22. Pronostico periodontal

Question 1

Que es el pronostico periodontal o de una enfermedad

Answer 1

Predicción del desenlace de una enfermedad basada en la condición del individuo y curso habitual de la enfermedad

Question 2

Comparando la progresion de los dientes multirradiculares con los anteriores, que se puede decir?

Answer 2

Los posteriores multirradiculares progresan mas rapido pq su periodonto es mas inestable que los anteriores por el compromiso de furca

Question 3

En que consiste el sistema propuesto por Kwok y Caton

Answer 3

1. Resultado previsto
2. Tiempo de proyeccion
3. Pronostico gral vs individual

Question 4

Dentro del resultado previsto cuales son los metodos para pronosticar?

Answer 4

1. Perdida dentaria
2. Estabilidad de tejido periodontal (NIC)

Question 5

Cuales son las ventajas del metodo de perdida dentaria

Answer 5

• Desenlace natural de la enfermedad
• Dicotómico: está o no
• Definitivo: una vez perdido no hay + que pronosticar
• Fácil y rápido de evaluar

Question 6

Cuales son las desventajas del metodo de perdida dentaria

Answer 6

• Seguimiento extenso
• Influenciado x variables no periodontales
• Retención diferente a salud

Question 7

Cuales son las ventajas del metodo de estabilidad del tejido periodontal (NIC)

Answer 7

• Permite monitorear estabilidad o avance enf acotadamente (3/6 meses sondear y medir)
• Influenciado por factores generales y locales –> pueden ser o no controlados

Question 8

Cuales son las desventajas del metodo de estabilidad del tejido periodontal (NIC)

Answer 8

• Dificil reproductibilidad –> sondaje periodontal, medir NIC y PS hay un margen de error
• Mas demoroso y costoso

Question 9

Cuales son las caracteristicas del sistema de Kwok y Caton

Answer 9

• Basado en la estabilidad del tej periodontal (NIC)
• Largo plazo, pero dinámico –> reevaluación y reasignaciones cuando han cambiado las condiciones
• Establecer a nivel general e individual

Question 10

Cuales son los factores generales que afectan el pronostico

Answer 10

1. cumplimiento del px con el programa de mantencion
2. tabaquismo
3. DM
4. otras condiciones sistemicas

Question 11

Respecto al riesgo, que se puede decir de los exfumadores

Answer 11

Igual a alguien que nunca fumo

Question 12

Cuales son los factores locales que afectan el pronostico

Answer 12

1. ps y nic –> + 5 mm
2. factores anatomicos de retencion de placa
3. trauma oclusal y habitos
4. movilidad

Question 13

Que son los factores anatomicos de retencion de placa

Answer 13

Sitios que favorecen la retencion, acumulacion, proliferacion y maduracion del biofilm sub y supra

Question 14

Cuales son posibles factores anatomicos de retencion de placa

Answer 14

Compromiso de furcas
Restauraciones desbordantes
Perlas y proyeccion de esmalte

Question 15

por que los traumas oclusales y habitos parafuncionales son factores locales

Answer 15

Las fuerzas traumaticas generan mayor inflamacion

Question 16

Cuales son las causas de movilidad y su tto

Answer 16

Trauma oclusal –> corregir el trauma
Perdida de soporte –> ferulizacion

Question 17

Cuales son las categorias de pronosticos segun el sistema de Kwok y Caton

Answer 17

Favorable
Cuestionable
Desfavorable
Sin esperanzas –> extraccion, identifica x criterios

Question 18

Defina pronostico favorable

Answer 18

Estado periodontal del diente se puede estabilizar con tto periodontal integral y mantenimiento periodontal

Question 19

Defina pronostico cuestionable

Answer 19

• Influenciado por factores locales y sistémicos que pueden o no ser controlados
• Periodonto se puede estabilizar con tto periodontal completo y mantenimiento periodontal si se controlan los factores, si no hay destrucción

Question 20

Defina pronostico desfavorable

Answer 20

• Factores locales o sistémicos no pueden ser controlados
• Probabilidad de que haya destruccion periodontal a pesar del tto y mantenimiento periodontal integral

Question 21

Defina pronostico sin esperanzas

Answer 21

• Se indica extracción (en la terapia etiológica)
• Se identifica por los criterios

Question 22

Cuales son los criterios para identificar el pronostico hopeless

Answer 22

1. periodontal
2. endodontico
3. dental
4. funcional

Question 23

En que consiste el criterio periodontal

Answer 23

• Pérdida de inserción ósea que alcanza hasta la región apical
• Absceso periodontal recurrente
• Lesión combinada endodóntica periodontal

Question 24

En que consiste el criterio endodontico

Answer 24

• Perforaciones radiculares en la mitad apical de la raíz
• Lesión apical extensa (>6 mm diam)

Question 25

En que consiste el criterio dental

Answer 25

• Fractura vertical de la raíz
• Fractura oblicua en el tercio medio de la raíz
• Caries que se entiende hacia el interior del canal/es radicular/es

Question 26

En que consiste el criterio funcional

Answer 26

• Terceros molares sin antagonista con periodontitis/Caries