פרוגנוסטיקציה

Question 1

משפחתה של אישה בת 89 עם דמנציה מתקדמת, אי ספיקת כליות מתקדמת ואי ספיקת לב הייתה רוצה לדעת את הפרוגנוזה שלה. מה אומדן הפרוגנוזה אצל חולה זו?
1. כלי פרוגנוסטי הספציפי למחלה אחת יהיה מדויק יותר מאשר כלי שאינו ספציפי למחלה
2. שילוב מידע מכלי פרוגנוסטי עם שיקול דעת קליני יספק את המידע המדויק ביותר
3. כלי פרוגנוסטי שלא משלב מדד תפקודי יספק את המידע המדויק ביותר
4. הערכה של הפרוגנוזה לטווח הארוך עשויה להיות מדויקת יותר מאשר הערכה של הפרוגנוזה לטווח הקצר

Answer 1

2

Question 2

גבר בן 77 אובחן לאחרונה כחולה ממאירות מתקדמת של כליה ונבחנת אפשרות למתן לטיפול כימותרפי. הוא גר עם אשתו שמכינה את ארוחותיו ועושה את כל הניקיון והקניות. הוא מסוגל לרחוץ את עצמו, להתלבש ולהגיע לשירותים. הוא מבלה כ-8 מתוך 12 שעות ערות בכיסא הנוח שלו בצפייה בטלוויזיה. מה האקוג סקור של המטופל?
1. 1
2. 2
3. 3
4. 4

Answer 2

3
0 אסימפטומטי
1 מסוגל לעבודה קלה
2 מרותק לכיסא או מיטה פחות מ-50% משעות העירות
3 מרותק לכיסא או מיטה יותר מ-50% משעות העירות
4 מרותק למיטה ותלוי בכל הפעילויות

Question 3

בן 72 עם ממאירות מתקדמת לא הגיב לקו ראשון של טיפול. באיזו ממאירות מהנ”ל יש לטיפול האונקולוגי השפעה מינימלית על הישרדות?
1. סרטן כיליה שלב 4
2. סרטן מעי גס שלב 4
3. מזותליומה שלב 4
4. סרטן פרוסטטה שלב 4

Answer 3

2
פרק 66 עמ’ 640 טבלה 66.1

Question 4

בת 82 עם ממאירות מתקדמת לא הגיבה לקו ראשון של הטיפול ולא מעוניינת בטיפולים נוספים. באיזו ממאירות מהנ”ל יש לטיפול האונקולוגי השפעה מינימלית על הישרדות?
1. סרטן לבלב נוירואנדוקריני, שלב 4
2. סרטן כיליה שלב 4
3. סרטן ריאות נון סמול סל שלב 4
4. סרטן לבלב שלב 4

Answer 4

4
פרק 66 עמ’ 640 טבלה 66.1

Question 5

למרפאה מגיע בן 70 עם סרטן לבלב להתייעץ. על מנת להעריך פרוגנוזה, אתה מתבסס על הפי.פי.איי (פליאטיב פרוגנוסטיק אינדקס), מה מהבאים אינו נכלל בהערכה?
1. דליריום
2. בצקת
3. קוצר נשימה במנוחה
4. ירידה במשקל

Answer 5

4
טבלה 74.4

Question 6

מה מהבאים אינו נכלל בכלי הערכת הפרוגנוזה PaP?
1. אנורקסיה
2. CPS בשבועות
3. PPS
4. לויקוציטים

Answer 6

3
טבלה 74.3
מנבא תמותה ב-30 יום וכולל:
דיספניאה
אנורקסיה
קרנופסקי
CPS בשבועות
לויקוציטים
אחוז לימפוציטים