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Infectiologie > Zoonoses > Flashcards

Zoonoses Flashcards

1
Q

Pasteurellose - germes

A

BACTERIE
Pasteurella multocida

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Q

Pasteurellose - physiopath

A

Morsure/griffure animale
Piqûre végétale

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3
Q

Pasteurellose - clinique

A

Apparition très rapide 3-6h d’un aspect inflammatoire autour de la plaie d’inoculation
+/- écoulement, ADP, lymphangite

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4
Q

Pasteurellose - complications

A

Cellulite
Arthrite
Phlegmon des gaines
Bactériémie si ID

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Q

Pasteurellose - bio

A

Culture sur prélèvement locaux
Hémocultures

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6
Q

Maladie des griffes du chat - germe

A

BACTERIE
Bartonella henselae

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7
Q

Maladie des griffes du chat - physiopath

A

Morsure/griffure par un chat
Chat qui lèche une plait
Piqûre par une puce de chat

-> multiplication du germe dans le gg° relais -> granulome épithélioïde sans nécrose caséeuse avec hyperplasie folliculaire et micro-abcès

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8
Q

Maladie des griffes du chat - clinique

A

Incubation 2-3 semaines : parfois papule érythémateuse précède l’adp

ADP uni ou bilatéral (alors site unique et unilat)
cervicale et axillaire > épitrochlée et inguinal
Lésion d’inoculation
Fièvre, frissons, DA, céphalées

Forme ophtalmique : conjonctivite + adp pré-tragienne -sd de PARINAUD

Rarement : endocardite à hémoculture négative

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9
Q

Maladie des griffes du chat - bio

A

1ère intention : sérologie
2ème intention : éxérèse ou biopsie ggR
3ème intention : PCR

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10
Q

Borreliose de Lyme - germe

A

Borrelia burgdoferis, / garinii / afzelli

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11
Q

Borreliose de Lyme - physiopath

A

Tiques Ixodès régurgite lors d’un repas sanguin Borrelia qui se multiplie dans le derme pui qui infecte par voie hématogène le SNC, SNP, méninges, articulations

Immunité spécifique acquise n’empêche pas les réinfections

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12
Q

Borreliose de Lyme - 3 phases

A

Localisée précoce
Disséminée précoce
Disséminée tardive

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13
Q

Borreliose de Lyme - Localisée précoce

A

Incubation 3-30j
-> multiplication + migration de la bactérie dans le derme = érythème migrant
-> dissémination hématogène précoce = signes généraux

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14
Q

Borreliose de Lyme - érythème migrants

A

Pathognomonique, indolore, non prurigineux

Macule érythémateuse centrée par la piqûre qui s’étend par une bordure annulaire centrifuge avec un centre plus clair
5cm de diamètre minimum
50% = MI

Résolution 3-4 semaines : doxycycline ou amox 14j

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15
Q

Borreliose de Lyme - signes généraux phase localisée

A

Peu intense : fébricule, asthénie, céphalées, arthralgies
PAS DE FIEVRE

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16
Q

Borreliose de Lyme - phase disséminée précoce

A

Dissémination hématogène
-> neuro : méningoradiculite, méningite isolée, encéphalite
-> articulaire : oligoarthrite asymétrique non destructrice des grosses articulations (poussées sur pls semaines)
-> cutanée : lymphocytome borrélien
-> cardiaque : myocardite
-> atteinte inflammatoire oculaires

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17
Q

Borreliose de Lyme - lymphocytome borrélien

A

Plaque ou nodule de croissance très lente
Infiltré
Non douloureux
Couleur variable : rose, rouge, violine, …
Localisation : nodule de l’oreille, aréole, scrotum

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18
Q

Borreliose de Lyme - phase disséminée tardive

A

-> atteintes chroniques articulaires : mono/oligoarthrite chronique peu inflammatoire
-> atteintes chroniques cutanées : acrodermite chronique atrophiante
-> atteintes chroniques neuro : polyneuropathies axonales sensitives, encéphalomyélite chronique

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19
Q

Borreliose de Lyme - acrodermite chronique atrophiante

A

Macule ou plaque sur un segment de membre
Couleur variable se renforçant en regard des articulation
Évolue vers l’œdème et l’atrophie
Pathognomonique de Lyme
> 50 ans

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20
Q

Borreliose de Lyme - diag

A

Erythème migrant = diag clinique -> pas d’autres exmploration

Phase disséminée :
- clinique + contexte
- ELISA + et WB +

21
Q

Borreliose de Lyme - pas d’indication à la séro

A
  • érythème migrans
  • rassurer le patient
  • clinique non compatible
  • dépistage systématique
  • contrôle séro du tt
22
Q

Fièvre Q - germe

A

Coxiella burnetti

23
Q

Fièvre Q - physiopath

A

Consommation de lait cru
Aérosol de foin contaminé
Parfois tiques

60% asympto

Milieux ruraux ++

24
Q

Fièvre Q aigue - clinique

A

Incubation de 2-3 semaines + sd pseudo-grippal
- Hépatite fébrile
- PNPi uni ou bilat +/- hépatite
- Fièvre isolée

25
Q

Fièvre Q chronique - clinique

A

Chez les ID, porteurs de lésions valvulaires/vasculaires
- endocardite à hémocultures négatives
- anévrysmes infectieux/infection de prothèse

26
Q

Fièvre Q femme enceinte

A

Risque de fausses couches

27
Q

Fièvre Q - biologie

A

Cytolyse hépatique
Thrombopénie +/- leuconeutropénie
Allongement du TCA (anticoag circulant)

28
Q

Fièvre Q - diagnostic

A

Sérologie
(type d’Ac permet de suspecter une forme chronique)

29
Q

Toxoplasmose - germe

A

PROTOZOAIRE
Toxoplasma gondi

30
Q

Toxoplasmose - physiopath

A

Hôte définitif = chat

Contamination :
- Oocystes : excréments du chat / alimentations
- Kystes : viande crue
- transplacentaire

à partir du tube digestif -> gg° mésentérique -> organes à distance

31
Q

Toxoplasmose aigue du sujet IC

A

Asthénie, fièvre modérée, polyADP
+/- céphalées, arthromyalgies, éruption maculopapuleuse, choriorétinite

Evolution spontanéement résolutive sans tt

32
Q

Toxoplasmose du sujet ID

A

Primo-infestation ou réactivation de kystes tissulaires au nv cérébral ou oculaire

33
Q

Toxoplasmose congénitale

A

Grave ++ si elle survient tôt

34
Q

Toxoplasmose - diag

A

Sd mononucléosique modéré
Hyperéo modérée
Cytolyse hépatique
Sérologie

35
Q

Toxoplasmose - diag d’une réactivation

A

Sérologie
PCR : LCS, humeur aqueuse, liquide amniotique

36
Q

Leishmaniose - germe

A

PROTOZOAIRE
Leishmania

37
Q

Leishmaniose - physiopath

A

Réservoir = chien, rongeur

Transmission indirecte par un phlébotome nocturne
Zones tropicale

38
Q

Leishmaniose - clinique forme viscérale

A

Diffusion du protozoaire dans le système des phagocytes mononucléé

-> fièvre hectique, anémie, amaigrissement, splénomégalie, hépatomégalie, ADP
(enfant et adulte ID)

39
Q

Leishmaniose - clinique forme cutanée

A

Granulome inflammatoire localisé avec évolution chronique

-> lésion cutanée d’une zone découverte : papule carmin, infiltrée, ulcération secondaire et croûte
Papule entourée d’un bourrelet rouge, indolore

Evolution chronique sur plusieurs mois
Formes diffuses chez l’ID

40
Q

Leishmaniose - diagnostic

A

Examen direct : prélèvements sur les bords de la lésion ou frottis de moelle osseuse
Culture si cutanée
PCR
Sérologie si viscérale

41
Q

Echinococcose hydatique - germe

A

PARASITE
Echinococcus granulosus

42
Q

Echinococcose hydatique - phsyiopath

A

Hydatidose = kyste hydatique

Ingestion d’oeufs :
- par contact direct avec chien parasité
- ingestion d’aliments/eau/objets contaminés

Chien = hôte définitif

43
Q

Echinococcose hydatique - clinique

A

Asympto ++ avec diagnostic à l’imagerie
- 60% hépatique
- 30% pulmonaire
- 10% autre organe

Symptômes si complications : compression des organes de voisinage, infection, fissuration, rupture dans un organe creux -> fièvre, anaphylaxie, DA, ictère

44
Q

Echinococcose alvéolaire - germes

A

Echinococcus multilocularis
(endémique en europe du nord et centrale)

45
Q

Echinococcose alvéolaire - physiopath

A

Hôte définitif = carnivores sauvages (renard)
Hôte intermédiaire = humain (larve)

46
Q

Echinococcose alvéolaire

A

Asympto ++
Localisation hépatique -> pseudo tumeur qui comprime les VB et organes de voisinage

47
Q

Rage - virus

A

Lyssavirus :
- neurotrope
- fragile, rapidement détruit dans l’environnement extérieur

48
Q

Rage - physiopath

A

Contamination par contact direct avec le virus à partir d’un animal infecté

FR indemne d’animaux infectés (non volants)

MALADIE CONSTAMMENT MORTELLE

Infectiologie (17 decks)

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