204 - Toux chez l'adulte

Question 1

Quel est le rôle de la toux ?

Answer 1

Protection des voies aériennes

Question 2

Quelles sont les durées de toux aiguë, subaiguë et chronique ?

Answer 2

• Aiguë : < 3 semaines
• Subaiguë : /e/ 3 et 8 semaines
• Chronique : > 8 semaines

Question 3

V/F. La toux aiguë est le plus souvent due à des infections respiratoires basses et virales.

Answer 3

Faux : hautes et virales

Question 4

V/F. Les nocicepteurs sont sensibles aux irritants chimiques.

Answer 4

Vrai

Question 5

A quoi sont sensibles les mécanorécepteurs ?

Answer 5

Aux stimuli mécaniques

Question 6

Que réalise-t-on à l’examen clinique pour le diagnostic de toux ?

Answer 6

• Inspection des fosses nasales, conduits auditifs et cavité buccale
• Auscultation cardio-pulmonaire

Question 7

V/F. La radio thoracique est à réaliser systématiquement face à une toux.

Answer 7

Faux : en cas d’examen physique anormal (ex : bruits auscultatoires anormaux)

Question 8

V/F. En dehors d’une infection bactérienne avérée, il faut quand même prescrire des antibiotiques dans le cas d’une toux aiguë.

Answer 8

Faux : aucun bénéfice en dehors d’une infection bactérienne

Question 9

Vers quelles pathologies nous oriente une toux productive ? (2)

Answer 9

• BPCO
• Dilatation des bronches

Question 10

Vers quelles pathologies nous oriente une toux sèche ? (2)

Answer 10

• Asthme
• Fibrose

Question 11

Vers quelle pathologie principalement nous orientent des crépitants secs ?

Answer 11

Pneumopathie interstitielle diffuse

Question 12

Quel(s) examen(s) est(sont) systématique(s) face à une toux chronique ?

Answer 12

• Radio thoracique
• Spirométrie

Question 13

V/F. Le scanner thoracique est systématiquement pratiqué face à une toux chronique.

Answer 13

Faux : non fait si radio normale / examen clinique normal.
Il est pratique si suspicion de cancer bronchique

Question 14

Quels traitements sont tussigènes ? (3)

Answer 14

• IEC
• Sartans
• Gliptines = inhib DPP4Q

Question 15

Quels traitements sont utilisés dans la prise en charge des TOCRI (toux chroniques récidivantes et inexpliquées) ?

Answer 15

• Antiépileptiques (prégabaline, gabapentine)
• Morphine faible dose