14. Levermetastaser Flashcards
1
Q
Hur stor andel av kolorektalcancerpersoner utvecklar levermetastaser?
A
20-35 %
20 % är synkrona, 10-15 % metakrona
2
Q
Vad är KRLM?
A
Kolorektala levermetastaser
Det är den vanligaste indikationen för leverresektion
3
Q
Take home-message?
A
- Levertumör är INTE indikation för punktion
- beslut om utredning och beh av levermalignitet ska fattas på MDK med leverkompetens
- bedömning av vilka levertumörer som kan behandlas kirurgiskt kan endast göras av leverkirurg
- stor andel av patienter med levermetastaser från KRK är INTE i palliativ situation
- kirurgisk beh av levermetastaser medför stor överlevnadsvinst jmf med annan behandling/ingen behandling
4
Q
Vad är NELM?
A
Neuroendokrina levermetastaser
5
Q
Metoder för utredning av misstänkta levermaligniteter?
A
DT thorax och buk
MR lever
CEUS
PET-CT (endast för extrahepatisk sjkd!)
INTE PUNKTION!! 😡😡
6
Q
Två kemoterapi-lm som kan orsaka leverskada?
A
Oxaliplatin
Irinotekan
7
Q
Vad finns det för typer av behandling av KRLM?
A
BSC Palliativ kemoterapi Ablation (TACE/SIRT) Resektion - med eller utan kemoterapi - neoadjuvant - downsizing
(Transplantation)
