14- Sindirim Flashcards
Aftöz ülserler sık tekrarlarsa ne düşünülmelidir
Behçet hastalığı Crohn hastalığı SLE Seronegatif sa (p.e.r.a) Wegener
Hangi oral kavite lezyonundan alınan biyopside içinde Cowdry A inklüzyonları içeren mutinükleer dev hücreler izlenir
Herpes virüsü enfeksiyonu
Tzanck testi ne zaman pozitif olur
HSV
pemfigus vulgaris
Ağız boşluğunda en sık görülen fungal enfeksiyonu nedir
Candida albicans
Hairy lökoplaki özellikleri nedir
AİDS hastalıklarında görülür
EBV nin olduğu bir ağız lezyonudur
Malignleşmez
Lökoplakinin özellikleri
- Tütün kullanımı - etyo
- En sık alt dudakta
- Epidermiste kalınlaşma ve hiperkeratoz
- Epitelyal displaziden ca in situya kadar değişen bulgular saptanır
Ağızda malignleşme potansiyeli en yüksek lezyon hangisi
Eritroplaki
En sık görülen oral kavite malgnitesi hangisidir
Skuamöz hücreli ca
Oral kavite için hangileri prekanserözdür
- Lökoplaki
- Eritroplaki
- Tütün
- Alkol
- HPV tip 16, 18 /human papilloma v/
- Kr irritasyon
Oral kavite kanserin en sık görüldüğü yer
Alt dudak
En kötü prognozlu oral kavite kanserin lokalizasyonu
neresidir
Ağız tabanı
(En iyi prognozlu lokalizasyon
alt dudak)
Uzun süren pulpit sonucunda oluşan kist hangisidir.
Periapikal kist
Ameloblastoma veya skuamöz hücreli kansere dönebilen
kist hangisidir
Dentigeröz kist
En sık görülen odontojenik tümörler hangileridir
Ameloblastom ve odontoma
Gorlin sendromunda görülebilen kist hangisidir
Odontojenik keratokist
Ameloblastom nedir
- -En sık görülen odontojenik tümör
- -Odontojenik epitel kökenli
- -grafide sabun köpüğü manzarası görülen tümör
Sialadenitin sık nedenleri hangileridir
Mukosel - en sık
Kabakulak
Sialolitiazisin en sık görüldüğü yer
Submandibular gland
Tükürük bezi tümörlerinin en fazla görüldüğü bez
hangisidir
Parotis
Pleomorfik adenomanın özellikleri
-En sık görülen tükürük bezi tümörü
-Benign seyirli– mikst tm’re dönüşebilir
-En sık parotise yerleşir
-PLAG gen mutasyonu
-Histolojide miksoid bir stroma ve kondroid görünümlü
alanlar içinde epitelyal diferansiyasyon alanları görülür
-En sık metastazını lenf nodlarına yapar
Warthin tümörün özellikleri
- sık görülen benign tükürük bezi tümörüdür
- Sigara içenlerde ve yaşlılarda ve sadece parotiste olur
- Boyun lenf nodlarında Warthin tümörü görülebilir, bu metastaz olarak değerlendirilmez
- %10 bilateral ve multipl odaklidir
- Histolojide lenfoid follikül içermesi ve çift sıra epitelle döşeli olması tipik
Mukoepidermoid karsinomun özellikleri
-En sık görülen malign tükürük bezi tümörüdür
-En sık parotisten köken alır
-Radyasyona bağlı olarak gelişebilir.
-T (11;19) tipiktir
-Skuamöz hücreler baskınsa yüksek gradeli,
mukus sentezleyen hücreler baskınsa düşük grade’lidir.
-20 yaş altı primer tükürük bezi tümörlerinin en sık görülen tümör
Adenoid kistik karsinomun özellikleri
- Minör tükürük bezlerinin en sık görülendir
- Perinöral invazyon (pankreas ve prostat kanseri gibi) oluşturur
- Histolojik olarak silindroma ile karışır
Tükürük bezi mukoepidermoid karsinom’da grade
belirleyen faktörler nelerdir
Skuamöz hücreler baskınsa yüksek grade’li
mukus sentezleyen hücreler baskınsa düşük grade
Perinöral invazyon yaptiğı için çok ağırılı seyreden
tükürük bezi tümörü hangisidir
Adenoid kistik karsinom
En kötü prognozlu olan tükürük bezi malignitesi
Malign mikst tümör
Asinik hücreli tümör özellikleri
/Tükrük bezinin normal seröz -hücrelerine benzeyen/
şeffaf sitoplazmalı hücrelerin oluşturduğu adalar, kordonlar ve
glandlardan oluşan,
-en sık parotiste gelişen,
-tükürük bezinin nadir malign tümörü
Özofageal web etiyolojisinde neler var
- Reflü
- Kronik graft versus host hastalığı
- Büllü deri hastalıkları
- Paterson-Brown Kelly
- Plummer Vinson sendromu
Özofagusun en sık görülen ve en semptomatik olan
divertikülü hangisidir
Zenker divertikülü
Tüberküloz nedeniyle lenf nodlarinin fibrozisi
sonucu gelişen özofagusun gerçek divertikülü
hangisidir
Traksiyon divertikulü
En sık görülen hiatal herni hangisidir
Sliding hernia
Akalazyanın gelişim mekanizmaları
- -Alt özofagus sfinkter basıncı artacak
- -Peristaltizm olmayacak
- -Sfinkter tam olarak gevşemeyecek
- -Özofagusta myenterik pleksusta ganglion azalması / kaybolması sonucu megözofagus oluşur
Sekonder akalazyaya neden olan Chagas hastalığının
etkeni
Trypanosoma cruzi
Allgrove (Triple A) sendromun açıklanması
OR geçer
Akalazya
Alakrimi
ACTH dirençli adrenal yetmezlik
Akalazya benzeri semptoma neden olabilen hastalıklar
nelerdir
- Diyabetik otonomik noropati
- Infiltratif hastalıklar (malignite, amiloidoz, sarkoidoz)
- Dorsal motor nükleus hasarı (poliomyelit, cerrahi)
Özofagus varislerinin en sık nedeni
Alkolik siroz
Özofagus varislerinin 2. sık nedeni hangisidir.
Şistozoma
Ust GiS kanamasının erişkindeki en sık nedenler
Duodenal ülser - en sık
Gastrik/duodenal erozyon
Gastrik ülser
özofajitin en sık nedeni
Gastrik içeriğin reflüsü
eozinofilik özofajit özelikleri
- Semptomlar reflü örofajitine benzer
- Epitel içinde çok daha fazla eozinofil vardır
- Proton pompa inhibitörlerine cevap vermez
- endoskopide özofagusun trakeizasyonu görülür
Gastroözofageal reflü nedeniyle özofogus distalinde görülen
epitel metaplazisine ne denir.
Barrett özofagusu
Reflu özofajit sonrası özofagusta hengi malign tümör en az görülür
Skuamoz hücreli karsinom (erozyon,kanama, striktür, Barrett metaplazisi, adenokarsinom izlenir)
özofagusun en sık görülen malign tümörü
Skuamoz hücreli karsinom
Özofagusun en sık görülen benign tümörü
Leiyomiyom
özofagus alt 1/3 ünde en sık görülen malignite
Adenokarsinom
Palmoplantar tylosis hangi organda yüksek olasılıkla kanser oluşturur
özofagusta
özofagus skuamoz karsinomunun en sık görüldüğü yer
Orta 1/3
Barret özofagusu zemininden oluşan özofagus
malignitesi hangisidir.
Adenokarsinom
Özofagus adenokanser riskini arttıran faktörler
nelerdir.….
Barret
gastroözofageal reflü
Mide fundusundaki bezlerde daha fazla bulunan HCI
ve intrensek faktör sentezinden
sorumlu olan hücre
Paryetal hücre
Akut gastritin sık nedenleri
NSAİD
alkol
sigara
Mide epiteli içinde (özellikle lamina propriada)
nötrofillerin varlığı hangi hastalığın kardinal
bulgusudur
Akut gastrit
Akut gastrik ülserasyonun temel nedeni
Ásidoz ve hipoksi
Kronik gastritin en sık nedeni
Helicobacter pylori
Helicobacter pylori gastriti nedir
Antrumda lenfosit, makrofaj, plazma hücrelerinden
zengin inflamasyonla karakterize ve intestinal
metoplazinin de görüldüğü mide hastaliğı
Antrumda lenfosit ve makrofaj infiltrasyonunun olduğu
hastada yoğun nötrofil infiltrasyonu neyi gösterir
Kronik gastritin akut aktivasyonu
otoimmun gastritte midede görülen bulgu
korpus ve fundusta atrofi (çünkü parietal bezler burada bulunur)
Nöroendokrin hücreler hiperplazi
Karsinoid tm riski artar
gastrik mukozada atrofi ve intestinal metaplazi en çok hangi hastalıklarda olur ve ne için predispozandır
otoimmün gastrit
sonra H. pilori
Adenokanser
Gastrik travma ye geçirilmiş gastrik cerrahi sonrası ne ortaya çıkabilir
Gastritis sistika
reaktif gastropatinin özellikleri
-foveolar hiperplazi
-mukozal ödem
-glandüler rejeneratif değişiklikler
+nötrofil çok izlenir
Allerjen, parazitler ile birlikteliği olan gastrif hangisidir
Eozinofilik gastrit
çölyak ile birlikteliği olan gastrit
Lenfositik gastrit
granülomatöz gastritin en sık nedeni
crohn sonra sarkoidoz
Peptik ülser en sık nerede gorülür
Duodenumun 1. kısmı
Peptik ülserin en sık nedenleri
H.pilori
ve NSAID
Peptik ülserin en sık komplikasyonu
kanama
Peptik ülserde kanamanın en sık görilen lokalizasyonu
Duodenumun arka duvarı
Peptik ülserde perforasyonun en sık görülen lokalizasyonu
Duodenumun ön duvarı
Peptik ülserin en sık penetrasyonu
Dusdenumun arka duvarından pankreasa
Menetrier hastalığı nedir
Aklorhidri ve protein kaybettiren enteropati görülen
ve mide epitelinin aşırı hiperplazisiyle karekterize olan bir hastalık
Menetrier hastalığın etiyo
Artmış TGF alfa
Menetrier hastalığının çocuk-erişkin farkı
çocukta kendini sınırlar ve malignite riski yoktur
Erişkinde malignite risk artar
Midede en sık görülen polipler
hiperplastik
inflamatuar polipler
Fundik gland polibi nedir
PPİ kullananlarda (displazi riski yok)
veya APCye sekonder ortaya çıkar (displazi riski var)
Esas ve pariyetal hücre içerir
Midede görülen malign transformasyona uğrayan polip
Adenomatöz polip
Gastrik adenomun özellikleri
- -En sık antruma yerleşir
- -APC’de sıklığı artar
- -Malignleşme potansiyeli yüksektir
GAVE nedir, etyo, klasik bulgusu
Gastrik antral vasküler ektazi
Antrumda damar genişlemesi
- idiyopatik
- siroz, sistemik skleroz
🍉Karpuz görünümü olur
Hap özefajiti yapan ilaçlar
- doksisiklin
2. - tetrasiklin
