323 OMI Flashcards
1
Q
4 mécanismes d’OMI
A
\+/-associés! 1Dim pression oncotique! 2Aug pression hydrostatique 3Tb de la perméabilité capillaire 4Tb de la circulation lymphatique
2
Q
Etiologies OMI bilat 3+5
A
!Avc hypoAlb 3 : 1SN 2Cirrhose IHC 3Autres : dénut sévère, entéropathie exsudative.. !Sans hyoiAlb 5 : 1ICard drte ou globale 2IRC 3Hypothyroïdie 4Iatro : ICa (vasodilat!), corticoïdes, AINS, alfa-bloquants.. 5Grossesse
3
Q
Etiologies OMI unilat 2x4
A
Tjs évoquer TVP Inflamm 4 : 1Infection =érysipèle +/-fasciite nécrosante 2Allergie 3Lymphangite 4+/-TVP Non inflamm 4 : 1TVP 2Insuff veineuse 3Obstruction v. ou lymphatique qq'en soit la cause (dt néoplasique!) 4Neuropathie central ou périph
4
Q
Exam clinique OMI
A
Atcd : cardio-hépatiques-néphro +MTEV
Prises : ICa!, +/-écart de régime, OH, alim
Constantes dt pds++
Caractériser l’oedème :
1loc : uni-bilat
+caractère déclive (rq oedème des lombes chz alité à la même valeur qu’OMI)
+majoration à l’orthostatisme
2caractériser : inflamm ou congestif
3caractère isolé ou associé à oedèmes diffus (
4SF associés : fièvre, tachycardie, douleur..
Orientation étio!
5
Q
Devant oedèmes congestifs
A
=mou-prenant le godet, froid, blancs, indolores
+bilat
+déclives +/-diffus
3 : ICard, IHC, SN
6
Q
Atteinte muqueuse dans oedèmes évoquer 2
A
Allergie
Hypothyroïdie
7
Q
Bilan devant oedèmes congestifs-bilat-diffus 3+
A
Dosage de l'albumine!! ICard : ETT, ECG, RxThx.. IHC : BHC, TP-FV, écho-abdo SN : Pu des 24h, iono-u-creat \+autres : TSH, HCG, +/-bilan nutritionnel
