23. Reevaluacion periodontal

Question 1

Que es la reevaluacion periodontal

Answer 1

Acciones que involucran la evaluacion de la sanacion o no de los tejidos periodontales post tto perioodntal

Question 2

En un caso de gingivitis cuando se debe realizar la reevaluacion

Answer 2

15 dias post tto

Question 3

En un caso de gingivitis, cuales son los parametros de tto exitoso

Answer 3

• SS <10% (salud)
• IP < 30% / IH > 70%
• Correcion o control de factores locales

Question 4

Como es la recuperacion post tto periodontal de gingivitis

Answer 4

Adherencia del epitelio –> 3 dias
Reestablecimiento del epitelio de union completo –> 2 semanas
IP y SS disminuyen –> 15 a 30 dias

Question 5

Que es la reparacion

Answer 5

Cicatrización de una herida por tejido que no restaura completamente la arquitectura o función de la pieza
TC no se regenera

Question 6

Que es la regeneracion

Answer 6

Reproducción o reconstrucción de una parte perdida o dañada

Question 7

Que es la nueva insercion

Answer 7

Fibras recién generadas se incrustan en el cemento nuevo en porción de la raíz descubierta por la enfermedad

Question 8

Que parametros indican un tto exitoso en caso de periodontitis

Answer 8

• SS < 10% (salud)
• Sin sitios > 4 mm PS con SS
• Sin sitios > 6mm PS sin SS

Question 9

Por que en perdiontitis se habla de REPARACION y no regeneracion

Answer 9

• Resolución de inflamación
• Formación epitelio de unión largo –> se adhiere a la superficie radicular tratada (sella)
• Reemplazo de tejido inflamatorio por TC fibroso
• Contracción del tejido –> en el tto periodontal tendremos una mantención y recesión del tejido gingival (es bueno)

Question 10

Cuando se reevalua en un caso de periodontitis

Answer 10

Aun no esta claro, algunos autores dicen:
- 2 semanas a 6 meses
- 4 a 8 semanas
- 6 a 12 semanas –> el mas logico

Question 11

Que parametros hay que reevaluar en un caso de periodontitis

Answer 11

• control enf sistémicas, hábitos, examen dental, índices y periodontograma
• IP/IH(<30%)
• Control de lesiones de caries y factores locales
• Diminución n° y severidad de dientes con compromiso de furca
• Mantención o disminución movilidad
• Mantención o mejora parámetros óseo

Question 12

Cuales son los posibles dx post tto periodontal

Answer 12

1. Periodontitis estable
2. Inflamacion gingival en px con periodontitis tratado exitosamente
3. Periodontitis inestable

Question 13

Cuales son los parametros clinicos que permiten dx PERIODONTITIS ESTABLE

Answer 13

• Hay NIC
• SS<10%
• PS < 4 mm (Surco residual) / > 4 mm sin SS
• pérdida ósea rx

Question 14

Cuales son los parametros clinicos que permiten dx INFLAMACION GINGIVAL EN PX CON PERIO TRATADO EXITOSAMENTE

Answer 14

• hay pérdida de nic
• SS > 10%
• PS > 4mm sin SS (Surco residual)
• hay pérdida ósea rx

Question 15

Cuales son los parametros clinicos que permiten dx PERIODONTITIS INESTABLE

Answer 15

PS > 4mm con SS (saco periodontal)

Question 16

Que acciones debemos tomar en px con PERIODONTITIS ESTABLE

Answer 16

Análisis de riesgo
Programas terapia periodontal de soporte TPS

Question 17

Que acciones debemos tomar en caso de INFLAMACION GINGIVAL EN PX CON PERIO TRATADO EXITOSAMENTE

Answer 17

Acciones clínicas para disminuir SS
Control de placa y resfuerzo IHO
Profilaxis y destartraje
Reevaluar

Question 18

Que acciones debemos tomar en px con PERIODONTITIS INESTABLE en casos de SACOS RESIDUALES (PS 4-5 mm)

Answer 18

Retratamiento

Question 19

Que acciones debemos tomar en px con PERIODONTITIS INESTABLE en casos de SACOS RESIDUALES (PS + 6 mm)

Answer 19

Retratamiento con o sin uso de coadyuvantes
Cirugía con colgajo de acceso
Resectiva o regenerativa

Question 20

Que es la valoracion del riesgo periodontal VRP

Answer 20

Una herramienta que define la planificacion del tiempo de la TPS
Se realiza con la araña de riesgo

Question 21

Que variables se evaluan en la VRP

Answer 21

• Sangrado al sondaje
• Cantidad de sitios con más de 5mm
• Dientes perdidos
• Edad y relación con perdida ósea del hueso más afectado
• Enfermedades sistémicas o factores ambientales que influyen en la enfermedad periodontal

Question 22

Cuales son los tipos de riesgo y cada cuanto se realizara la mantencion

Answer 22

1. Bajo –> 6 a 12 meses
2. Medio –> 4 a 6 meses
3. Alto –> 3 a 4 meses