2B2 week 2 HC 3 Auto inflammatie Flashcards
Wat is de definitie van een acute fase eiwit?
Serum concentratie stijgt of daalt minstens 25% bij inflammatoire staat
Wat onderzoek je met de bezinking (BSE)?
Plasma viscositeit en aanwezigheid van acute fase eiwitten
Wat zijn functies van c-reactive protein (CRP)?
- Eliminatie pathogenen en apoptotische cellen
- Activatie complement systeem
Wat zijn kenmerken van autoinflammatoire ziekte?
Altijd verhoogde infectieparameters zonder infectie
- Uitslag, koorts, buikpijn en gewrichtspijn
Wat is ubiquitinatie?
Afbraak overtollig eiwit door proteasoom
Waar zit de fout bij autoinflammatie?
Innate/aangeboren immuunsysteem
- Aangeboren: familiaire mediterane koorts
- Verworven: Behcet, VEXAS
Wat is DIRA?
Deficiëntie in IL1receptor antagonist -> inflammatie
Wat is de functie van inflammasoom?
- Omzetting van pro-IL-b in IL-b
- Pyroptosis (lekkage K+ en celdood)
Wat zijn kenmerken van familiaire mediterrane koorts?
Constant aanstaan van inflammasoom
- Tel Hashomer criteria
Wat is de behandeling van familiaire mediterrane koorts?
Colchicine of anti IL-1 (diclofenac)
Hoe verloopt activatie van de innate afweer?
TLR of NLR -> IL-1b, IL-6, TNF-a
Wat zijn kenmerken van SAA?
- Acuut fase eiwit geproduceerd door lever
- Te hoge concentratie leidt tot precipitatie in de nier
Hoe erven erfelijke koortssyndromen over?
Autosomaal recessief of autosomaal dominant
Waaruit bestaat inflammasoom?
NLR, adaptoreiwitten en pro-caspase
Wat zijn de belangrijkste functies van IL-1b?
- Inductie koorts
- Activatie immuuncellen en endotheel
- Versterking ontstekingsreactie
Wat zijn kenmerken van NLRP3 mutaties?
- Constant geactiveerd inflammasoom
- Dominante overerving
Waarom is er vaak sprake van periodieke koorts in plaats van constante koorts?
Er is eerst een prikkel voor IL-1b productie nodig
Wat is een immuunadjuvant?
Substantie die immunogeniciteit van antigenen verhoogt
- Aluin of olie in water emulsies
Welke cellen zijn auto reactief bij DM type 1 en ziekte van Graves?
DM type 1: cytotoxische T cellen
Graves: plasmacellen -> auto antistoffen
Aan welke twee criteria moet een ziekte voldoen om geclassificeerd te kunnen worden als auto immuunziekte?
- Abnormale functie/groei orgaan of weefsel gerelateerd aan aanwezigheid van auto antistoffen of auto reactieve T cellen
- Bewijs dat auto antistoffen of auto reactieve T cellen specifieke schade aan relevante weefsel/orgaan kan veroorzaken
Wat zijn kenmerken van de ziekte van Graves?
- Doelwit: Thyrocyten in schildklier
- Antigenen: TSH-R, TPO en Tg
- Auto reactieve plasmacellen: auto antistoffen
- Behandeling: thyreostatica of thyreoidectomie
Wat zijn kenmerken van de zeikte van Hashimoto?
- Doelwit: schildklier
- Antigenen: TPO en Tg
- Behandeling: thyroxine
Wat zijn kenmerken van diabetes mellitus type 1?
- Doelwit: cellen vd eilandjes van Langerhans in pancreas of insuline
- Antigenen: ICA (GAD en IA-2) of insuline
- Autoreactieve cytoxische T-cellen
- Behandeling: insuline
Wat zijn kenmerken van ziekte van Addison?
- Doelwit: steroïdproducerende cellen vd bijnierschors
- Antigenen: 21-OH
- Behandeling: gluco- en mineralcorticoïden
Wat zijn klachten van ziekte van Graves?
- Vermoeidheid, hartkloppingen, warmte intolerantie, gewichtsverlies, diarree, transpireren
- Schildkliervergroting, oftalmopathie, warme en vochtige handen
- Verlaagde botdichtheid, cardiale problemen, visusklachten
Wat zijn klachten van de ziekte van hashimoto?
- Vermoeidheid, koude intolerantie, gelaats/ooglid oedeem, gewichtstoename, obstipatie
- Droge en koude huid, traagheid, gelaatsoedeem, laterale wenkbrauwuitval
- Cardiale problemen, verhoogde oogdruk, miskramen, verlaagde fertiliteit
Wat zijn klachten van diabetes mellitus type 1?
- Dorst, polyurie, hongergevoel, gewichtsverlies, dyspnoe
- Dehydratie, kussmaul ademhaling
- Acute ketoacidose, microangiopathie, retinopathie, nefropathie, neuropathie
Wat zijn klachten van de ziekte van Addison?
- Vermoeidheid, anorexia, misselijkheid, braken
- Hyperpigmentatie, orthostatische hypotensie
- Hypoglycaemie
