Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

נוירולוגיה ,גריאטריה ועוד > חירום - חלק 1 > Flashcards

חירום - חלק 1 Flashcards

1
Q

מהם השלבים של שרשרת ההישרדות מחוץ לבית חולים?

A

זיהוי וקריאה לעזרה, החייאה בסיסית בדגש על עיסויים, דיפיברילציה מהירה, החייאה מתקדמת באמבולנס, טיפול במכון צנתור/ויחידה לטיפול נמרץ.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

מהם השלבים של שרשרת ההישרדות בתוך בית חולים?

A

מעקב ומניעה, זיהוי וקריאה לעזרה, החיאה בסיסית בדגש על עיסויים, דיפיברילציה מהירה, מכון צנתורים/טיפול נמרץ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

מהו סדר הפעולות הבסיסי בהחייאה?

A

C - CIRCULATION
A - AIRWAYS
B - BREATHING

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

מה המכשיר שמציל חיים במידה ונשתמש בו מוקדם מספיק בהחייאה?

A

דיפיברילוטור

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

איזה פעולה הכי חשובה בזמן ההחיאה?
עיסויים/הנשמה/דיפיברילציה
דרג אותן

A

דיפיברילציה
עיסויים
הנשמה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

מהם שלבי בדיקת ההכרה?

A

מילולית - אדוני או בשם

פיזית - צביטת שריר הטרפז או בכף רגל בתינוקות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

ב40-46% מהמקרים איזה סוג נשימה תהיה במהלך דום לב?

מה ההשלכה של זיהוי משהו כזה?

A

GASPING BREATHING

התייחסות כיאלו האדם לא נושם - החייאה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

בדיקת דופק במשך 10 שניות מה נעשה במידה ויש דופק או אין?

A

יש דופק - הנשמה כל 5-6 שניות

אין דופק -עוברים לסירקולציה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

איפה נבדוק דופק בתינוקות?

A

עורק ברכיאלי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

איזה פרטים חשובים להעביר במצב של אדם מחוסר הכרה במרפאה ל101?

A

מספר חדר קומה ושם הרופא

כדאי להכין סיכום מחלה או הפניה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

C - עיסויי חזה
מה המיקום?
איזה קצב?

A

מרכז בית החזה בין הפטמות

100-120 בדקה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

מהי הסיבה היחידה לעצור עיסויי חזה ליותר מ10 שניות?

A

פעולת אנלייזינג של הדפיברילטור

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

מה ננסה לעשות כל 2 דק בזמן עיסויי חזה?

A

הערכה מחודשת של המצב

החלפת המעסה או לפני אם מתעייף

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

מהן הפעולות הנדרשות מהמטפל בהחייאה שלצד מחוסר ההכרה?

A 
בדיקת תגובה וסימני חיים
בדיקת דופק
ביצוע עיסוי חזה
ספירת הסבבים בקול רם
מתחלף כל 2 דקות
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

מהן הפעולות הנדרשות מהמטפל בהחייאה שמאחורי ראשו של מחוסר ההכרה?

A

קיראה לעזרה
חיבור דפיברילטור
סילוק הפרשות ופתיחת נתיב אוייר
ביצוע הנשמות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

מהן הפעולות הנדרשות מהמטפל בהחייאה שלצד מחוסר ההכרה והמטפל שנמצא מאחורי ראשו של מחוסר ההכרה ביחד לפי הסדר?

A 
בדיקת תגובה וסימני חיים
קיראה לעזרה
בדיקת דופק
ביצוע עיסוי חזה
חיבור דפיברילטור
סילוק הפרשות ופתיחת נתיב אוייר
ביצוע הנשמות
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

מהם שבע המחלות ההמטולוגיות שחובה לשלול במיון?

A 
היפרקלצמיה
טומורוליזיס
קומפרסיה של עמ"ש
תסמונת וריד נבוב עליון
תסמונת היפרויסקוסיטי
לויקוסטאזיס
TTP
נויטרופניק פיבר
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

מהם הסימפטומים של היפרקאלצמיה?

A 
פוליאוריה
פולידיפסיה
בחילה
הקאות ושלשולים
התייבשות
בלבול או קומה
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

איזה סיבות ממאירות ישנן להיפרקאלצמיה חריפה?

A

מיאלומה נפוצה
לימפומה
סמול סל קרצינומה של הריאה
סרטן הערמונית

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

מה הטיפול במצב של היפרקלצמיה חריפה ממאירויות?

A

ביפוספונטים
נוזלים
פוסיד

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

איזה סיבות ממאירות ישנן לטומורולזיס?

A

לימפמה

לוקמיה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

איזה סיבות יגרמו להרס חריף של הממאירויות ישנן לטומורולזיס?

A

סטראוידים
כימוטרפיה
רדיותרפיה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

מהם הממצאים במעבדה של טומורליזס?

A 
היפוקלצמיה
היפרקאלמיה
היפרפוספטמיה
היפראורצמיה
LDH HIGH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

טיפול של היפראוריצמיה מטומורוליזס?

A

הידרציה ואלקליזציה של השתן

אלוריל או ראסבוריקז

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

טיפול של היפרקאלמיה מטומורוליזס?

A

גלוקוז לוריד
אינסולין
ביקרבונט

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

איזה סימן יהיה פאתונוימוני להתפתחות של קומפרסיה של עמ”ש בממאירויות?

A

כאבי גב

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

מה יגרום קומפרסיה של עמ”ש מעל סי3?

A

סיכון גבוה לאובדן הכרה ומוות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

במידה ולא זיהינו את הקומפרסיה של עמ”ש תוך 24 שעות מהתהיה התוצאה?

A

שיתוק לפי גובה הפגיעה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

טיפול בקומפרסיה של עמ”ש?

A

דקסהמטזון
רדיותרפיה
ניתוח

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

איזה גידולים יגרמו ל

SVC SYN?

A

לימפומה או סרטן ריאה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

מהם הסימנים ל

SVC SYN?

A

התנפחות של הפנים והצוואר
קוצר נשימה
התנפחות של ורידי חזה
סינקופה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

מהם הטיפול ל

SVC SYN?

A

ביופסיה לאבחנה
רדיותרפיה וכימותרפיה
דקסאמטאזון בעיקר בלימפומות
סטנט לשחרור הלחץ כירורגי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

תסמונת היפרויסקוסית

על ידי מה יגרם?

A

רמת חלבון גבוהה בדם כתוצאה ממאירויות בדם - MM,CG,WM
רמת כדוריות אדומות גבוהה ממאירה - PV
רמת לויקוציטים גבוהה ממאירה - CL, AL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

מהם הסימנים לתסמונת היפרויסקוסית?

A 
ראיה מטושטשת
ורטיגו
טיניטווס
חירשות
אפיסטאקסיס
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

מה הטיפול ואבחנה לתסמונת היפרויסקוסית?

A

אבחון על ידי פונדלוסקופי או בדיקת הדם

טיפול ע”י פלאזמהפארזיס

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

איזה תופעה היא שכיחה כשמדובר על תסמונת היפרויסקוסית?

מהם אחוזי התמותה?

A

LEUKOSTASIS FROM ALL>AML

40%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

מהי הפנטאדה של

TTP?

A 
טרומובסיטופניה
המוליזה שגורמת אנמיה
הפרעות נויורלוגיות
חום
כשל כלייתי
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

במידה ויש דגש על הבעיה הכלייתית במצב הדומה ל
TTP?
ללא אפקט נוירולוגי!

A

HUS - HEMOLYTIC UREMIC SYNDROME

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

איזה סיבות ישנן ל

TTP ?

A

מחלות אוטואמיוניות
אחרי זיהום באיקולי או שיגאלה
אחרי או בזמן הריון

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

איזה סיבה גנטית גורמת ל TTP ?

גורם נוסף בהריון

A

ADAMTS13 DEFICIENCY

CLEAVAGE OF VWF IS LOW

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

מהם הממצאים במעבדה של TTP ?

A 
ANEMIA
LOW PLT
HIGH UNCONJUGATED BILIRUBIN
HIGH LDL
LOW GFR
42
Q

מהי האבחנה של

TTP ?

A

מריחת דם תציג תאי “קסדה”
בדיקה גנטית ל
ADAMTS13

43
Q

הטיפול ב
TTP ?
מה אחוז הרילאפס?

A

פלזמהפארזיס
ניקוי הנוגדנים והוספה של ADAMTS13
RITUXIMAB - ANTI-CD20
10-30%

44
Q

איך נבדיל בין TTP ל DIC ?

A

תפקודי הקרישה ב TTP

תקינים והרס של כדוריות דם אדומות דומיננטי

45
Q

מה יגרום לחום נויטרופני?

כימותרפיה אחרי -

A

אנמיה אפלסטית
לימפומה
לוקמיה
תסמונות מיאלודיספלסטיות

46
Q

איזה זיהומים הם שכיחים בחום נויטרופני?

A

PSEUDOMONA
E.COLI
S.AUREUS

47
Q

איזה טיפול ניתן מוקדם ניתן בנויטרופני?

A

PIPERACILLIN

CEFTAZIDIME

48
Q 
מטופל בן 75 עם חולשה בלבול וחוסר התמצאות במרחב
HR - 100BPM
BP - 100/50
FEVER - 37.6
האם המטופל בשוק?
A

HR/SBP = 1
SHOCK INDEX > 1
המטופל בשוק

49
Q

באיזה סוגי שוק האינדקס יהיה יעיל ?

A

שוק ספטי
שוק המורגי
צורך בטראנספוזיה

50
Q

שישה מ”מול לליטר של לאקטט יסמן לנו שמטופל -

A

מצב של שוק

מעל 2!

51
Q

איזה תגובות פיזיולוגיות יש לשוק?

A

ואזוקונסטריקציה
טקיקארדיה
קורטיזול ואפינפרין

52
Q

איזה סוגים של שוק ישנם?

A

היפוולמי
קארדיוגני
דיסטריבוטיבי
חסימתי

53
Q

איזה סוגים של שוק היפוולמי ישנם?

A

דימום

התייבשות

54
Q

איזה סוגים של שוק דיסטרבוטיבי ישנם?

A

ספסיס
אנפילקסיס
נוירוגיני

55
Q

איזה סוגים של שוק קרדיוגני ישנם?

A

התקף לב
אריטמיות
קארדיומיופאתיה
כשל במסתם

56
Q

איזה סוגים של שוק חסימתי ישנם?

A

טמפונדה
חזה אוויר
תסחיף ריאה גדול

57
Q

איזה מכשיר יעזור לנו לאבחן סוגי שוק?

A

US

58
Q

מה נבדוק כדי לזהות שוק ממקור קרדיוגני באולטראסאונד?

A

הסננה פריקארדיאלית - טמפונדה
היפוקינזה - כשל לבבי
חדר ימני - הרחבה בגלל תסחיף גדול

59
Q

מה נבדוק כדי לזהות שוק ממקור חסמתי או דיסטרוביטיבי באולטראסאונד?

A

קריסת וריד נבוב תחתון או מלא?
קריסת וריד גגולרי או מלא?
בודקים FAST !

60
Q

מה זה FAST בשוק בדיקת ?

A

MORISON POUCH
PERISPLENIC SPACE
DOUGLAS POUCH
PERICARDIUM

61
Q

מה זה FAST בשוק בדיקת ?

איפה נבדוק רמת נוזלים?

A

MORISON POUCH
PERISPLENIC SPACE
DOUGLAS POUCH FEMALE / RECTOVESICAL MALE
PERICARDIUM

62
Q

איזה נוזלים נותנים בשוק המורגי?

כדי למנוע מה?

A

BLOOD+FFP+THROMBOCYTES - 300CC EACH

אסידוזיס, קואגולופאתיה, היפוטרמיה

63
Q

טיפול לשוק חסימתי לפי אטיולוגיה?

A

חזה אוויר בלחץ - נקז חזה

תסחיף ריאה גדול - אלטפלייז או צינתור

64
Q

איזה קריטריונים יעזרו לנו לבדוק האם החשיפה לחומר כלשהו היא טוקסית?

A

האם מדובר על חומר מסוים או מספר
המינון שהתקבל
טוקסיות לפי מקורות מידע

65
Q

מהם הקונטרה אינדיקציות לאורוגסטריק לאבאג’ ?

A 
מצב הכרה נמוך
חומרים חומציים או בסיסיים שגורמים לנזק
בליעות של חומרים לא רעילים
הרעלות לא מסכנות חיים
הרעלות שהן יותר פנאומוטוקסיות
66
Q

מה האינדיקציות לאורוגסטריק לאבאג?

A

תוך שעה מזמן ההרעלה

מעבר לשעה נשתמש בפחם פעיל

67
Q

מהם הקונטרה אינדיקציות לפחם פעיל?

A

פרפורציה
צרוך באנדוסקופיה לאחר הטיפול
אם אין הגנה על פתחי האוויר - צינור נשימה

68
Q

סיבוכים של פחים פעיל?

A

פגיעה מאספירציה

אמפקציה של מעי

69
Q

מטופל בן 45 ללא הכרה חשד להרעלה, איזה שאלות נשאל את מד”א?

A

סימנים חיוניים
גישה לתרופה או סמים
האם היה בעבודה ונחשף למשהו מסוים
איך הוא נמצא לראשונה - בהכרה או לא?

70
Q

איזה מדידות של סימנים חיוניים יש בהרעלה?

A 
אוקסימטרי
טמפרטורה
מספר נשימות
גלוקוז
ניטור ל"ד ודופק
רמת מימן בדם
71
Q

בדיקה גופנית בחשד להרעלה - מה נבדוק?

A

הפשטה

בדיקה של הבגדים

72
Q

מה בודקים סקירת רעלים?

A 
CROSS REACTIONS
PROPRANOLOL
AMPHETAMINES
CHRONICITY
URINE TEST
73
Q

מה זה

TOXIDROME ?

A

סימן גופני קלאסי להרעלה מסוימת לחומר ספציפי

74
Q

מה הטוקסידרום של אופיאטים ?

A

PINPOINT PUPILS - MIOSIS
BRADYCARDIA
RESPIRATORY DEPRESSION

75
Q

מהי אבחנה מבדלת של חולה מורעל?

A

טראומה
דימום מוחי
זיהום במערכת העצבים המרכזית
ספסיס

76
Q

מה הטוקסידרום של קוקאין או אמפטמינים?

A 
Psychomotor agitation
Mydriasis
Diaphoresis
Tachycardia
Hypertension
Seizures
Rhabdomyolysis
MI
77
Q

מה הטוקסידרום של אורגנופוספטים/כולינרגיים?

A

DUMBBELLS

Defecation• urination• miosis• bronchorrhea• bradycardia• emesis• lacrimation• salivation

78
Q

איך מטפלים בהרעלת אורגנופוספטים?

A

PRALIDOXIME

ATROPINE

79
Q

איזה בדיקה לא קשורה לרעלנים חשוב לוודא לפני טיפול לרעלנים?

A

גלוקוז - להיפוגליסמיה

80
Q

מה הטוקסידרום של SSRI INTOXICATION?

A 
Serotonin Syndrome:
Tachycardia/Bradycardia
Altered mental status
Hyperreflexia, inc muscle tone
QTc QT 
Hyperthermia
81
Q

מהו HUNTERS CRITERIA ?

A

serotonin syndrome
• spontaneous clonus= serotonin toxicity
:Or one of the following
• Inducible clonus and agitation or diaphoresis
• Ocular clonus and agitation or diaphoresis
• Tremor and hyperreflexia
• Temperature > 38°C and ocular clonus or inducible clonus

82
Q

מהם חמשת השלבים של הרעלת ברזל?

A 
Stage 1- GI Toxicity
Stage 2-”latent phase”
Stage 3- systemic toxicity
Stage 4- hepatic phase
Stage 5- delayed sequela
83
Q

מה חשוב שנראה ברנטגן של הרעלת ברזל?

A

Presence of pills in stomach may indicate potential for progressing toxicity

84
Q

מהו המטבוליזם התקין של אקמול?

למה זה חשוב?

A

Acetaminophen peak plasma concentrations generally occurring within 1 hour, complete absorption within 4 hours. - THERE IS A LATENCY PHASE, CHECK AGAIN!

85
Q

מה האנטידוט של הרעלת אקמול?

A

N-ACETYLCYSTEINE

86
Q

.?איך נדע אם הרמה של אקמול תקינה בדם לפי זמן

A

RUMACK-MATTHEW NOMOGRAM

87
Q

למה תמיד נבדוק רמת אקמול בכל הרעלה?

A

Approximately 1 in 500 patients who have taken an overdose of acetaminophen but do not admit to ingestion of have a potentially hepatotoxic serum acetaminophen concentration

88
Q

מה הטוקסידרום של תרופות פסיכאטריות?

A 
NEUROLEPTIC MALIGNANT SYNDROME
CNS abnormalities (sedation, agitation, delirium)
peripheral alterations (tremor, hyperreflexia, rigidity)
cardiovascular changes with autonomic instability
89
Q

מה הטוקסידרום של קאנבנוידיים?

A 
Delirium
Acute kidney injury
Seizures
Psychosis
Cardiotoxic effects
90
Q

מה המאפיינים הבולטים של טיפול בחולים טוקסולוגיים?

A

עיסויים והנשמות ארוכות

ECMO

91
Q

מהם השיטות לדיקונטמינציה של הרעלות?

A

washed off
gastric lavage
bowel irrigation
dialysis

92
Q

במה שונה הערס בין סוגי הנחשים?

A

Composition, potency, and sites of action

Ingestion by toxins

93
Q

איזה סימנים אפשר לראות אחרי הכשה של נחשי צפע?

A

Swelling, blistering, ecchymosis, tissue necrosis, and pain

94
Q

סוגי ערס לפי פגיעה?

A

Neurotoxins-Paralysis
Myotoxins-Rhabdomyolysis
Cardiotoxins - (may be ACE inhibition, hemorrhage)

95
Q

סימנים כלליים יראו בהכשה?

A

•:חולשה ,עייפות ,אי-שקט

96
Q

סימנים אנפילקטיים שיראו בהכשה?

A

•:תת לחץ דם ,אורטיקריה ,ברונכוספזם ,נפיחות לשון.

97
Q

איזה השפעות יהיו לערס שפוגע בכושר קרישה?

A

increasing bleeding tendency, consumptive coagulopathy and hemorrhage

98
Q

איזה סימני ערס יהיו במערכת העיכול?

A

הקאות ובחילות

כאב בטן

99
Q

מהו הטיפול בהרעלה מערס נחש?

A
  • Supportive care
  • Anti Tetanus
  • Antiserum
100
Q

איך נטפל בתגובה אנפילקטית כתוצאה ממתן אנטיסרום?

A

Epi 0.1mg/100 5-10 min
IM EPI 0.5 IN THE THIGH
IV FLUIDS

101
Q

מה נכון לגבי הנחשים בתחילת העונה?

A

כמות הערס גדולה יותר

102
Q

מתי נחשוד בהכשת נחש גם אם זה לא לגמרי ידוע?

A

בכל סימני נשיכה ללא ידע על הסיבה שמתפתחת באופן חריף

נוירולוגיה ,גריאטריה ועוד (20 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions