23. Reevaluacion periodontal Flashcards
Que es la reevaluacion periodontal
Acciones que involucran la evaluacion de la sanacion o no de los tejidos periodontales post tto perioodntal
En un caso de gingivitis cuando se debe realizar la reevaluacion
15 dias post tto
En un caso de gingivitis, cuales son los parametros de tto exitoso
- SS <10% (salud)
- IP < 30% / IH > 70%
- Correcion o control de factores locales
Como es la recuperacion post tto periodontal de gingivitis
Adherencia del epitelio ā> 3 dias
Reestablecimiento del epitelio de union completo ā> 2 semanas
IP y SS disminuyen ā> 15 a 30 dias
Que es la reparacion
CicatrizacioĢn de una herida por tejido que no restaura completamente la arquitectura o funcioĢn de la pieza
TC no se regenera
Que es la regeneracion
ReproduccioĢn o reconstruccioĢn de una parte perdida o danĢada
Que es la nueva insercion
Fibras recieĢn generadas se incrustan en el cemento nuevo en porcioĢn de la raiĢz descubierta por la enfermedad
Que parametros indican un tto exitoso en caso de periodontitis
- SS < 10% (salud)
- Sin sitios > 4 mm PS con SS
- Sin sitios > 6mm PS sin SS
Por que en perdiontitis se habla de REPARACION y no regeneracion
- ResolucioĢn de inflamacioĢn
- FormacioĢn epitelio de unioĢn largo ā> se adhiere a la superficie radicular tratada (sella)
- Reemplazo de tejido inflamatorio por TC fibroso
- ContraccioĢn del tejido ā> en el tto periodontal tendremos una mantencioĢn y recesioĢn del tejido gingival (es bueno)
Cuando se reevalua en un caso de periodontitis
Aun no esta claro, algunos autores dicen:
- 2 semanas a 6 meses
- 4 a 8 semanas
- 6 a 12 semanas ā> el mas logico
Que parametros hay que reevaluar en un caso de periodontitis
- control enf sisteĢmicas, haĢbitos, examen dental, iĢndices y periodontograma
- IP/IH(<30%)
- Control de lesiones de caries y factores locales
- DiminucioĢn nĀ° y severidad de dientes con compromiso de furca
- MantencioĢn o disminucioĢn movilidad
- MantencioĢn o mejora paraĢmetros oĢseo
Cuales son los posibles dx post tto periodontal
- Periodontitis estable
- Inflamacion gingival en px con periodontitis tratado exitosamente
- Periodontitis inestable
Cuales son los parametros clinicos que permiten dx PERIODONTITIS ESTABLE
- Hay NIC
- SS<10%
- PS < 4 mm (Surco residual) / > 4 mm sin SS
- pĆ©rdida Ć³sea rx
Cuales son los parametros clinicos que permiten dx INFLAMACION GINGIVAL EN PX CON PERIO TRATADO EXITOSAMENTE
- hay pƩrdida de nic
- SS > 10%
- PS > 4mm sin SS (Surco residual)
- hay pĆ©rdida Ć³sea rx
Cuales son los parametros clinicos que permiten dx PERIODONTITIS INESTABLE
PS > 4mm con SS (saco periodontal)
Que acciones debemos tomar en px con PERIODONTITIS ESTABLE
AnaĢlisis de riesgo
Programas terapia periodontal de soporte TPS
Que acciones debemos tomar en caso de INFLAMACION GINGIVAL EN PX CON PERIO TRATADO EXITOSAMENTE
Acciones cliĢnicas para disminuir SS
Control de placa y resfuerzo IHO
Profilaxis y destartraje
Reevaluar
Que acciones debemos tomar en px con PERIODONTITIS INESTABLE en casos de SACOS RESIDUALES (PS 4-5 mm)
Retratamiento
Que acciones debemos tomar en px con PERIODONTITIS INESTABLE en casos de SACOS RESIDUALES (PS + 6 mm)
Retratamiento con o sin uso de coadyuvantes
CirugiĢa con colgajo de acceso
Resectiva o regenerativa
Que es la valoracion del riesgo periodontal VRP
Una herramienta que define la planificacion del tiempo de la TPS
Se realiza con la araƱa de riesgo
Que variables se evaluan en la VRP
- Sangrado al sondaje
- Cantidad de sitios con maĢs de 5mm
- Dientes perdidos
- Edad y relacioĢn con perdida oĢsea del hueso maĢs afectado
- Enfermedades sisteĢmicas o factores ambientales que influyen en la enfermedad periodontal
Cuales son los tipos de riesgo y cada cuanto se realizara la mantencion
- Bajo ā> 6 a 12 meses
- Medio ā> 4 a 6 meses
- Alto ā> 3 a 4 meses
