18. Tratamiento enfermedad periodontal I y II Flashcards
Cual es el requisito para que un px tenga periodontitis
- Perdida de insercion clinica de 2mm o mas en 2 o mas dientes no adyacentes
- Perdida de inserción bucolingual (caras libres) mayor o igual a 3mm y PS mayor a 3 mm en 2 o más dientes
Cuales son las consecuencias de no tratar la periodontitis
- Perdida soporte tej Periodontal
- Perdida dentaria
- Asociación con patologías sistémicas (intima con diabetes)
- Posibles resultados adversos en embarazo
Que es la biopelicula periodontal
Ecosistema formado por microcolonias dentro de una matriz polimerica (glicoproteinas y exopolisacaridos)
Esta adherida a la superficie del diente
Es removida por remocion mecanica
Cual es la funcion de la biopelicula periodontal
Le entrega proteccion a las bacterias dentro de las colonias
Permite la organizacion para formar relaciones de sinergia entre ellas (aprovechan el metabolismo de unas con otras)
Con el tiempo que puede suceder con la biopelicula periodontal
Al acumularse con iones minerales de la saliva pueden transformarse en tartaro o calculo (factor local)
Cuales son los objetivos del tto periodontal
- Desorganizar y disminuir el biofilm bacteriano
- Eliminar factores locales como el calculo
- Alterar condiciones donde viven las bacterias
- Disminuir parámetros clínicos inflamatorios
- Estabilizar o devolver estabilidad a los tejidos de soporte
Cuales son las fases del tto periodontal
Fase sistemica
Fase higienica o etiologica
Fase correctiva
Fase de mantencion
En que consiste la fase sistemica dentro del tto periodontal
Tratar la salud sistemica, para lo que se necesita una correcta anamnesis
Cuales son los principales focos de atención dentro de la fase sistemica
Patologías sistémicas presentes (Diabetes)
Tabaquismo
Consumo de farmaco
Embarazo
Estres
Obesidad/Desnutricion
En que consiste la fase higienica dentro del tto periodontal
- Educacion y motivacion al px
- IHO
- Eliminacion de factores locales
- Destartraje sub y supragingival
- PAR
- Pulido y profilaxis coronaria
- aplicacion de fluor
- Control quimico de la placa bacteriana
- Controles y reevaluacion
Cuales son los efectos de la terapia periodontal
Disminuir los parametros clinicos inflamatorios
- Higiene oral
- Indice gingival
- PS
Que se espera lograr post terapia periodontal en IP, SS, PS, NIC
IP –> < 20%
SS –> <10%
PS –> disminuir
NIC –> ganar
En que consiste la fase correctiva dentro del tto periodontal
Abordar secuelas que quedan por la patología periodontal
Depende del éxito fase higiénica
Que cosas implica la fase correctiva
- Tratar hipersensibilidad dentaria
- Evaluar derivación a otras especialidades (ortodoncia, rehab y estética)
- Evaluar necesidad de cirugías periodontales o implantologica, terapia asociada a endo, tto restauradores y/o rehabilitadores
Cuales son los instrumentales manuales
Haz de Jaquette
Curetas
Cuales son los instrumentos mecanicos
Cavitron
Scaler
Cuales son las caracteristicas de los Haz de Jaquette
Tienen doble borde cortante –> uso solo en margen gingival
Nombre los tipos de Haz de Jaquette y su funcion
30/33 –> dientes anteriores (curva en el vastago)
31/32 –> dientes posteriores
Cual es la diferencia entre las curetas y los Haz de Jaquette
Las curetas son mas finas
Para que se usan las curetas
Para PAR y remover sarro, cemento contaminado con endotoxinas
Cuales son los tipos de curetas
Universales –> doble borde (antiguas)
Gracey –> actuales
Cuales son las caracteristicas de las curetas gracey
Doble extremo, curvas en espejo
Corte transversal –> hoja semicircular con base convexa
Como es la nomenclatura de las curetas gracey
Diseñadas para adaptarse a un area dentaria especifica
Menor numero –> mas recto (sector anterior)
Cuales son los tipos de cureta gracey (las modificaciones)
Curetas modificadas after five
Curetas gracey mini five
