14. Kolorektalcancer Flashcards
Hur vanligt är kolorektalcancer?
6000 nya fall/år i sverige
40 % av pat över 75 år
Geografiska variationer
Finns det någon könsskillnad i förekomst av kolorektalcancer?
Koloncancer är ungefär samma
Rektalcancer är vanligare hos män
När ska man misstänka kolorektalcancer?
Blod i avföringen
Anemi
Förändrade avföringsvanor > 4 v
Över 50 år och utan annan förklaring!
Utredning vid misstanke om kolorektalcancer?
Anamnes (IBD, hereditet)
Rektalpalpation
Rektoskopi
Anemiutredning vid anemi
Vad inger välgrundad misstanke om kolorektalcancer?
Radiologiskt fynd
Fynd vid rektalpalpation eller skopi
Synligt blod utan känd orsak vid palpation och rektoskopi
Synligt blod där beh ej hjälpt efter 4 v
Blödningsanemi som ej förklaras av annan blödningskälla
-> SVF, standardiserad remiss
Hur stor andel av kolorektalcancerpersoner har ej larmsymptom?
Ca 50 %
Vad kan man göra för radiologiska utredningar vid misstanke om kolorektalcancer?
DT kolon Leverundersökning Lungundersökning MR PET
Vilka ska vara med på kolorektalcancer-MDK?
Radiolog Patolog Kirurg Onkolog Kontakt-SSK Koordinatorsfkt Vid behov lever-/thoraxkirurg
Vilka parametrar avgör om patienten ska få en stomi vid operation eller inte?
Tumörnivå
Riskfaktorer
Ändtarmsfunktion
Vad är polypektomi?
Att man tar bort polyper, endoskopisk resektion
Vad kan sägas om metastaser vid kolorektalcancer?
Lever och lunga Hälften synkron upptäckt Hälften metakron upptäckt Uppföljningsprogram Bot
Vad kan man göra vid fynd av metastaser vid kolorektalcancer?
Operation
Tumörspecifik beh + operation
Tumörspecifik beh + ny bedömning
Palliativ situation med tumörspecifik beh
Palliativ situation med symptomlindrande beh
Hur har incidens och mortalitet för kolorektalcancer ändrats?
Incidensen har ökat sedan 70-talet men mortaliteten har sjunkit, per 100 000 invånare
