10.1 kinderpsychiatrische stoornissen Flashcards
welke 3 subtypes van ADHD vlgns DSM5?
aandachtstekort EN hyperactiviteit-impulsiviteit
- 6 of meer symptomen uit een lijst van 9, voor beide kerndimensies
overwegend aandachtstekort
- alleen voldoende symptomen wijzend op aandachtsporblemen
overwegend hyperactiviteit- impulsiviteit
- alleen voldoende symptomen betreffende hyperactiviteit- impulsiviteit
benoem symptomen, aandachtsporblemen
- onvoldoende aandacht voor details of achteloos fouten maken
- moeite om de aandacht bij taken of spel te houden
- niet lijken te luisteren
- aanwijzingen niet opvolgen of opdrachten niet kunnen afmaken
- moeite met organiseren van taken
- vermijden of afkeer hebben van taken die langdurige geestelijke inspanning vragen
- dingen kwijt raken die nodig zijn voor taken
- gemakkelijk afgeleid worden
- vergeetachtig bij dagelijkse bezigheden
benoem symptomen rondom hyperactiviteit
- onrustig bewegen met handen en voeten of draaien op zijn of haar stoel
- opstaan als zitten blijven verwacht wordt
- rondrennen of overal op klimmen als dit ongepast is
- moeilijk rustig kunnen spelen of ontspannende activiteiten uitvoeren
- in de weer zijn of maar doordraven
- aan een stuk door pratem
benoem symptomen rondom impulsiviteit
- het antwoord eruit gooien voordat de vragen afgemaakt zijn
- moeite hebben met op de beurt te wachten
- verstoren van bezigheden van anderen
ADHD vaak gepaard met andere mentale stoornissen. benoem
volgende komen ook vaak voor als iemand ADHD heeft:
ASD
ODD
dyslexie en dyscalcilie
anxiety
depressie
tic stoornis
dyspraxia
prevalentie en beloop ADHD
3-5% kinderen op basisschoolleeftijd
1,5% jeugdigen
1% volwassenen
man-vrouw ratio: 3:1
beloop:
soms in remissie op volwassen leeftijd
afname van aandachtsproblemen< afname van hyperactiviteit/ impulsiviteit
etiologie ADHD
multicausale, heterogene stoornis
genetische factoren
- erfelijkheid 65-90%
- kandidaat genen: DRD4, DAT1
omgevingsfactoren
- maternaal roken of alcoholgebruik in zwangerschap
- laag geboortegewicht
- psychosociale risico-omgeving
gen-omgevingsinteracties
neuropsychologische mechanismen: executieve functies
neurofysiologisch: trage hersengolven, verhoogde theta/beta-ratio (passend bij immature corticale ontwikkeling)
zeg wat over structuur en functies vann hersenen bij pt met ADHD
structureel
- kleiner globaal hersenvolume
- kleinere specifieke structuren: nucleus caudatus, cerebellum, orbitifrontale cortex
- cortex rijping 1.5-2 jaar vertraagt
functioneel
- prefrontale cortex verminderde activiteit (frontostriataal)
- hyperactivatie bijv pariëtaal
behandeling ouders, kind, school bij een kind met ADHD?
ouders
- psycho-educatie
- ouderbegeleiding (gedragstherapeutische interventies)
kind
- psycho-eductie
- zelfregulatietraining
- neurofeedback?
- planning en organisatietrainingen/ ‘serious games’?
- voedingssupplementen/ eliminatiedieet?
- medicatie: methylfenidaat, dexamfetamine, atomoxetine, guanfacine, clonidine
school
- psycho-educatie
- gedragstherapeutische interventies
benoem neurobiologische ontwikkelingsstoornissen
voorbeelden:
autismespectrumstoornis
la tourette
aandachtsdeficientie/ hyeractiviteitstoornis (ADHD)
dyslexie
ticstoornis
taal(ontwikkelings)stoornis (TOS)
verstandelijke beperking
benoem angststoornissen
paniekstoornis
agorafobie
gegeneraliseerde angststoornis (GAD)
sociale angststoornis
specifieke fobie
seperatieangststoornis (SAD)
selectief mutisme
benoem obessieve compulsieve en verwante stoornissen
obsessieve compulsieve stoornis
verzamelstoornis
morfodysfore stoornis
truchotillomanie
excoriatiestoornis (huidplukstoornis)
benoem trauma- en stressorgerelateerde stoornissen
acute stressstoornis
aanpassingsstoornis
posttraumatische stressstoornis
reactieve hechtingsstoornis
ontremd sociaalcontactstoornis
benoem somatisch -symptoomstoornis en verwante stoornissen
conversiestoornis (functioneel-neurologisch symptoomstoornis): oa psychogene niet-epileptische aanvallen
somatische-symptoomstoornis: aanhoudende lichamelijke klachten
nagebootste stoornis
morfodysfore stoornis
benoem voorbeelden voedings-en eetstoornissen
anorexia nervosa
boulimia nervosa
eetbuikenstoornis
pica
ruminatiestoornis
ARFID