo.
  2. Licuación de los sólidos.
  3. Digestión química.
  4. Máxima exposición de los productos a la superficie de absorción.
  5. Control motor y químico del vaciamiento intestinal.
  6. Limpieza de los residuos y bacterias contenidas.
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2
Q

¿Qué funciones tiene el intestino delgado?

A

Motora: Mezcla y amasamiento
Digestiva: Enzimas propias y provenientes del páncreas.
Absorción: A través de estructuras de pared (pliegues) que aumentan la superficie de contacto.
Endocrina: Secreción de hormonas que genera respuesta hormonal específica y desencadena los reflejos implicados.
Defensiva: Dada por la basicidad de sus secreciones y la barrera inmune que posee el epitelio intestinal.

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3
Q

¿Dónde empieza y dónde termina el intestino?
¿En qué porciones se divide el intestino delgado y el intestino grueso?

A

El intestino comienza en el píloro (del estómago) y continúa hasta el ano.
El intestino delgado (ID) se divide en duodeno, yeyuno e íleon, el intestino grueso (IG) se divide en ciego, colon recto y ano.

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4
Q

¿En qué fases se divide la función intestinal?

A

Fase interdigestiva y digestiva.

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5
Q

¿En qué consiste la fase interdigestiva?

A

Fase interdigestiva: Es aquella que sucede entre las comidas.
Se divide en 4 fases en función de la actividad que realiza:
1. Inactivada, solo REB (ritmo eléctrico base).
Hay secreción hidrosalina.
2. Actividad: contracciones dispersas.
Secreción: ácido enzimática.
3. Actividad motora altamente propulsiva.
4. Actividad irregular que precede a la fase 1.

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6
Q

¿En qué consiste la fase digestiva?

A

Refiere a la mezcla y amasamiento del contenido intestinal, favoreciendo la absorción de nutrientes, con progresión lenta.
Primero se realizan movimientos de segmentación: Función de mezcla, aprietan y amasan.
Luego hay movimientos peristálticos (peristaltismo): impulsan el quimo hacia adelante a distancias cortas.

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7
Q

¿Cómo es la motilidad de las vellosidades intestinales?

A

Presentan dos tipos de movimiento:

Movimiento de pistón: Ayuda a bombear el contenido linfático, incluidos los quilomicrones (partículas que transportan grasas), hacia los vasos linfáticos.

Movimiento de vaiven/ balanceo: Ayuda a mezclar el contenido intestinal con las enzimas digestivas y facilita el contacto de los nutrientes con la superficie absorbente de las vellosidades.

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8
Q

¿Qué son las vellosidades intestinales?

A

Pequeñas proyecciones en forma de dedo que recubren el intestino delgado y aumentan su superficie para mejorar la absorción de nutrientes.

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9
Q

Regulación de la actividad intestinal: ¿A través de qué reflejos?

A

Reflejo íleo-gástrico: Reducción de la motilidad gástrica en respuesta a la distinción del íleo.

Reflejo gastro-ileal: Aumento de la motilidad del íleo cuando aumenta la actividad secretora y motora del estómago.

En ayunas: Desaparecen las contracciones segmentarias y aparecen ondas peristálticas de “largo alcance” cada 80 - 90 min.

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10
Q

¿Qué secreciones hay en el intestino delgado?

A

Las glándulas de brunner producen en la submucosa duodenal moco alcalino. Esta secreción es estimulada por el nervio vago, por la presencia de secreciones gástricas y secretina. A su vez, es inhibida por el SNS.

En el intestino nos encontramos con las Criptas de Lieberkühn, que secretan moco, también tienen células de Paneth que secretan lisozima (bactericida).

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11
Q

¿Qué enzimas digestivas nos encontramos en el ribete en cepillo?

A

Peptidasas, sacarasas, maltasas, lactasas, lipasas.

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12
Q

¿Cuál es el objetivo del intestino grueso?

A

Preparación de los materiales no digeridos ni absorbidos para su excreción.

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13
Q

¿Por qué segmentos está formado el intestino grueso?

A

Formado por 5 segmentos: Colon ascendente, colon transverso, colon descendente, colon sigmoide y recto.

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14
Q

¿Qué funciones desempeña el colon?

A
  1. Almacena los residuos no absorbidos de los alimentos antes de su eliminación.
  2. Absorción de agua y electrolitos.
  3. Secreción de moco.
  4. Síntesis de vitamina K y B por las bacterias del IG.
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15
Q

¿Qué motilidad tiene el colon?

A
  1. Movimiento antiperistáltico: A nivel de ciego y colon ascendente. Función de mezcla continua y absorción.
  2. Movimiento de segmentación: A nivel de colon transverso y descendente.
  3. Movimientos en masa: Al final del colon transverso y descendente. Comienzan el reflejo de defecación, coinciden con la ingestión, se producen 3 a 4 veces por día.
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16
Q

¿Cómo se regula la motilidad del IG?

A

A través de regulación nerviosa y endócrina.

NERVIOSA:
SNPS: estimula.
SNS: inhibe.
SN entérico: Principalmente a través del plexo mientérico (Auerbach) y el plexo submucoso (Meissner). Generación del reflejo gastrocólico y reflejo duodenocólico.

ENDOCRINA:
Gastrina, CCK (colecistoquinina) y VIP (péptido intestinal vasoactivo), estimulan la motilidad del IG.

Glucagón inhibe la motilidad del IG.

17
Q

¿Qué secreciones encontramos en el intestino grueso?

A
18
Q

¿Cuál es la función de la secreción cólica?

A

La función de la secreción cólica se resumen en:
1. Evita la excoriación de la mucosa.
2. Asegura la cohesión del bolo fecal.
3. Protege a la mucosa de la acción bacteriana.
4. Protege a la mucosa de la acidez del metabolismo bacteriano.

19
Q

¿Qué es el “recto”?

A

Porción final del intestino grueso.
El recto normalmente está vacío y se llena de contenido cuando aparecen los movimientos de masa del colon distal.

20
Q

¿Qué tipo de motilidad/ contracciones presenta el recto?

A

Presenta contracciones del tipo tónicas: El canal anal tiene un esfínter interno (músculo liso) y otro externo (músculo esquelético).

21
Q

¿Cómo es la inervación del recto?

A

El esfínter interno está inervado por el SNS (contracción) y el parasimpático (relajación).
El esfínter externo está inervado por motoneuronas del nervio pudendo (movimiento voluntario).

22
Q

¿Cómo se da el reflejo de defecación?

A

El animal se encuentra en reposo cuando se desencadena la contracción del esfínter anal interno y la contracción de los músculos puborrectales.
Comienzan los movimientos en masa que desencadenan la distención del recto:
1. Reflejo rectoanal.
2. Relajación del esfínter anal interno.
3. contacto sensorial con la ampolla rectal.
4. Decisión voluntaria de defecación o continencia:
DEFECACIÓN: Relajación de esfínteres y músculos.
Maniobra de Valsalva (movimiento diafragmático).
CONTINENCIA: Contracción de esfínteres y músculos.
Relajación receptiva del recto.