23- Kas-İskelet Flashcards
Kemiğin kök hücresi
Osteoprogenitör hücre
Kemik dokusunu sentezleyen hücre
Osteoblast
Osteoprogenitör hücreden gelişmeyen kemik hücresi
Osteoklast
Oateoklast için gereken reseptör bağlantısı
RANK ligand-RANK reseptör
Osteoblast kökenli kemik matriks proteinleri
Tip I kollajen, osteonektin, kemik sialoprotein, osteopontin, fibronektin, trombospondin, İL-1, IL-6, RANKL kollajenaz, alkalen fosfataz, IGF-1. TGF-ß, PDGF osteokalsin
RANKL açıklaması nedir
Reseptör aktivatör nükleer kappa B ligand
Serum kökenli kemik matrix proteinleri
Albümi
Beta2-mikroglobülin
Hangi kemik matrix proteini kemik için spesifiktir
Osteokalsin
Genetik cüceliğin en sık nedeni
Akondroplazi
Akondroplazi özellikleri
- OD
- FGFR3 reseptörünün mutasyonu sonucu otoaktivasyonu söz konusu olup erken dönemde epifiz kıkırdakları kapanr
- Proksimal ekstremitelerde kısalık, normal gövde uzunlugu, genişlemiş kafa çevresi ve basik burun kökü
Cüceliğin en ölümcül formu
Tanatrofik cücelik
Osteogenezis imperfekta özellikleri
Tip 1 Kollajen sentezinde defect
OD
Osteopetrozis özellikleri
- CA2 gen mutasyonu,
- karbonik anhidraz enzimi bozukluğu
- Osteoklastların kemiği metabolize edemediği için yaşlı kemiğin uzaklaştırılamadığı ve kemiğin yoğun sklerotik doku ile kapandigi hastalık
Osteoporoz özellikleri
- Metabolik kemik hastaliklarindan en sık görüleni
- Mikroskobik bulgusu; Incelmis kemik trabekülleri, genişlemiş Havers kanallari
- En sık; Femur, vertebra, radius
- Majör ölüm nedeni; Pulmoner tromboemboli
Paget (osteitis deformans) özellikleri
☁️Osteolitik, mikst, osteosklerotik evre
☁️Mozaik kemik yapım paterni
☁️En sık; Vertebra, kafatasi ve pelvis
☁️ALP artar
☁️Osteosarkom gelişebilir
☁️Klinik; Kafa çevresinin sürekli büyümesi, isitme kaybı
☁️Atılmış pamuk manzarası
D Vitaminin mineral metabolizmasına etkisi nedir
Kan kalsiyum ve fosfor düzeyini arttırır
D vitamin eksikliğinde ne gelişir
- raşitizm
- osteomalazi
D vitamin enzimleri neler ve nerede gelişir
Karaciğer-böbrek
21 hidroksilaz
1 hidroksilaz
Hiperparatiroidi özellikleri
- Kemik rezorpsiyonları en çok uzun kemiklerin metafizinde
- Kanamalı+litik lezyon - Brown tumor
- Kemik tm ile karışan -Dev hücreli tm
- Kafa kemiklerinde; tuz-biber manzarası
Avasküler nekroz (osteonekroz) En çok nerede görülür
Femur başı
Legg-Calve-Perthes hast
Avasküler nekroz nedenleri
Kırıklar
Steroid kullanımı
Hiperkoagülalite durumları
En sık piyojenik osteomiyelit etkeni
Staf aureus
Osteomiyelit özellikleri
- Kemiğin metafizinden gelişir
- Ewing sarkom ile karışır
- Nekrotik kemiğe sekestrum denir
- Kemiğin skleroz ile sınırlanmasına involukrum denir
- Brodie apsesi
Tüberküloz osteomiyeliti En sık nereden başlar
🟰 pott hast
Vertebrann korpusun anterioru
Soğuk apse hangi hastalıkta görülür
Tüberküloz osteomiyelit 
Kırık iyileşme aşamaları
Hematom Prokallus Fibröz kallus Osseöz kallus Remodeling
En sık görülen primer kemik tümör grubu
Kıkırdak yapanlar
En sık görülen kemik tümörü 
Metastaz
En sık primer benign kemik tümörü 
Osteokondrom
Osteosarkom nedir
Kemik iliği kökenli maligniteler hariç tutulduğunda en sık primer malign kemik tümörüdür
Osteomun En sık yerleşim yeri
Paranazal sinüsler
Multipl osteomlar hangi sendromun komponenti
Gardner send
Osteoid osteom özellikleri
20 yaş altı erkekler
Dize yerleşir
Nidusu var
Ağrısı aspirin ile geçen
Kemik tümörü
Osteoblastom nedir
20 yaş altı erkek
Vertebraya yerleşir
Ağrısı aspirin ile geçmez
Osteosarkomaya En sık eşlik eden sekonder malignite 
Retinoblastom
Osteosarkom özellikleri
- Diz çevresi
- Codman Üçgeni
- Mikroskopide malign osteoblastlatın ince dantel benzeri kemik yapısı tipiktir
- Uzak metastaz akciğere
Malign kemik tümörlerinde direkt grafi özellikleri
Yumuşak doku destrüksiyonu
Codman üçgeni
Kemikte düzensizlik
Sekonder osteosarkom nedenleri
Paget Radyasyon Fibröz displazi Kemik infarktı Kr osteomiyelit 
Osteosarkom da İyi Prognoz kriterleri
- Çene veya distal ekstremite yerleşimi
- Parosteal histoloji
- İyi diferansiye intramrdüller ca
- Kemoterapiden sonra %95 üzerinde nekroz
Osteosarkomda kötü Prognoz kriterleri
Paget hastalığına sekonder gelişen tip Telenjiektazik tip Küçük hücreli tip Kemoterapiden sonra minimal nekroz Kranial kemik tutulumu (çene hariç) Vertebra tutulumu Rb gen mutasyonu
Paroseptal osteosarkom özellikleri
🟰juktakortikal
İleri yaş
Kadın
İyi Prognoz
Codman Üçgeni yok
Telenjiektatik osteosarkom nedir
Litik lezyon olarak görülen ve
Anevrizmal kemik kisti ile karışan tip
Osteokondrom En sık nerede olur
Uzun kemiklerin metafizleri
Osteokondrom gen mutasyonu nedir
EXT1
EXT2
Enkondrom özellikleri
- El ve ayak parmaklarına yerleşen benign kemik tümörü
- Ollier ve Maffucci sendromunda bulunan kemik tümörü
- İDH1 İDH2 mutasyonu
Epifize yerleşen kemik tm nelerdir
Dev hücreli kemik tm
Kondroblastom
Şeffaf hücreli kondrosarkom
Kondrosarkom özellikleri
Yaşlıda
Kosta Omuz Klavikula Sternum Pelvis
Yerleşen malign kemik tümörü
Ewing sarkom özellikleri
📌Çocuklarda 2. en sık görülen kemik sarkomu (1. -osteosarkom) 📌Küçük mavi yuvarlak hücreli 📌Diyafiz yerleşimi 📌Soğan Zarı manzarası 📌(+): PAS NSE CD99 FLİ 📌t(11;22). t(21;22)
Hangi kemik tümörlerinde tümör hücreleri RANKL eksprese eder
Dev hücreli kemik tümörü
(Osteoklastom)
Anevrizmal kemik kesti en sık nerede görülür
Uzun kemiklerin metafizi
Vertebra posterioru
