17-üriner Flashcards
Bowman kapsülünün dış epitel tabakası
Paryetal epitel hücresi
Visseral epitel hücrenin fonksiyonları
=Podosit
- Glomerülde Filtrasyon bariyerin yapısına katılır
- Bölünme yetenekleri yoktur
- Ayaksı çıkıntı şeklindedir
Nefrotik sendromun Patofizyolojisi
Glomerüler filtrasyon bariyerinde olan anyonik yükün ortadan kalkarak normalde idrarla atılamayan polianyonların atılması (Proteinüri)
Çocuklarda en sık görülen nefrotik sendrom nedeni
Minimal değişiklik hastalığı
Erişkin de en sık görülen nefrotik sendrom nedenleri
DM
SLE
Amiloidoz
Erişkinde en sık görülen primer nefrotik sendrom nedeni
Fokal segmental glomerüloskleroz
Minimal değişiklik hastalığın özellikleri
📌Işık mikroskobik bulgu yok
📌İmmünolojik olarak hiçbir şey birikmez
📌Elektron mikroskopunda: podositlerin diffüz kaybı
📌Sadece nefrotik sendrom yapar
📌Steroide en iyi yanıt veren glomerül hast
📌NSAİ kullanımından sonra olabilir
📌Atopik hastalıklarla birlikte olabilir
📌Erişkin de görüldüğü zaman en sık Hodgkin lenfoma araştırılmalı
Membranöz GN Özellikleri
Elektron mikroskop: diken kubbe görünümü
Glomerüler bazal mambranda diffüz kalınlaşma
İF: subepitelyal granule İgG ve C3 birikimi görülür
FSGS Özellikleri
NPHS1 geni - nefrin proteinini kodlar NPHS2 - podosin proteinini kodlar Podosit aktin-bağlayıcı prot - alfa aktinin TRPC6 APOL1
Işık mikroskopide glomerül bazal membranında çift kontür görünümü hangi glomerüler hastalıkta izlenir
Membranoproliferatif GN tip 1
Ayrıca tramvay rayı görülür
C3 nefritik faktör hangi glomerüler hastalıkta pozitiftir
MPGN tip 2
En sık görülen MPGN tipi hangisidir
Tip 1
Lamina densa birikimi nedeniyle dens deposit hastalığı denilen tablo hangisidir
MPGN tip 2
Renal transplantasyondan sonra en sık görülen GN
MPGN tip 2
Sonra - FGSG tekrarlar
 akut poststreptokokkal GN özellikleri
İF: mezengiumda ve bazal membranlar boyunca hörgüç biçiminde granüler tarzda İgG İgM C3 birikimi
Artmış selülarite
En iyi Prognozu GN
APSGN
Bir böbrek hastalığının progresif olarak ilerleyecekini gösteren bulgu
Kresent formasyonu
Böbrekte kresent formasyonuna neden olan hangi hücredir
Paryetal epitel hücresi
Kresent oluşumuna neden olan, parietal hücre proliferasyonunu başlatan molekül
Fibrin
En kötü Prognozu GN
Kresentrik GN
RPGN tip 1 nedenleri
İdiyopatik
Goodpasture send
RPGN tip 2 nedenleri
=imm komplex nedenli
İdiyopatik
Postenfeksiyöz
SLE
Henoch-Schönlein purpura
RPGN tip 3 nedenleri
=pauci-immün ANCA İle birlikte
İdiopatik
Wegener
Mikroskopik poliartritis nodosa 
Goodpasture sendromun özellikleri
📌Bazal membranda lineer İgG birikimi
📌Tip 4 bazal membran kollajeni alfa3 alt zinciri
📌Bir hastada nefritik sendrom kliniği ve hemoptizi varsa aklınıza ilk gelecek böbrek hastalığıdır
İFde granüler birikim yapan ve kresent oluşumuna neden olan tablo
Tip 2 RPGN
/rapidly progresif GN/
İFde İg birikimi olmayan kresentik GN
Tip 3 kresent GN
— ANCA pozitif
ANCA + olan vaskülitlerde görülen böbrek lezyonu sıklıkla hangi mekanizma ile oluşur
Tip 3 RPGN
İgA nefropatisi =Berger hast özellikleri
📌ÜSYE takiben 1-2 gün içinde gelişen gros hematüri
📌Tipik olarak hematüri günler içinde kaybolur
📌Henoch-Schönlein purpurasınn Bir varyantı olarak da kabul edilir
📌Çölyaklı hastalarda ve dermatitis hipertiformiste İgA nefropatisi insidansı artar
📌Mezengiumda İgA birikimi görülür
Alport Sendromun özellikleri
Xe bağlı geçiş Tip 4 kollajen bazal membrn - hematüri Kornea- distrofi Lens - katarakt, anterior lentikonus Kohlea - sağırlık
Glomerüler bazal membranda tip 4 kollajenn alfa 3, 4 ve 5 zincir defekti
OD geçişti tip 4 kollajenin alfa 3 ve 4 zincir defekti ile karakterize hereditler nefrit hangisi
İnce membran hastalığı
= benign familyal hematüri
Kronik GNte görülen ana mikroskobik burgu 
Diffüz glomerüloskleroz
SLE evre 4 böbrek bulgusu
İlerleyici sklerozan GN
Diyabetik Nefropati de böbrekte görülen en karakteristik patolojik bulgusu
Nodüler glomerüloskleroz
= Kimmelstiel-Wilson sendr