נוירופתיה היקפית Flashcards

1
Q

איזה אתרים יהוו מיקומים אופציונלים של נוירופאתיה ההיקפית?

A

כל תא עצב או אקסון שנמצא מחוץ למוח ועמוד השדרה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

מה מכיל עצב ספינאלי?

A

אקסון מוטורי ואקסון תחושתי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

איזה סוג תא עוטף את האקסון ליצירת מיאלין?

בפריפריה

A

תא שוואן

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

איפה יתכנו פגיעות ברקמת העצב?

A

הפאסיקולה של האקסון
המיאלין
הוואזה נוירווזום
בכל העצב הספינאלי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

איזה סוגי עצב מעביר תחושת חום או כאב?

A

תאי עצב עם סיב פייבר קטן
UNMYELINATED FIBERS
MYELINATED Ad FIBERS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

איזה סוגי עצב מעביר תחושת ויברציה, תחושה עמוקה (פרופריוספציה) ורפלקסי שרירי גפה?

A

תאי עצב עם סיב פייבר קטן
MYELINATED Aa FIBERS
MYELINATED Ab FIBERS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

איזה סוגי עצב מעביר תחושת מגע קל?

A

תאי עצב עם היקף סיב גדול וגם קטן

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

איזה חמש אספקטים/שאלות תורמות להבין מהו מיקום וסוג הפגיעה במערכת העצבים ההיקפית?

A

1) סוג סיבים הפגועים - קטנים או גדולים
2) פגיעה מוטורית או סנסורית
3) פגיעה בפיזור של איזה מערכת
4) פגיעה אקוטית או סאבאקוטית או כרונית
5) ממצאים פתולוגיים נלווים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

בפגיעה בעצב מוטורי תחתון מה יהיו הסימפטומים?

A

שיתוק
דלדול שרירים
פסקולציות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

במה פגיעה בעצב תחושתי עם סיב גדול תתרחש מה יהיו הסימפטומים?

A

הפרעה במנח הגפיים, ובתחושת ויברציות

במסילות אחוריות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

במה פגיעה בעצב תחושתי עם סיב קטן תתרחש מה יהיו הסימפטומים?

A

כאב חזק

במסילות קדמיות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

בפגיעה בעצב אוטונומי תתרחש מה יהיו הסימפטומים?

A

שינוים בקצב לב
שינויים בעיכול
שינויים במתן שתן

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

איזה מאפיינים מיקומיים יכולה להיות לפגיעה עצבית היקפית?

A

דיסטאלית או פרוקסימאלית

סימטרית או אסימטרית

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

דוגמא לפגיעה במערכת העצבים ההיקפית שהיא חריפה?

A

תסמונת גוליאן ברה

גם תסמונת רפוסום

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

דוגמא לפגיעה במערכת העצבים ההיקפית שהיא כרונית?

A

נוירופאתיה סכרתית

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

דוגמא לפגיעה במערכת העצבים ההיקפית שהיא עם שלבי נסיגה והחלמה לסירוגין?

A

דלקת דימיאלינטיבית פוליראדיקולונוירופאטית כרונית - CIDP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

דוגמא לסיבה טוקסית לנוירופאתיה היקפית?

A

הרעלת אלכוהול

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

דוגמא לסיבה תזונתית לנוירופאתיה היקפית?

A

חסר בויטמיני בי כמו לאחר ניתוח באריאטרי, מחלת בריברי וחוסר תזונתי כמו בפארסת ראמדיה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

דוגמא לסיבה פאראניופלאסטית לנוירופאתיה היקפית?

A

גידולים שפוגעים באקסון או במיאלין מבחינת אפקט מאסה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

במהלך שבר עצם ההומרוס התרחשה קטיעה של חלק העצב הראדיאלי. מאותו שלב החל ניוון של כל החלק הדיסטאלי של אותם האקסונים בעצב זה.
איך קוראים לסוג הניוון הזה?

A

WALLERIAN DEGENERATION

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

לאחר התפתחות מחלת גוליאן ברה בחולה קורונה נבדקו האקסונים בעצב הפגוע ונמצאו על גבי כל האקסונים הפגועים חלקים ניווניים וחלקים תקינים באופן שהוא לסירוגין ולא רציף.
איך קוראים לסוג הניוון הזה?

A

SEGMENTAL DEGENERATION

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

בחולה סוכרת הסובל מהמחלה מזה 20 שנה האקסונים בעצב הפגוע החלו עם השנים לפתח ניוון שמתחיל מהאזור הדיסטאלי ומתקדם אל האזור הפרוקסימלי. איך קוראים לסוג הניוון הזה?

A

AXONAL DEGENERATION OR AXONOPATHY

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

מה שם הניוון בו יש פגיעה רק של גוף העצב ללא האקסון?

A

PRIMARY NEURONAL DEGENERATION OR NEUROPATHY

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

פרט לסכרת, אילו עוד דוגמאות ישנן לאטיולוגיות לאקסונל נוירופאתיות?

A

מחלות מטבוליות
חשיפה לרעלנים - צבע לקירות הבית
מחלות גנטיות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

DYING BACK NEUROPATHIES (AKA AXONOPATHIES)

האם סימטרית או א-סימטרית?

A

סימטרית

26
Q

DYING BACK NEUROPATHIES (AKA AXONOPATHIES)
מהו הכינוי לדפוס המאפיין אותן?
(HYPOESTHESIA - לפי מיקום)

A

SOCKS AND GLOVES HYPOESTHESIA PATTERN

27
Q

איך נקרא לסוג הפגיעה של גוף עצב מוטורי תחתון בעמוד השדרה כתוצאה ממחלת פוליו?

A

POLIOMYELITIS NEURONOPATHY

28
Q

איך נקרא לסוג הפגיעה של גוף עצב דורסאל רווט גנגליון ?

A

SENSORY NEURONOPATHY
OR
POLYGANGLIONOPATHY

29
Q

איך נזהה אטאקסיה סנסורית בפוליגנגליונופאתיה?

A

חוסר התמצאות במרחב מוכר בעיניים עצומות

30
Q

מהם הסוגים של האטיולוגיות שמתאימות לדימילינציה סגמטלית נוירופאתית?

A

אוטואמוני

תורשתי

31
Q

בנוירופאתיות דימליניאטיביות בהן ישנן תהליך של דימיאלינציה ורימיאלינציה מה נוכל לקבל כממצא בסופו של דבר?

A

העצב מוגדל ובר מישוש- ONION BULB

32
Q

אילו סימפטומים חיוביים יהיו בפגיעה בעצבים מוטוריים?

A

התכווצויות שרירים
פסיקולציות
מיוקימיה
רעד

33
Q

אילו סימפטומים שליליים יהיו בפגיעה בעצבים מוטוריים?

A

חולשת אצבעות או מפרקים שמתבטאת בנפילות או חוסר שיווי משקל

34
Q

איך אפשר לתאר פסיקולציות?

A

הליכה של תולעים על השריר

35
Q

איך אפשר לתאר מיוקמיה?

A

כיווץ עדין ופתאומי כמו תנודות העפעף באנשים במתח מתמשך

36
Q

מדוע ישנו דלדול שרירים במצב של נוירופאתיה?

A

סיבי השריר אינם מקבלים עצבוב מתמשך

37
Q

מה ההגדרה של פארסתזיה?

A

תחושות עיקצוץ לא נעימות באזורי העצב שמופיעות ללא גירוי כלשהו. כמו יד רדומה

38
Q

מה ההגדרה של אלודינאיה?

A

תפיסת גירוי לא כואב ככואב

39
Q

מה ההגדרה של היפראלגזיה?

A

רגישות יתר לגירויים כואבים

40
Q

מה ההגדרה של כאב נוירופאתי?

A

תחושת בערה כואבת ברגליים או בידיים כתהליך משני למחלה אחרת בדרך כלל שפגעה בעצבים היקפיים תחושתיים.

41
Q

איזה תסמין יכול להתייצג במערכת הקרדיוסקולרית כתוצאה מנוירופאתיה אוטונומית?

A

ORTHOSTATIC HYPOTENSION

42
Q

איזה תסמין יכול להתייצג במערכת הקרדיוסקולרית כתוצאה מנוירופאתיה אוטונומית?

A

ORTHOSTATIC HYPOTENSION

43
Q

איזה תסמינים יכול להתייצג בעור כתוצאה מנוירופאתיה אוטונומית?

A

EXCESSIVE OR REDUCED SWEATING

HEAT INTOLERANCE

44
Q

איזה תסמינים יכול להתייצג במערכת האורוגניטלית כתוצאה מנוירופאתיה אוטונומית?

A

BLADDER DYSFUNCTION

ERECTILE DYSFUNCTION

45
Q

איזה תסמינים יכול להתייצג במערכת העיכול כתוצאה מנוירופאתיה אוטונומית?

A

UNCONTROLLED BOWEL MOVEMENTS, NAUSEA, VOMITING

46
Q

מה מיוחד במאפייני הנוירופאתיה של מחלת פרופריה מבחינת תזמון?

A

חריפה וגם רילאפסית

47
Q

אילו מחלות מטבוליות ואנדוקריניות גורמות לנויורופאתיה?

A

סוכרת, תת-תריסיות, מאלאבזורפציה, מחלות כבד, כשל כלייתי

48
Q

איזה סימפומטיים שכיחים שילוו נוירופאתיה?

A

אובדן משקל, תחושת בחילה, אנורקסיה

49
Q

אילו הרעלות גורמות לנויורופאתיה?

A

תרופות, הרעלת ויטמין בי6, הרעלת אלכוהול, אורגנופוספטים, מתכות כבדות

50
Q
שבר או טראומה נקודתית
לחץ או לכידת עצב
פגיעת כלי דם ספציפי
אפקט מסה של גידול
כל אלו דוגמאות ל - ?
A

מונו-נוירופאתיה

51
Q

מה יגרום למונונוירופאתיה מולטיפלקס?

ממה נובע בד”כ?

A

פגיעה בוואזה נוירוזום כתוצאה מ:
איסכמיה שנובעת מוקסוליטיס
פגיעת כלי דם כתוצאה מסוכרת
סרקוידוזיס

52
Q

מהי ההגדרה של מונונוירופאתיה מולטיפלקס

A

תמונה של פגיעה עצבית היקפית א-סימטרית בה בכל פעם מתווסף עוד עצב לפגיעה

53
Q

מה ההגדרה של לפולינוירופאתיה ?

A

תמונה של פגיעה עצבית היקפית סימטרית, שמתחילה דיסטאלית ומתקדמת פרוקסימאלית

54
Q

איזה עצב קריניאלי יהיה מעורב בנוירופאתיות בד”כ?

מאילו סיבות?

A
FACIAL NERVE INVOLVEMENT
תסמונת גוליאן ברה
CIDP
HIV
סרקוידוזיס
55
Q

מה משותף לנוירופאתיות שנובועות מסכרת, שורגן, איידס, הרעלת בי6 וחוסר בבי12 או הרעלת כימותרפיה?

A

נוירופאתיות עם דגש תחושתי

56
Q

אילו אטיולוגיות שכיחות לנוירופאתיות עם הפרעות אוטונומיות?

A

תסמונת גוליאן ברה

סוכרת

57
Q

מה יהיה הסימן ב EMG

לנוירופאתיה דימיאליניטיבית?

A

בגירוי חשמלי ההולכה הפו”פ תהיה איטית יותר

58
Q

מה יהיה הסימן ב EMG

לנוירופאתיה אקסונית ?

A

בגירוי חשמלי האמפליטודה של הפו”פ תהיה נמוכה יותר

59
Q

איזה נוגדנים נוצרים במחלות אוטואמוניות נוירופאתיות?

לא שמות רק מטרות הנוגדנים

A

ANTI-GANGLIOSIDES Ab’s - GBM
ANTI-GLYCOPROTEINS Ab’s - MGUS
ANTI-RNA BINDING PROTEINS Ab’s - PARANEOPLSAM

60
Q

באילו מחלות נאלץ לקחת ביופסיית עצב?

באיזה עצב נשתמש בד”כ, נדיר?

A

VASCULITIS OR LEPROSY

SURAL NERVE